我們的頭顱和里面的腦組織以及脊柱和里面的脊髓構(gòu)成的骨性管道,稱為神經(jīng)管,里面是中樞神經(jīng)系統(tǒng)。神經(jīng)管是胚胎早期最先發(fā)育的器官,在受孕后第28天(相當于末次月經(jīng)的第42天)左右就已形成。而此時多數(shù)婦女可能還沒有意識到已經(jīng)懷孕。胚胎神經(jīng)管在發(fā)育過程中對葉酸缺乏十分敏感。由于從服用葉酸到葉酸在體內(nèi)達到一定水平需要一段時間,因此育齡婦女要從懷孕之前開始補充葉酸。研究證明,婦女每日服用0.4毫克葉酸,需要3個月的時間才能將體內(nèi)葉酸濃度提高到預防神經(jīng)管缺陷的有效水平。因此,計劃懷孕的婦女,應從懷孕前3個月開始,每日服用0.4毫克葉酸,直至懷孕滿3個月,或至分娩。由于懷孕很難準確計劃,因此,只要有可能懷孕,就應每日增補葉酸。由于小劑量葉酸非常安全,孕前服用時間超過3個月也沒問題。
曾生過無腦兒、脊柱裂或其他畸形兒的婦女,再次生育同類出生缺陷兒的危險性較高。為了降低再次生育缺陷兒的風險,應從孕前3個月開始,每日服用4毫克或5毫克葉酸片,直至懷孕滿3個月或更長時間。
葉酸不僅可以預防神經(jīng)管缺陷,對先天性心臟病、唇腭裂、泌尿系統(tǒng)畸形等也有一定的預防作用,而且還會減少胎盤早剝、早產(chǎn)、宮內(nèi)發(fā)育遲緩和低出生體重兒的發(fā)生。此外,增補葉酸還可預防由于葉酸缺乏引起的孕期貧血。