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河北將調整省本級基本醫療保險醫療機構住院報銷比例
醫保統籌基金住院分段報銷

來源: 長城網  李麗鈞
2020-12-22 10:31:31
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              河北將調整省本級基本醫療保險醫療機構住院報銷比例。長城網記者 李麗鈞 攝

     長城網訊(記者 李麗鈞)近日,河北省醫療保障局、河北省財政廳下發《關于進一步調整省本級基本醫療保險醫療機構住院報銷比例的通知》,決定調整省本級基本醫療保險醫療機構住院報銷比例。

  通知指出,為進一步完善醫療保障政策,決定調整省本級基本醫療保險醫療機構住院報銷比例:一是明確住院起付標準。省本級基本醫療保險參保職工在一、二、三級醫保定點醫療機構住院,住院起付標準分別為500元、650元、800元。職工一個年度內在同一級別醫療機構多次住院、且上次住院醫療費超過起付標準的,在所住醫療機構起付標準基礎上依次降低20%,最低不低于200元;二是調整住院報銷比例。省本級基本醫療保險住院起付標準以上,醫保統籌基金住院分段報銷比例調整為:在職職工在一、二、三級定點醫療機構住院,統籌基金支付額3萬元(含)段,政策范圍內報銷比例為91%、88%、83%;統籌基金支付額3-7萬元(含)段,政策范圍內報銷比例為93%、90%、85%;統籌基金支付額7-20萬元(含)段,政策范圍內報銷比例為95%、92%、87%。以上各支付段,醫保退休職工報銷比例再提高1個百分點;三是調整異地住院報銷比例。省本級基本醫療保險參保職工,按照省本級醫保異地就醫相關規定備案后,在北京、天津、上海、廣州、深圳(簡稱“京津滬廣深”)的醫保定點三級醫療機構住院就醫(京津地區納入省本級醫保定點互認范圍的醫療機構除外),基本醫療保險住院報銷比例在各支付段均降低10個百分點;在“京津滬廣深”的一、二級醫保定點、或在“京津滬廣深”之外的異地醫保定點醫療機構住院就醫,均不降低住院報銷比例。

  本通知自2021年1月1日執行。以往有關規定與本通知不一致的,以本通知為準。

關鍵詞:河北,調整,省本級基本醫療保險醫療機構,住院報銷比例責任編輯:龐曉龍
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