近日,河北省醫(yī)療保障局與河北省財政廳聯(lián)合發(fā)布通知,從2021年1月1日起,將對省本級基本醫(yī)療保險醫(yī)療機構(gòu)住院報銷比例進(jìn)行調(diào)整,進(jìn)一步完善醫(yī)療保障政策。
明確住院起付標(biāo)準(zhǔn)。省本級基本醫(yī)療保險參保職工在一、二、三級醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)住院,住院起付標(biāo)準(zhǔn)分別為500元、650元、800元。職工一個年度內(nèi)在同一級別醫(yī)療機構(gòu)多次住院、且上次住院醫(yī)療費超過起付標(biāo)準(zhǔn)的,在所住醫(yī)療機構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上依次降低20%,最低不低于200元。
調(diào)整住院報銷比例。省本級基本醫(yī)療保險住院起付標(biāo)準(zhǔn)以上,醫(yī)保統(tǒng)籌基金住院分段報銷比例調(diào)整為:在職職工在一、二、三級定點醫(yī)療機構(gòu)住院,統(tǒng)籌基金支付額3萬元(含)段,政策范圍內(nèi)報銷比例為91%、88%、83%;統(tǒng)籌基金支付額3-7萬元(含)段,政策范圍內(nèi)報銷比例為93%、90%、85%;統(tǒng)籌基金支付額7-20萬元(含)段,政策范圍內(nèi)報銷比例為95%、92%、87%。以上各支付段,醫(yī)保退休職工報銷比例再提高1個百分點。
調(diào)整異地住院報銷比例。省本級基本醫(yī)療保險參保職工,按照省本級醫(yī)保異地就醫(yī)相關(guān)規(guī)定備案后,在北京、天津、上海、廣州、深圳(簡稱“京津滬廣深”)的醫(yī)保定點三級醫(yī)療機構(gòu)住院就醫(yī)(京津地區(qū)納入省本級醫(yī)保定點互認(rèn)范圍的醫(yī)療機構(gòu)除外),基本醫(yī)療保險住院報銷比例在各支付段均降低10個百分點;在“京津滬廣深”的一、二級醫(yī)保定點、或在“京津滬廣深”之外的異地醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)住院就醫(yī),均不降低住院報銷比例。(記者 霍相博)