女士們、先生們，記者朋友們：

　　大家下午好！

　　歡迎出席保定市人民政府新聞辦公室新聞發(fā)布會。

主席臺。

　　出席今天新聞發(fā)布會的有：市衛(wèi)健委黨組成員、副主任李硯學(xué)先生；市衛(wèi)健委醫(yī)政藥政處處長賈建茹女士；市衛(wèi)健委基層衛(wèi)生處處長廖吉海先生；市衛(wèi)健委科技教育與國際合作處處長楊慶喜先生。

　　本次新聞發(fā)布會共有兩個環(huán)節(jié)：

　　一是李硯學(xué)先生介紹我市縣域醫(yī)聯(lián)體建設(shè)、鄉(xiāng)村一體化管理、P2實驗室建設(shè)和核酸檢測能力提升情況；

　　二是回答記者朋友們關(guān)心的問題。

發(fā)布會現(xiàn)場。

　　首先請李硯學(xué)先生做介紹。

　　謝謝主持人。首先感謝大家多年來對衛(wèi)生健康工作的關(guān)心、支持和幫助。

　　今年以來，在市委、市政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)下，市衛(wèi)生健康委員會認(rèn)真貫徹落實國家和省的工作部署和要求，牢固樹立以人民健康為中心的理念，以新冠肺炎疫情防控為核心，以改革為動力，統(tǒng)籌推進衛(wèi)生健康各項工作落實。

　　在突如其來的新冠肺炎疫情阻擊戰(zhàn)中，全市衛(wèi)生健康系統(tǒng)按照習(xí)近平總書記“生命重于泰山，疫情就是命令，防控就是責(zé)任”“堅定信心、同舟共濟、科學(xué)防治、精準(zhǔn)施策”要求，勇于擔(dān)當(dāng)、奮勇向前，同時間賽跑，與病魔較量，大力弘揚“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的崇高職業(yè)精神，以實際行動展現(xiàn)了不畏艱難、共克時艱的良好精神風(fēng)貌，譜寫了一曲新時代衛(wèi)生健康工作者的華美樂章。

　　新冠肺炎疫情發(fā)生后，我們第一時間啟動應(yīng)急預(yù)案，統(tǒng)籌全市醫(yī)療衛(wèi)生資源，迅速抽調(diào)疾控、衛(wèi)生監(jiān)督等專業(yè)技術(shù)人員組建流調(diào)隊伍，嚴(yán)格落實“四早”和“四集中”原則，加強預(yù)檢分診和發(fā)熱門診管理，強化院感防控，堅持“三個關(guān)口前移”。以市人民醫(yī)院為主戰(zhàn)場，組建了11個專業(yè)249名專家組成的市級專家團隊，實行“一人一案”精準(zhǔn)治療。2月2日，我市第一批2名確診患者成功治愈出院，成為河北省首批新冠肺炎治愈患者。在救治過程中，我市還探索出了“中西醫(yī)并重、心理干預(yù)、營養(yǎng)支持、遠(yuǎn)程醫(yī)療”等具有保定特色的成功經(jīng)驗，全市32 例確診患者全部治愈出院，實現(xiàn)了病例零死亡、醫(yī)務(wù)人員零感染的目標(biāo)，治愈率居全省第一。先后選派143名醫(yī)務(wù)和防疫人員分9批次支援湖北，圓滿完成了任務(wù)。按上級要求完成了核酸檢測實驗室建設(shè)，大幅提高了檢測能力，做到了應(yīng)檢盡檢。省委王東峰書記到保定調(diào)研檢查后，給予了“功不可沒”的評價。近期我市周邊地區(qū)連續(xù)發(fā)生本地新冠肺炎確診病例和無癥狀感染者，引起社會和廣大群眾的高度關(guān)注。市委市政府高度重視，我們第一時間召開會議，研究會商，部署任務(wù)，快速開展防控工作。目前，我市疫情穩(wěn)定，態(tài)勢向好。

　　按照時間節(jié)點，上半年已經(jīng)結(jié)束，下一步，我們將堅持一手抓防控，一手抓發(fā)展，堅決做到疫情防控和本職工作“兩不誤，雙勝利”，為全市經(jīng)濟社會發(fā)展和保障人民健康做出積極貢獻！

　　下面，我著重就縣域醫(yī)聯(lián)體建設(shè)、鄉(xiāng)村一體化管理、P2實驗室建設(shè)和核酸檢測能力提升情況這三個方面的工作向大家做一簡要的介紹。

　　一、關(guān)于縣域醫(yī)聯(lián)體建設(shè)情況

　　近年來，市衛(wèi)生健康委員會始終把縣域醫(yī)聯(lián)體建設(shè)作為建立分級診療制度，破解群眾看病就醫(yī)問題的重要舉措，今年市委、市政府將縣域醫(yī)聯(lián)體建設(shè)納入到2020年度民心工程項目，目標(biāo)是組建16個緊密型縣域醫(yī)聯(lián)體，為強力推進工作開展，我們先后召開推進會、專題部署會，明確工作思路、年度目標(biāo)、重點任務(wù)分工、完成時限和保障措施等，專門組織縣（市、區(qū)）和相關(guān)部門人員赴深圳羅湖參觀考察學(xué)習(xí)，對標(biāo)深圳羅湖醫(yī)聯(lián)體建設(shè)模式，全面推開縣域醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。同時，結(jié)合委領(lǐng)導(dǎo)分工，建立聯(lián)系點制度，對各縣（市、區(qū)）進行分片包干，強化政府主導(dǎo)，明確1名縣級領(lǐng)導(dǎo)牽頭負(fù)責(zé)，嚴(yán)格按照目標(biāo)任務(wù)、時間節(jié)點，建立工作臺賬，列出任務(wù)清單，掛賬倒計時推進落實，堅持每月對各個縣（市、區(qū)）工作進展情況進行匯總、督促落實，確保改革穩(wěn)妥有序推進。目前，16個縣域醫(yī)聯(lián)體已基本完成建設(shè)任務(wù)，并取得初步成效：一是建立健全了管理體制。成立了由縣級黨委、政府牽頭的醫(yī)聯(lián)體管理委員會，劃定醫(yī)聯(lián)體服務(wù)區(qū)域，指定牽頭醫(yī)院與基層醫(yī)療機構(gòu)組建縣域醫(yī)聯(lián)體，實行人財物統(tǒng)一管理，構(gòu)建服務(wù)、責(zé)任、利益、管理共同體。二是實行了醫(yī)保基金按人頭打包支付。醫(yī)保部門與醫(yī)聯(lián)體簽訂服務(wù)協(xié)議，醫(yī)保基金按月按人頭打包支付醫(yī)聯(lián)體，醫(yī)聯(lián)體負(fù)責(zé)支付協(xié)議范圍內(nèi)人員門診（含異地就醫(yī)人員）、住院及慢性病、特殊疾病診治、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等醫(yī)保費用，結(jié)余的醫(yī)保基金計入醫(yī)療服務(wù)性收入，由醫(yī)聯(lián)體自主分配。三是建立了合理的診療秩序。鼓勵醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院業(yè)務(wù)骨干下基層，提高基層醫(yī)療服務(wù)能力和水平，讓群眾享受到優(yōu)質(zhì)服務(wù)。鼓勵患者基層首診，對常見病、多發(fā)病、慢性病，提高基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保報銷比例。四是完善了醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部運行機制。實行牽頭醫(yī)院負(fù)責(zé)制，明確醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各醫(yī)療機構(gòu)功能定位，建立分工協(xié)作機制和內(nèi)部分配機制，在薪酬待遇、考核任用、職稱評聘等方面引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員向基層流動。五是完善了財政投入考核運行機制。依據(jù)公立醫(yī)院和基層醫(yī)療機構(gòu)補助政策，統(tǒng)籌安排醫(yī)聯(lián)體成員單位補助資金，由牽頭醫(yī)院統(tǒng)一管理使用。健全財政補助資金與績效評價結(jié)果掛鉤機制，通過醫(yī)聯(lián)體驗收、公立醫(yī)院考核和基本公衛(wèi)考核等形式，將財政補助經(jīng)費、醫(yī)保支付、薪酬總量與醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各醫(yī)療機構(gòu)完成的工作數(shù)量、質(zhì)量和群眾滿意度掛鉤，建立完善激勵約束機制，獎優(yōu)罰劣，加快推進醫(yī)聯(lián)體建設(shè)步伐。

　　二、關(guān)于鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理工作

　　對這項工作省委省政府、市委市政府高度重視，已連續(xù)兩年將其列為民心工程，強力推進，務(wù)求實效。2019年以來，全市堅持目標(biāo)導(dǎo)向、問題導(dǎo)向、考核導(dǎo)向，通過抓重點、破難點、通堵點，深入推進鄉(xiāng)村一體化管理工作。一是政策推動。去年年底，市政府印發(fā)了《關(guān)于進一步做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室一體化管理工作有關(guān)問題的通知》，將村衛(wèi)生室正常運行經(jīng)費、鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險和醫(yī)療責(zé)任險等經(jīng)費納入縣級財政保障，從政策層面解決了制約一體化推進的瓶頸問題。今年2月初、4月中旬市鄉(xiāng)村一體化領(lǐng)導(dǎo)小組先后印發(fā)了《保定市推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室一體化管理工作實施方案》《保定市2020年鄉(xiāng)村一體化管理工作評估驗收標(biāo)準(zhǔn)》，為全面推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理工作提供了基本遵循和行動指南。二是高位推動。市委、市政府將鄉(xiāng)村一體化列入“雙創(chuàng)雙服”活動重要內(nèi)容和《〈政府工作報告〉年度落實方案》，并納入全市人大系統(tǒng)“6+1”聯(lián)動督查范圍。4月26日，市委、市政府召開了全市鄉(xiāng)村一體化工作視頻會議，市委、市政府兩位主要領(lǐng)導(dǎo)親自安排、親自部署工作。5月13日，市政府主要領(lǐng)導(dǎo)和分管領(lǐng)導(dǎo)召開民心工程調(diào)度會，就高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量完成鄉(xiāng)村一體化管理工作進行再安排、再部署。針對基層在推進工作中政策掌握不準(zhǔn)、“六統(tǒng)一”管理資料不規(guī)范等問題，6月12日，市鄉(xiāng)村一體化領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室召開專題培訓(xùn)會議，逐一聽取各縣（市、區(qū)）工作進展情況匯報，對相關(guān)政策和省市評估驗收標(biāo)準(zhǔn)進行了再解讀、再培訓(xùn)。三是督查推動。為強化工作落實，市鄉(xiāng)村一體化領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室不斷加大工作的指導(dǎo)督查力度，組織專門隊伍，先后進行了兩輪專項督查和不間斷的明查暗訪。同時，針對部分縣（市、區(qū)）財政投入不到位等問題，及時報請市政府和市“雙創(chuàng)雙服”辦公室協(xié)調(diào)各縣（市、區(qū)）政府予以解決落實。此外，我們還采取電話約談，建立并實行工作周報和半月通報等制度，多措并舉力促如期完成年度目標(biāo)任務(wù)。

　　經(jīng)過全市上下的共同努力，我市的鄉(xiāng)村一體化管理工作取得了明顯成效。截至6月30日，全市22個縣（市、區(qū)）均完成了時間節(jié)點相應(yīng)的工作任務(wù)。其中，正式聘用鄉(xiāng)村醫(yī)生5009人，簽訂勞動合同3969人，辦理社會保險2600人，實現(xiàn)“六統(tǒng)一”鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院117個，建成標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室3523個、標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生院204個，9個貧困縣已基本完成了鄉(xiāng)村一體化管理任務(wù)目標(biāo)，總體工作完成率達到了75%。

媒體席。

　　三、P2實驗室建設(shè)和核酸檢測能力提升情況

　　自新冠肺炎疫情防控工作開展以來，在市委、市政府委正確領(lǐng)導(dǎo)下，我委高度重視，下大力開展了核酸檢測實驗室的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、醫(yī)療儀器購置和操作人員理論培訓(xùn)、實踐操作培訓(xùn)及室內(nèi)質(zhì)控、室間質(zhì)評等各項工作，卓有成效地完成了各項工作任務(wù)。一是P2實驗室建設(shè)工作。按照國務(wù)院《病原微生物實驗室生物安全管理條例》和省衛(wèi)生健康委實驗室生物安全管理工作有關(guān)部署及系列文件要求，多措并舉，強力推進病原微生物實驗室備案工作，提升依法服務(wù)水平和核酸檢測能力。截止目前，共對90個二級及以上醫(yī)療衛(wèi)生單位的二級生物安全實驗室（P2實驗室）進行了備案，40個核酸檢測生物安全實驗室（PCR實驗室）完成了備案，并開展了新冠病毒核酸檢測工作。二是核酸檢測能力提升情況。一方面，持續(xù)開展核酸檢測培訓(xùn)工作。目前，保定轄區(qū)通過河北省衛(wèi)生健康委員會統(tǒng)一組織的線上理論培訓(xùn)已持有《新冠病毒核酸檢測技能理論培訓(xùn)合格證書》人員為858人；通過省衛(wèi)生健康委員會統(tǒng)一組織的線上理論培訓(xùn)合格人員為952人；通過保定市衛(wèi)生健康委員會統(tǒng)一組織的新冠病毒核酸檢測實踐操作培訓(xùn)人數(shù)為210人次。目前正在繼續(xù)開展核酸檢測實踐操作培訓(xùn)工作，以確保核酸檢測技術(shù)人員持證上崗和人才儲備。另一方面，認(rèn)真進行核酸檢測。全市（含雄安新區(qū)）日最大檢測能力合計為17700人份以上；截至6月27日，共開展核酸檢測（不含外送）56.8萬人份，做到了“應(yīng)檢盡檢、存量清零、增量隨清”。

　　新聞界的各位朋友，剛才我重點從三個方面對“衛(wèi)生健康服務(wù)能力提升”工作進行了簡要介紹，下一步，我們將認(rèn)真按照省、市工作部署和要求，進一步加大工作力度，強化舉措，努力推動我市衛(wèi)生健康工作再上新臺階！

　　介紹完畢，謝謝大家！

　　謝謝李硯學(xué)先生的介紹。下面進入記者提問環(huán)節(jié)，請各位媒體記者舉手示意，叫到后，先通報一下所在的新聞機構(gòu)和本人姓名，再提問，謝謝。

河北共產(chǎn)黨員網(wǎng)記者。

　　問題一、河北共產(chǎn)黨員網(wǎng)記者：開展縣域醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，老百姓可以得到什么樣的實惠？什么是緊密型醫(yī)聯(lián)體？緊密型縣域醫(yī)聯(lián)體目標(biāo)任務(wù)是什么？

　　市衛(wèi)生健康委醫(yī)政藥政處處長賈建茹：

　　一、開展縣域醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，老百姓可以得到什么樣的實惠？

　　縣域醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，是適應(yīng)我國經(jīng)濟社會發(fā)展和群眾健康需求，推進縣域醫(yī)療衛(wèi)生供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，破解群眾“看病難、看病貴”問題的有力舉措。近年來，隨著醫(yī)改的深入推進，我市衛(wèi)生健康事業(yè)獲得了蓬勃發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平不斷提升，但發(fā)展不平衡不充分的問題依然存在，最大的不平衡是城鄉(xiāng)發(fā)展不平衡，最大的不充分是縣域發(fā)展不充分。從我市的實際情況看，城市大醫(yī)院人滿為患，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)覆蓋的人口多，但資源不足、人才短缺、綜合服務(wù)能力不強，老百姓對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信任度不高。

　　基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是向公民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要載體，也是當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的短板。解決縣域內(nèi)居民醫(yī)療衛(wèi)生問題，必須做強縣級醫(yī)院、做活基層醫(yī)療機構(gòu)、讓群眾享受更高水準(zhǔn)的診療服務(wù)，切實做到人民有所呼、改革有所應(yīng)。

　　開展縣域醫(yī)聯(lián)體建設(shè)是市委、市政府統(tǒng)籌推進的重大改革事項，事關(guān)我市人民群眾的健康福祉。因此，我們把開展縣域醫(yī)聯(lián)體建設(shè)作為貫徹落實市委、市政府加快實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的創(chuàng)新實踐，為推動城鄉(xiāng)融全發(fā)展進行先行探路，全面推進醫(yī)療衛(wèi)生資源向基層延伸、向農(nóng)村覆蓋，不斷提升縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。

　　二、什么是緊密型醫(yī)聯(lián)體？

　　緊密型醫(yī)聯(lián)體：醫(yī)聯(lián)體即醫(yī)療聯(lián)合體，是指不同級別、類別的醫(yī)療機構(gòu)之間，通過縱向或橫向醫(yī)療資源整合形成的醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)合組織，主要目的是提升醫(yī)療服務(wù)體系的整體效能，更好實施分級診療和滿足群眾健康需求。其從組織形式上可以分為緊密型醫(yī)聯(lián)體和松散型醫(yī)聯(lián)體兩類。緊密型醫(yī)聯(lián)體是利益、責(zé)任和發(fā)展的共同體，其最大的特點是人、財、物統(tǒng)一調(diào)配，經(jīng)濟利益一體化。

　　三、緊密型縣域醫(yī)聯(lián)體目標(biāo)任務(wù)是什么？

　　通過緊密型縣域醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，建立分級診療制度，實現(xiàn)縣域醫(yī)療資源共享，服務(wù)能力共同提升，實現(xiàn)縣域內(nèi)就診率（住院）達到90%左右，基本實現(xiàn)“大病不出縣、小病不出鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）”。

蓮池周刊記者。

　　問題二、蓮池周刊記者：為什么要推行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)室一體化管理？全面推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理的重點和難點有哪些？

　　市衛(wèi)生健康委基層衛(wèi)生處處長廖吉海：村衛(wèi)生室在解決群眾看病難、看病貴過程中發(fā)揮著不可替代的、重要的網(wǎng)底作用，但近年來，村醫(yī)隊伍尤其是貧困地區(qū)人才匱乏問題較為突出，亟待解決。省委、省政府將提升基層衛(wèi)生服務(wù)能力作為民心工程之一，在全省全面推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室一體化管理，就是為解決基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人才匱乏、服務(wù)能力不足等問題而提出的有效途徑，以此來鞏固增強農(nóng)村三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)。通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的人員、財務(wù)、藥械、業(yè)務(wù)、準(zhǔn)入退出、績效考核等實行統(tǒng)一管理，實現(xiàn)以鄉(xiāng)帶村，以村促鄉(xiāng)，鄉(xiāng)村一體，共同發(fā)展，不僅有利于提升鄉(xiāng)村兩級的醫(yī)療服務(wù)能力和水平，還能為農(nóng)村群眾提供安全、便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，更能提升廣大群眾的獲得感和幸福感。

　　鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理工作重點是抓好“一個突破、三個保障、六個統(tǒng)一”。“一個突破”，即：實行村醫(yī)鄉(xiāng)聘村用制度，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與符合條件的村醫(yī)簽訂勞動合同（聘用協(xié)議），并可對本鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍內(nèi)村醫(yī)進行調(diào)配。“三個保障”，即：全面落實基本公共衛(wèi)生補助、藥品零差率銷售補助和一般診療費補助，保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合理收入；簽訂聘用合同，按規(guī)定為村醫(yī)繳納社會保險，保障村醫(yī)老有所養(yǎng)；給予村衛(wèi)生室運行經(jīng)費補助，保障村衛(wèi)生室良好運行。“六個統(tǒng)一”，即：將村衛(wèi)生室作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派出機構(gòu)、內(nèi)設(shè)科室進行管理，對村衛(wèi)生室實行統(tǒng)一人員管理、統(tǒng)一財務(wù)管理、統(tǒng)一藥械管理、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理、統(tǒng)一準(zhǔn)入退出管理、統(tǒng)一績效考核管理，實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村級醫(yī)療衛(wèi)生資源高度融合、共同發(fā)展。

　　推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理的難點是縣級政府財政保障投入不到位問題（村衛(wèi)生室正常的運行經(jīng)費、鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險和醫(yī)療責(zé)任險等經(jīng)費保障）。財政保障投入不到位，鄉(xiāng)村醫(yī)生就不愿意與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂勞動合同，就無法真正實現(xiàn)“六統(tǒng)一”。

網(wǎng)易新聞記者。

　　問題三、網(wǎng)易新聞記者：我想了解一下什么叫核酸檢測？

　　市衛(wèi)生健康委科技教育與國際合作處處長楊慶喜：謝謝你的提問。病原微生物包括病毒都有自己獨特的基因，這種基因就是核酸，我們在實驗室里用分子生物學(xué)技術(shù)查找患者的呼吸道標(biāo)本、血液、尿液或其他類型的標(biāo)本是否存在相應(yīng)的核酸，從而確定患者是否被感染。

　　由于時間關(guān)系，今天的新聞發(fā)布會到此結(jié)束，各位記者朋友還有什么關(guān)注的問題，歡迎會后到市衛(wèi)健委采訪。

　　謝謝大家。