長城網訊(記者 楊亞紅 劉瀾瀾)2019年2月21日周四早8:30分,保定市兒童醫院腫瘤外科門診,北京兒童醫院腫瘤外科副主任秦紅開始接診她今天的第一位患者。
秦紅大夫在接診。記者 劉瀾瀾 攝
“你病歷本拿一下,我記得給你出過一個化療的方案……”
“我拿個小本記一下,想問您幾個問題,感覺孩子現在營養跟不上……”
兩個多月前,崔宏偉一家從山西到北京,為他6歲的兒子在北京兒童醫院做了右側腎母細胞瘤切除手術,主刀醫生就是秦紅。由于北京兒童醫院床位緊張,手術完成后,秦紅就把他們介紹到了保定市兒童醫院進行術后治療。這次崔宏偉是為兒子來復查的。
詢問術后病情、再次確定化療方案、叮囑飲食……十幾分鐘后,當崔宏偉聽到秦紅醫生說孩子恢復的不錯,就按照這個方案繼續治療,沒有太大問題時他的眉心舒展開來,嘴角上揚。出診室前,他再三向秦紅道謝:“我們全家打心眼里感謝您,保住了孩子的腎,我們不知道該怎么感謝,只能說謝謝。”
讓崔宏偉高興的不僅是孩子的病情得到了好轉,在保定就能看上北京的專家號這是他覺得最方便的。“出院時我們就打聽好了,秦紅主任會定期在保定市兒童醫院坐診,關鍵不用排隊等就直接在這能復查,特別快。”崔宏偉笑著說。
看專家號從過去“碰運氣”到現在專家就在“家門口”
如今在保定市兒童醫院一周有5天都會有北京兒童醫院各科室的專家在此坐診。而這在5年前,是保定市民王培想都不敢想的事。
時間轉回到5年前,當時王培4歲的兒子被查出腎母細胞瘤?!爱敃r一查出來,我們就往北京跑,但是排了兩三個月,我們掛不上號,更別說安排手術了。因為是腫瘤,孩子的病不能等,我們當時都急死了?!闭f起當年掛號看病,王培說太艱辛了。
王培向記者坦言,當時掛號親戚、朋友輪番著來,當時他們覺得如果能掛上北京兒童醫院的專家號,簡直就是“運氣”,可是等了許久也不見“運氣”降臨。就在他們不知所措找不到解決辦法時,得知北京兒童醫院托管了保定市兒童醫院,專家定期在當地坐診。
王培全家抱著試試看的想法回到保定,掛了號?!皼]想到我們掛上號后一看真的是北京兒童醫院的專家,后來就很快給安排了手術。”如今距離孩子手術已經過去四年多了,這期間掛專家號對于王培來說不再是“運氣”。
2015年5月北京兒童醫院托管保定市兒童醫院,保定市兒童醫院增掛“北京兒童醫院保定醫院”標牌,在醫療、教學、科研、醫院管理等方面和北京兒童醫院進行深度合作。像秦紅這樣的北京兒科專家也開始頻繁往來于北京保定兩地。
“秦主任好,我們又來了。這是前幾天我們拍的片子,麻煩您給看下?!?/p>
“恢復的很好,注意孩子的飲食,定期復查,沒問題。”
“謝謝,謝謝!您多保重注意身體!”
這幾年給孩子復查,王培再也沒有跑過北京?!艾F在太方便了,家門口就能看上北京的專家號,我們再不用為掛專家號犯愁了。”王培對記者說。
兩個小時,秦紅主任的門診時間結束了,這期間她一共看了11位患者,大部分都是來復查的。因為還有手術,秦紅抽出10分鐘時間接受了記者采訪。她說自從保定市兒童醫院被托管后,她一個月來的次數能頂過去一年。“我最早2010年的時候就來過保定市兒童醫院,幾個月來一次,大概一年手術也就是20例30例。2015年托管后我基本一個月過來兩三次,來了后出門診、做手術,比較頻繁。”
疑難手術從過去“往外推”到現在“留下來”
秦紅在做手術。記者 劉瀾瀾 攝
北京兒童醫院托管保定醫院,絕非簡單的派幾個專家過來看幾個病人,做幾臺手術,而是通過“傳幫帶”帶動醫院技術水平的整體快速提升。秦紅從事小兒外科臨床工作已有26年,1998年明確專業方向為小兒腫瘤外科,至今20年的時間。所以她每次到醫院坐診,保定市兒童醫院的醫生總會“想盡辦法”跟在她身邊。
“他們特別愛學,我們來了之后和這的醫生在一起研究病例、討論一些疑難病例怎么處理、帶著他們一塊手術?!鼻丶t說兒童腫瘤的治療綜合水平比較高,并非朝夕就能學成。
通過這幾年的托管,秦紅感慨保定市兒童醫院的變化太大了?!氨热缯f確定病情、B超影像等等整體的診療水平提升了,還有病人的質量數量也提升了,一些疑難病情可以在這就能很好的處理。”用秦紅的話來說,如今在保定市兒童醫院同一病情,這里的診療方案、診療常規和北京兒童醫院已經做到了“同質化”,統一的標準,統一的規范,病人得到的治療和北京的水平是一樣的。
“術后第六天,昨天拔的尿管,今天引流管里的東西還多嗎?”
“昨天檢查的都一切正常,沒有炎癥?!?/p>
“要是這樣的話明天可以拔引流管了,拔管之后可以計劃出院了?!?/p>
“謝謝您了孟主任,等孩子好了我們再來看看您,老麻煩您了”
這是保定市兒童醫院腫瘤外科主任孟德光查房時和患者崔丹丹一家的對話。崔丹丹的女兒一歲半患有惡性盆腔骶尾部腫瘤,一周前他們一家驅車14小時從遼寧趕到保定市兒童醫院,秦紅和孟德光為她家孩子做了手術。
“當時孩子不能走路了,一查是得了這個病,我們一打聽保定市兒童醫院各方面條件都挺好,和在北京兒童醫院做手術一樣,而且費用還比在北京低,我們就來了。”崔丹丹說術后,都是本院的孟德光一直負責她女兒的病情,制定的治療方案也都起到了很好的效果?!拔姨吲d了,今天我女兒已經能下地走走了,關鍵一點我們特別相信他們的水平。我們打心眼里為孩子感到高興,也特別感激他們?!?/p>
當聽到崔丹丹不停地說謝謝時,孟德光顯得有些不好意思,趁著查房的間隙孟德光和記者說了些掏心窩子的話。“像以前我們在外科,可能做的都是小孩的常見手術,或者是急診手術。一些闌尾炎、疝氣,剩下一些高難度的手術,像腫瘤,我們碰到后心里沒底,本能地‘往外推’,只能是說幫他聯系一下北京,讓他去北京。其實自己心里也挺不是滋味的?!?/p>
說起過去他在醫院工作的經歷,記者能感覺到孟德光情緒的波動。出生于1978年的孟德光已經在這家醫院工作了十多個年頭,他向記者說,過去自己也曾到北京兒童醫院腫瘤外科去進修,但是次數有限,總感覺還有很多知識等著他去學?!熬┙蚣絽f同發展后,北京的專家經常來。他們帶動我們在病情的診斷治療上,從不懂到熟悉、從熟悉再往深里研究?,F場操作教學這種方式能很快提升我們的醫技水平。現在我們有能力把患者留下來,我們完全能做好?!?/p>
京津冀的協同發展為保定市兒童醫院帶來歷史性發展機遇,也使保定市兒童醫院搭上了京津冀醫療事業率先聯動發展的高速列車。2018年1月31日國家兒童醫學中心腫瘤外科保定病區成立,北京兒童醫院腫瘤團隊被引進到保定市兒童醫院。2018年底,已收治腫瘤病人1983人次,其中住院416人次,患者來自全國多個省市地區,其中252例是北京兒童醫院轉來的病人,占手術患兒的60%。
打基礎求發展上水平“十年磨一劍”守護一方人
孟德光在和同事交流。記者 劉瀾瀾 攝
在京津冀協同發展的時代背景下,保定市兒童醫院加大專業學科建設力度,對原有7個內科病區重新調整明確專業定位,對原有大外科病區進行專業劃分,同時新增內科特色專業門診8個,外科特色專業門診7個,填補了保定市沒有兒科專業門診、專業病房的空白。
北京兒童醫院保定醫院院長田劍介紹說:“我們現在的托管方式主要有兩種,一個是管理方面,把北京兒童醫院的一些管理的理念引進來。另外一個就是醫療技術方面?!碧飫Ω嬖V我們,保定市兒童醫院被托管后,制定了一個十年的規劃:“三年打基礎,三年求發展,三年上水平。我們下一步就是發展,醫療安全、醫療水平的一個提高。加大北京專家的支持力度,使我們的醫務人員在醫療技術和醫療安全方面再上一個臺階?!?/p>
自保定市兒童醫院被托管以來,每年選派多名青年優秀醫護人員到北京兒童醫院有針對性地進行培養,為的是實現科室之間的全面對接。建立雙向轉診、疑難病例會診、危重病人轉診綠色通道,使急危重癥患兒能及時得到高水平的醫療救治。托管這幾年通過醫療共享、教學共享、科研共享、專家共享、管理共享、預防共享,保定市兒童醫院的診療水平得到極大的提高,成為京津冀協同發展大背景下醫療衛生合作的典范。
北京兒童醫院和保定市兒童醫院的托管合作只是京津冀區域醫療合作的一個縮影。京津冀協同發展五年來京津冀區域醫療合作,從合作質量看,由單一醫務人員流動向機構合作邁進。從合作數量看,河北400多家二級以上醫療衛生機構與京津開展了合作,合作項目突破500個,其中與北京合作項目400余個,與天津合作項目超過100個。
五年來,在河北省委省政府的正確領導下,河北省衛生健康委主動服務首都“兩翼”、河北“兩翼”等重大戰略布局,京津冀區域醫療衛生合作正在不斷向前邁進。