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城鄉醫療救助制度年底前整合

來源:燕趙晚報 作者:趙曉華 2015-10-16 13:41:11
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  我省日前出臺《關于進一步完善醫療救助制度全面開展重特大疾病醫療救助工作的實施意見》,進一步完善醫療救助制度,在2015年底前,將城市醫療救助制度和農村醫療救助制度整合為城鄉醫療救助制度。

  明確醫療救助對象范圍和條件,將最低生活保障家庭成員和特困供養人員列為重點救助對象;根據困難群眾需求和醫療救助資金籌集等情況,到2017年底前,逐步將低收入家庭的老年人、未成年人、重度殘疾人和重病患者等困難群眾(以下統稱低收入救助對象),以及縣級以上政府規定的其他特殊困難人員納入救助范圍。在各類醫療救助對象中,重點加大對重病、重殘兒童的救助力度。

  對重點救助對象參加城鎮居民基本醫療保險或新型農村合作醫療的個人繳費部分進行補貼,特困供養人員給予全額資助,最低生活保障家庭成員按不低于60%的比例給予資助,保障其獲得基本醫療保險服務。

  對因患慢性疾病需長期服藥或患重特大疾病需長期門診治療,導致自負費用較高的醫療救助對象,要給予門診救助。對衛生計生部門已明確診療路徑、能夠通過門診治療的病種,可采取單病種付費等方式開展門診救助;對其中患重特大疾病,醫療費用花費較大的,可在最高限額內適當提高門診救助標準。

  重點救助對象在定點醫療機構發生的政策范圍內住院費用中,對經基本醫療保險、城鄉居民大病保險及各類補充醫療保險、商業保險報銷后的個人負擔費用,在年度救助限額內按不低于70%的比例給予救助。

  自2016年1月起,全面開展重特大疾病醫療救助工作。縣級民政部門對重點救助對象和低收入救助對象經各類醫療保險和商業保險報銷后個人負擔的合規醫療費用,直接予以救助;對因病致貧家庭重病患者等其他救助對象負擔的合規醫療費用,先由其個人支付,對超過家庭負擔能力的部分予以救助。

  對參保參合的重點救助對象患者,在基本醫療保險補助的基礎上,實行單病種定額付費和最高限額付費的病種,民政部門要給予醫療救助;對超過定額和最高付費標準的醫療費用,由救治定點醫療機構承擔。

關鍵詞:城鄉醫療,救助,整合

責任編輯:張巖
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