7月2日，石家莊市召開“提升社區(qū)衛(wèi)生綜合服務能力”新聞發(fā)布會，發(fā)布會由對外交流處負責人何昱聰主持，全程實錄如下：

　　石家莊市對外交流處負責人何昱聰：

　　記者朋友們：

　　大家下午好！歡迎出席市政府新聞辦舉行的新聞發(fā)布會。

　　近年來，石家莊市堅持以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為統(tǒng)領，以維護和促進社區(qū)群眾健康為目標，激發(fā)優(yōu)勢活力，健全體制機制，強化服務內涵，著力滿足社區(qū)居民日益增長的健康需求。目前，全市社區(qū)衛(wèi)生服務工作在主城區(qū)已經(jīng)實現(xiàn)全覆蓋。

　　今天，我們很高興請來了石家莊市衛(wèi)生健康委黨組副書記、副主任、保健局局長張國軍同志，石家莊市社區(qū)衛(wèi)生服務管理中心主任趙立峰同志，請他們圍繞“提升社區(qū)衛(wèi)生綜合服務能力”，介紹我市工作開展情況，并回答大家的提問。

　　下面，請張國軍主任介紹有關情況。

　　石家莊市衛(wèi)生健康委黨組副書記、副主任、保健局局長張國軍：

　　新聞界的各位朋友，女士們、先生們：

　　大家下午好！很高興出席今天的新聞發(fā)布會，今天新聞發(fā)布會的主題是提升社區(qū)衛(wèi)生綜合服務能力。首先，借此機會，向長期以來關心、關注社區(qū)衛(wèi)生工作的新聞界的朋友們，向幫助支持社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展工作的各有關部門和社會各界表示誠摯的感謝！

　　近年來，石家莊市堅持以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為統(tǒng)領，以維護和促進社區(qū)群眾健康為目標，激發(fā)優(yōu)勢活力，健全體制機制，強化服務內涵，著力滿足社區(qū)居民日益增長的健康需求。目前，全市20所社區(qū)衛(wèi)生服務中心分別被評為“全國示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心”、“全國群眾滿意的社區(qū)衛(wèi)生服務機構”和“全國百強社區(qū)衛(wèi)生服務中心”，數(shù)量位居全省第一。20名社區(qū)衛(wèi)生服務人員榮獲國家和省級優(yōu)秀社區(qū)衛(wèi)生工作者稱號，談固社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任李貴琴榮獲國家衛(wèi)生健康系統(tǒng)先進工作者稱號，建北社區(qū)衛(wèi)生服務中心全科醫(yī)生張志剛被評為全國“生命英雄”(全國僅評出20人)。截至今年6月，全市共有社區(qū)衛(wèi)生服務機構

　　212所，其中社區(qū)衛(wèi)生服務中心52所，社區(qū)衛(wèi)生服務站160所。目前，主城區(qū)55個街道辦事處，社區(qū)衛(wèi)生服務工作已經(jīng)實現(xiàn)全覆蓋。

　　一、堅持政府主導，優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展環(huán)境

　　一是完善頂層設計。市政府先后印發(fā)了《加快政府舉辦城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構綜合改革實施方案》、《社區(qū)衛(wèi)生服務機構調整建設實施方案》、《石家莊市城市社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展綱要(2016-2020年)》等政策文件。市衛(wèi)生健康、財政、人社、編辦等八部門印發(fā)了《關于深化社區(qū)衛(wèi)生服務綜合改革的意見》，進一步明晰了各部門推進社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展的職責。召開了全市深化社區(qū)衛(wèi)生服務綜合改革工作會議，部署了今后一個時期社區(qū)衛(wèi)生服務工作重點。

　　二是落實人員編制。根據(jù)國家和省有關文件要求，我市核定政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務機構人員編制959名。各區(qū)結合自身實際，建立和完善了“按需設崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理”的靈活用人機制，深化人事制度改革，對社區(qū)醫(yī)務人員在公開招聘、晉升評優(yōu)、生活保障等方面予以適當政策支持。目前，通過選聘、招聘等方式，政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務機構編制落實已達到近60%。

　　三是強化財政保障。進一步強化“政府辦社區(qū)”的理念，堅持履行投入主導責任，將社區(qū)衛(wèi)生作為政府新增衛(wèi)生投入的重點，市、區(qū)兩級政府社區(qū)衛(wèi)生服務經(jīng)費達到1.1億元，主要用于社區(qū)衛(wèi)生服務機構房屋新(改、擴)建、設備購置、運行經(jīng)費等，確保了社區(qū)衛(wèi)生服務機構正常運轉。據(jù)統(tǒng)計，2015年以來，通過財政投入以購買、置換等形式，新增社區(qū)用房面積就達到6000余平方米。

　　二、強化內涵建設，提升社區(qū)衛(wèi)生服務能力

　　一是以開展星級評定為抓手，提高社區(qū)衛(wèi)生服務綜合能力。社區(qū)衛(wèi)生服務機構星級評定是我市的一項創(chuàng)新工作，每兩年開展一次。2016年開展第一輪評定，通過對服務能力、服務質量、機構管理、保障條件四個指標體系的評定，實現(xiàn)了管理意識進一步增強，質控體系進一步健全，各項制度進一步完善，基礎設施進一步改善，服務環(huán)境更加溫馨，醫(yī)療設備更加先進，科室設置更加規(guī)范，服務流程更加合理，綜合服務能力進一步提升。這項工作在全省乃至全國也是第一次。當年被省衛(wèi)生計生委做為經(jīng)驗典型在全省推廣。2018年開展了第二輪評定，全市194所社區(qū)衛(wèi)生服務機構參加，52所社區(qū)衛(wèi)生服務機構評為五星級，83所評為四星級，57所評為三星級，2所未評上星級，綜合能力得到持續(xù)提升。

　　二是以強化醫(yī)療質量監(jiān)管為根本，促進社區(qū)衛(wèi)生服務機構規(guī)范執(zhí)業(yè)。2015年組建了石家莊社區(qū)衛(wèi)生服務醫(yī)療、護理、檢驗、藥學、中醫(yī)等6個質量管理與控制中心，定期開展現(xiàn)場質控督導，規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務行為。質控中心成立后，每年以持續(xù)改進醫(yī)療質量、確保醫(yī)療安全為主題，深入開展醫(yī)療質量提升月活動，集中1個月時間進行專項檢查，加強醫(yī)療文書書寫，落實感控措施。

　　三是以加強醫(yī)聯(lián)體建設為重點，推動分級診療格局構建。按照基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動的要求，全市所有社區(qū)衛(wèi)生服務中心和154個社區(qū)衛(wèi)生服務站均加入了省、市級醫(yī)院牽頭組建的醫(yī)聯(lián)體，促進了優(yōu)質醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉基層。在65所社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設了首席專家工作室，遴選了138名副高級職稱以上專家定期到社區(qū)坐診帶教，讓群眾在家門口就能享受到大醫(yī)院專家的服務。據(jù)統(tǒng)計，去年下半年，全市首席專家工作室門診量達到2.05萬人次，開展健康教育940場次，受眾人數(shù)9140人次，上轉病人596人次，下轉病人247人次，社區(qū)居民就醫(yī)獲得感和滿意度不斷提高。利用現(xiàn)代化信息技術，全市所有社區(qū)衛(wèi)生服務中心建立了遠程會診平臺，能夠與省、市醫(yī)院進行網(wǎng)上預約、專家會診等遠程診療活動。

　　三、注重隊伍建設，增加社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展后勁

　　一是搞好人員培訓。從2016年起每年組織60名社區(qū)衛(wèi)生骨干人員到北京、天津、杭州等先進省市進修學習，學習家庭醫(yī)生簽約服務、社區(qū)衛(wèi)生信息化建設、雙向轉診、分級診療等方面的先進經(jīng)驗和做法。連續(xù)兩年，依托石家莊市第一醫(yī)院、第二醫(yī)院，組織了全市高血壓、糖尿病規(guī)范診療技術及并發(fā)癥篩查系列培訓，歷時8個月，培訓社區(qū)醫(yī)務人員554名。深入開展社區(qū)衛(wèi)生服務政策培訓，統(tǒng)一思想，學習政策，提高全市社區(qū)衛(wèi)生服務整體管理水平。

　　二是開展崗位練兵。自2013年以來，開展五次全市社區(qū)衛(wèi)生崗位練兵活動，通過理論培訓、技能操作訓練等形式，分醫(yī)療、護理、中醫(yī)3個專業(yè)進行崗位練兵比武，激發(fā)大家學知識、夯基礎、練技術、比技能的工作熱情，提高業(yè)務能力水平。在國家和全省基層衛(wèi)生崗位大練兵和技能競賽中，我市共榮獲全國二等獎1項、省級一等獎2項、三等獎2項，20名社區(qū)衛(wèi)生服務人員被授予國家和省級優(yōu)秀社區(qū)衛(wèi)生工作者稱號。今年，個人總分第一名被市婦聯(lián)命名為全市“巾幗建功標兵”。

　　三是培樹先進典型。充分發(fā)揮典型引領作用，連續(xù)兩次開展了“我最喜愛的社區(qū)醫(yī)生、社區(qū)護士、家庭醫(yī)生團隊”評選活動，選樹了一批先進典型，使廣大社區(qū)醫(yī)護人員學習有榜樣、趕超有目標。舉辦了“天使展翅、愛灑社區(qū)”主題演講活動，增強社區(qū)衛(wèi)生人員責任感和榮譽感，營造了良好的社區(qū)衛(wèi)生服務工作氛圍。

　　最后，再次向各位記者對我市社區(qū)衛(wèi)生工作給予的關心關注表示感謝。我們將繼續(xù)把人民對美好生活的向往、對社區(qū)衛(wèi)生服務的熱切期盼作為努力的方向，持續(xù)發(fā)力，久久為功，推動全市社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)高質量發(fā)展，為建設現(xiàn)代省會、經(jīng)濟強市作出新的貢獻！

　　下面，歡迎大家提問，我們將認真回答各位記者提出的問題。

　　石家莊市對外交流處負責人何昱聰：

　　謝謝張主任全面系統(tǒng)的介紹。

　　下面，是記者提問環(huán)節(jié)。根據(jù)工作安排，將由趙立峰主任回答提問。請舉手示意，并通報所在的新聞機構。

　　問題1：現(xiàn)在很多人都知道，在社區(qū)看病，報銷比例高。因此人們生病后，首選到社區(qū)就醫(yī)。但是人們對社區(qū)的醫(yī)療水平又有點不大放心。請問，在提高社區(qū)衛(wèi)生的服務能力上，我市采取了哪些措施？

　　您的問題非常好，下面我來具體說回答一下，我就提高社區(qū)衛(wèi)生服務能力方面主要采取了三項措施：

　　一是實施社區(qū)衛(wèi)生服務能力提升工程,促進了優(yōu)質醫(yī)療資源下沉，助力了基層醫(yī)療服務能力的提升。這項能力提升工程簡稱“三個100工程”(即在基層社區(qū)設置100個首席專家工作室，選拔高級醫(yī)學專家到基層出診每周至少1天；培養(yǎng)100名社區(qū)首席高血壓醫(yī)師和100名首席糖尿病醫(yī)師。)，這項工作被列入2018年市委、市政府利民惠民十件實事之一，并且寫入政府工作報告。2018年7月1日，在65所基層醫(yī)療機構建設了104個社區(qū)首席專家工作室，從17所省、市醫(yī)院的內科、婦科、兒科、中醫(yī)科、康復科等專業(yè)選出了138名副高級以上醫(yī)師，擔任社區(qū)首席專家，實行AB角，每周到社區(qū)出診一天，受到基層的普遍歡迎。依托石家莊市第一醫(yī)院、第二醫(yī)院，分四批培訓社區(qū)首席高血壓醫(yī)師、社區(qū)首席糖尿病醫(yī)師各100名。培訓班采取小班教學，每班25人，每期一個月，包括一周理論學習和3周臨床跟崗實習。每期培訓都有專門教材，優(yōu)秀帶教隊伍，嚴格考勤管理，并且了進行嚴格的理論和臨床實踐考核，向考試合格的學員頒發(fā)結業(yè)證書和榮譽桌牌，提高了社區(qū)衛(wèi)生人員的診療技術水平，激發(fā)了大家的榮譽感和積極性。據(jù)統(tǒng)計，去年下半年，全市首席專家工作室門診量達到2.05萬人次，開展健康教育940場次，受眾人數(shù)9140人次，上轉病人596人次，下轉病人247人次，糖尿病和高血壓在社區(qū)就診和通過社區(qū)雙向轉診的病人明顯增多，社區(qū)居民就醫(yī)獲得感和滿意度不斷提高。為扎實開展好此項工作市財政安排專項資金280萬元，按照每個首席專家工作室5000元、每名專家每周出診一天300元的標準進行補助，為首席專家工作室建設和社區(qū)高血壓、糖尿病醫(yī)師培訓提供了有力保障。今年，我們將繼續(xù)深化首席專家工作室，培樹一批先進典型，評選10個名首席專家工作室，促進首席專家、首席社區(qū)高血壓醫(yī)師、首席社區(qū)糖尿病醫(yī)師、家庭醫(yī)生更加有機融合。在加強醫(yī)療服務的同時，著力做好家醫(yī)簽約服務，在健康管理、社區(qū)康復、營養(yǎng)干預等方面積極探索，打造居民更加信任、更高質量的大健康管理和醫(yī)療服務為一體的首席專家工作室。二是以開展星級評定為抓手，提高社區(qū)衛(wèi)生服務綜合能力。星級評定是我市的一項創(chuàng)新亮點工作，每兩年開展一次，并以此為抓手，持續(xù)開展社區(qū)衛(wèi)生服務機構能力提升，更好地承接分級診療任務，更大程度滿足居民醫(yī)療保健需求。2016年第一次開展，通過服務能力、服務質量、機構管理、保障條件四個指標體系，軟硬件都有了較大改觀，綜合服務能力顯著提升。實現(xiàn)了管理意識進一步增強，就醫(yī)環(huán)境進一步改善，服務能力進一步提升，群眾滿意度進一步提高。這在全省乃至全國也是第一次。當年被省衛(wèi)生計生委做為經(jīng)驗典型在全省推廣。2018年開展了第二輪，194所機構參評，52所社區(qū)衛(wèi)生服務機構評為五星級，83所評為四星級，57所評為三星級，2所機構未評星四星級以上機構的達60%，可以說我們社區(qū)機構整體水平得到一次全面提升。三是以強化醫(yī)療質量監(jiān)管為根本，促進社區(qū)衛(wèi)生服務機構規(guī)范執(zhí)業(yè)。2015年印發(fā)了《關于進一步加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構醫(yī)療質量工作的通知》，組建了石家莊社區(qū)衛(wèi)生服務醫(yī)療、護理、檢驗、藥學、中醫(yī)、院感等6個質量管理與控制中心，定期開展現(xiàn)場質控督導，規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務行為。以持續(xù)改進醫(yī)療質量、確保醫(yī)療安全為主題，深入開展醫(yī)療質量提升月活動，每年集中1個月時間進行專項活動，包括各專業(yè)的培訓、現(xiàn)場督導、檢查、督促整改等等，有效地促進了醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的改進。下一步，我們將以國家衛(wèi)健委安排的優(yōu)質服務基層和社區(qū)醫(yī)院建設為抓手，深入開展社區(qū)衛(wèi)生服務能力提升，繼續(xù)優(yōu)化服務模式、改善服務質量、保障醫(yī)療安全、規(guī)范機構管理，從而促進我市社區(qū)衛(wèi)生服務能力建設再上一個新臺階。

　　謝謝！

　　問題2：社區(qū)衛(wèi)生服務能力的提升，最終還是要落實到人員的能力提升上。請問在這方面，我市采取了哪些辦法？

　　謝謝這位記者的提問。您問到了點子上。就社區(qū)衛(wèi)生人員能力的提升，這幾年我們也做了很多，可以說是持續(xù)發(fā)力，久久為功。

　　一是搞好人員培訓。按照《石家莊市社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展綱要(2016—2020年)》規(guī)定，要連續(xù)五年組織社區(qū)衛(wèi)生人員到京津等發(fā)達省市進修學習。自2016年開始，每年組織60名社區(qū)衛(wèi)生技術骨干人員分別赴北京、天津等地進修。今年到杭州市的10所全國社區(qū)衛(wèi)生服務示范中心和省級家庭醫(yī)生培訓基地學習培訓，學習培訓已于6月1日結束。截止目前我市四年共派出240名社區(qū)管理骨干人員外出學習，開闊了視野，啟發(fā)了思路，改進了措施，迅速將學到的經(jīng)驗轉化為我們的服務能力，解決了很多制約我們發(fā)展的問題，也做出了了很多亮點。另外，在去年培訓兩個也100的基礎上，我們拓展創(chuàng)新，謀劃開展了今年的三大培訓：即社區(qū)婦兒醫(yī)師培訓、社區(qū)心理醫(yī)師培訓和社區(qū)康復醫(yī)師培訓。今年依托市四院和市八院已經(jīng)完成了100名社區(qū)婦產(chǎn)及新生兒專科骨干醫(yī)師培訓和60名社區(qū)心理醫(yī)生的培訓。下一步，還將依托市一院，培訓100名社區(qū)康復醫(yī)師，6月30日，康復醫(yī)師培訓第一期已經(jīng)開始。二是開展崗位練兵。自2013年以來，我們開展了五次全市社區(qū)衛(wèi)生崗位練兵比武活動，通過理論培訓、技能操作訓練等形式，分醫(yī)療、護理、中醫(yī)3個專業(yè)進行崗位練兵比武，激發(fā)大家學知識、夯基礎、練技術、比技能的工作熱情，提高業(yè)務能力水平。在國家和全省基層衛(wèi)生崗位大練兵和技能競賽中，我市共榮獲全國二等獎1項、省級一等獎2項、三等獎2項，20名社區(qū)衛(wèi)生服務人員被授予國家和省級優(yōu)秀社區(qū)衛(wèi)生工作者稱號。今年，市衛(wèi)健委和市直工委、市婦聯(lián)聯(lián)合組織開展巾幗建新崗位練兵活動，由市社管中心、市一院和市三院承辦，主要內容為徒手心肺復蘇、外傷止血包扎縫合、心肺聽診、無菌操作、靜脈留置針技術操作等。兩名個人總分第一名被市婦聯(lián)命名為全市“巾幗建功標兵”榮譽稱號，使廣大社區(qū)醫(yī)務工作者備受鼓舞，提振了基層醫(yī)務人員的精氣神。三是社區(qū)首席專家?guī)Ы獭Ｉ鐓^(qū)首席專家不僅僅是在社區(qū)衛(wèi)生服務機構出診，還要參與社區(qū)衛(wèi)生服務機構的醫(yī)療質控、處方點評、病例分析、定期查房等，其中還有一項重要的職責就是帶教社區(qū)衛(wèi)生人員。要以師帶徒的形式培養(yǎng)2—4名社區(qū)衛(wèi)生人員。以上這些措施，我們還要長期堅持下去。不斷提高自身業(yè)務水平，不斷改進我們的工作，更好地服務群眾。

　　謝謝！

　　問題3：常言道，“好酒也怕巷子深”。請問在提升社區(qū)衛(wèi)生知名度、美譽度方面，我市采取了哪些措施呢？

　　謝謝這位記者朋友的提問。在提升社區(qū)衛(wèi)生知名度、美譽度上我們主要做了以下三方面的工作。

　　一是通過活動加大宣傳。從2013年起，每年利用一個月的時間開展集中宣傳，或是送健康進社區(qū)，或是敬老愛老金秋社區(qū)健康行，或是“五個一”惠民活動，或是“七個一”惠民活動，或是進社區(qū)、進學校、進機關、進企業(yè)等“四進活動”，或是舉辦健康教育講座，六年來，共舉辦活動322場，義診4.2萬人次，宣傳的主要內容包括為居民建立健康檔案、簽訂家庭醫(yī)生服務協(xié)議、進行健康教育、免費測量血糖血壓等，拉近與居民的距離。

　　二是積極與媒體合作提高影響力。自2013年以來我們積極和省市電視臺、電臺、報紙等主流媒體廣泛合作，開展了一系列活動。包括石家莊電視臺合作，制作社區(qū)衛(wèi)生宣傳片，由我市社區(qū)衛(wèi)生人員代言，連續(xù)播出一個月。省電視臺的名醫(yī)來了，是電臺宣傳社區(qū)心理知識等等。定期參加石家莊廣播電臺的行風熱線欄目，現(xiàn)場解答居民的問題。

　　三是培樹先進典型。并且和燕趙晚報、燕趙都市報、市電視臺等多家媒體合作連續(xù)開展了三屆“我最喜愛的社區(qū)醫(yī)生、社區(qū)護士、家庭醫(yī)生團隊”評選活動，共評選出我最喜愛的社區(qū)醫(yī)生、社區(qū)護士、家庭醫(yī)生團隊各20名，選樹了一批先進典型，使廣大社區(qū)醫(yī)護人員學習有榜樣、趕超有目標。今年還要各評出10名，目前，第三屆的評選活動正在進行，推薦、事跡展示、網(wǎng)絡投票都已結束，即將進行評委評審，評審結束后，評審結果在石家莊社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)、石家莊市社區(qū)衛(wèi)生服務微信公眾號進行公示。公示結束后，將召開總結命名大會。并在有關媒體上公布結果，挖掘先進事跡，進行追蹤報道，進一步擴大了影響，營造了良好的社會氛圍。

　　謝謝大家！

　　石家莊市對外交流處負責人何昱聰：

　　謝謝3位記者的提問，也感謝趙主任的回答。由于時間關系，現(xiàn)場提問就進行到這里，如果記者朋友們還有什么問題，可在會后聯(lián)系市衛(wèi)健委負責同志。

　　今天新聞的發(fā)布會到此結束。

　　祝大家身體健康、工作順利！散會！