廊坊構建醫養康養結合服務體系，優化養老服務模式

　　幸福“夕陽紅”　溫馨又從容

　　初夏時節，三河市燕達金色年華健康養護中心綠樹成蔭，花草繁茂。幾位老年人坐在長椅上，愜意地享受著美好時光。該養護中心目前居住4400多位老年人，其中95%以上為北京籍。

　　加快布局醫養康養產業，養老機構與醫療機構簽約服務全覆蓋，推動京廊醫療合作，為社區和居家老年人開展醫療服務……近年來，廊坊市聚焦老年人所需所盼，著力構建醫養康養結合服務體系，通過將老有所醫與老有所養相結合，不斷優化養老服務模式，讓更多老年人安享幸福晚年。

　　養老機構與醫療機構簽約服務全覆蓋

　　5月8日，三河市燕達金色年華健康養護中心老人在休閑聊天。河北日報記者劉英攝

　　5月8日中午，在燕達金色年華健康養護中心食堂，來自北京的鄭桂蘭老人正和來看望自己的朋友們共進午餐。她告訴記者，住在這里已有5年，醫生護士定期上門進行體檢，還有保健醫師和護理團隊提供健康服務，不僅身體得到照料，日常生活也更加便利和充實。“如果身體不適，他們會更加注重護理，尋找最佳治療方式，并從飲食方面加以調理。”鄭桂蘭說。

　　該養護中心經過十幾年運營，已探索出“醫養康相結合”養老服務模式，設置了賓館式養護區和家居式養護區，可全程解決自理、介助介護、認知照護和安寧療護等不同養老養護需求。這里依托完善的醫療養老配套和河北燕達醫院的醫療保障，為老年人搭建了“保健醫師、綜合門診、三甲醫院”的三級醫療服務體系，提供醫療服務保障；同時，為老年人提供康復理療服務、生活照料服務以及健康膳食服務。

　　“老年人在這里可以實現老有所養、老有所醫、老有所學、老有所樂。”養護中心副總經理李東輝介紹，不久前，養護中心被評為全國醫養結合示范機構。

　　除了擁有寬敞明亮的宿舍、功能齊全的活動室，提供豐富美味的佳肴以外，很多養老機構想方設法豐富老年人的精神文化生活，提升服務品質。

　　5月9日上午，香河縣大愛書院養老中心歌聲陣陣、琴音悠悠。圖書館、活動室、茶藝室、書畫室、排練室、棋牌室等各個教室里坐滿了“學生”。他們都是老年人，每天按照“課程表”和自己的興趣愛好“上課”。“我們的生活別提多充實了，甚至都感覺不出自己是老年人。”北京老人葉桂蓉告訴記者。

　　“目前，大愛書院養老中心入住老年人近700名，90%以上來自北京。養老中心開設幾十種課程、活動，極大地豐富了老年人文化生活。”大愛書院養老中心總經理肖海霞介紹，養老中心還設置24小時醫務室，擁有3000平方米醫療中心，內設內科、化驗室、B超室、藥房等，滿足老年人日常就醫，并與多家醫院開通綠色通道，遇到突發情況可及時轉診，讓老年人安享晚年。

　　據了解，廊坊市62家養老機構全部與醫療機構建立簽約合作關系，簽約醫療機構安排醫務人員定期上門為入住老年人開展巡診，并為入住老年人開通急診急救綠色通道，保障了老年人就醫的及時性。其中，38家養老機構建成醫養結合機構，占養老機構總數的61.3%，其中醫辦養類型5家、養辦醫類型10家、嵌入式類型21家、醫療機構開展養老未備案2家，共有醫療型床位2424張、養老型床位11092張。

　　提升社區醫養結合服務能力

　　4月25日，廊坊市廣陽區宏泰社區衛生服務中心醫生為吉祥老年公寓的老人測量血壓。河北日報通訊員萬凱悅攝

　　“每年1次免費體檢，還有4次隨訪。在家門口就能享受到這樣的服務，真是太方便了！”5月10日，廣陽區宏泰社區居民宋華芳老人來到社區衛生服務中心進行體檢。

　　“社區65歲以上老年人逾5000人。”宏泰社區衛生服務中心負責人趙東升介紹，服務中心充分發揮基層社區醫療機構作用，為社區居家老年人開展醫療服務，并對半自理、完全不能自理患者入戶上門，開展醫療保健服務和定期隨訪。

　　此外，服務中心還為行動不便和癱瘓在床的老年人提供家庭病床服務，定期上門提供健康體檢，并且與轄區3家養老機構簽訂醫養結合協議，形成緊密型的醫養結合關系。

　　近年來，廊坊市深入推進社區和居家養老服務模式，滿足老年人不同養老服務需求。該市實施社區醫養結合服務能力提升工程，通過對社區（鄉鎮）居家養老服務中心（站）或衛生服務中心（站）改擴建等形式，拓展服務功能，為社區老年人提供醫養結合服務，滿足老年人不同養老服務需求。

　　在城市養老服務深入社區的同時，農村養老服務也走進鄉鎮衛生院。在三河市皇莊中心衛生院醫養結合服務中心，醫護人員正在為老人進行身體檢查。該醫養結合服務中心為居家老年人提供遠程智能監護、健康體檢、中醫理療等服務。針對腦卒中后遺癥、癌癥晚期等失能、半失能和有醫療需求的老人，醫養結合服務中心醫護人員24小時提供醫療、護理、康復、照托等服務。

　　截至目前，廊坊市已建成9家社區（鄉鎮）醫養結合服務中心，建成14個老年健康與醫養結合服務中心，為轄區65歲及以上老年人提供醫養結合服務近10萬人次。

　　完善老年健康服務體系

　　老有所依，更要老有所醫。近年來，廊坊市逐步完善老年健康服務體系，為老年人提供健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長期照護、安寧療護等服務，讓老年人就醫更便捷、治療更全面。

　　5月9日，位于三河市的河北燕達醫院與首都醫科大學附屬北京朝陽醫院攜手舉辦大型惠民義診、大型健康知識講座、醫聯體教學查房等活動。來自北京朝陽醫院及北京其他醫院的13個科室16位專家參與義診，惠及患者500余人。

　　“本來打算這幾天去北京看病，今天河北燕達醫院有北京專家在，我就不用再往北京跑了。”一位居住在燕郊星河皓月小區的老年患者，特地帶上影像資料來到燕達醫院，找北京專家咨詢。

　　河北燕達醫院于2014年與北京朝陽醫院簽署合作共建協議。目前，燕達醫院擁有40個臨床學科，已發展成為集醫療、科研、教學、急救、預防、康復、保健于一體的現代化三級甲等綜合醫院。

　　為惠及更多老年患者，2021年，河北燕達醫院成立老年醫學科，北京朝陽醫院派駐科主任、學科建設顧問，為老年患者提供優質、便捷的診療服務。

　　走進老年醫學科，只見每個病房都已進行適老化改造，配備有無創呼吸機、經鼻高流量呼吸機、動態血壓儀、空氣波壓力泵、排痰儀、紅光治療儀、心電監護中心站等適合老年患者疾病特點的儀器設備。門診設有獨立的診區、掛號繳費窗口、化驗以及功能檢查區等，盡量為老年患者提供“一站式”服務，減少老年人奔波。

　　去年，該科室還與天壇醫院開展老年認知癥管理等兩項課題的共同研究，并啟動天壇·燕達老年認知癥全程管理基地建設項目。

　　“我們將有效推動老年認知癥的全程管理服務進程，不斷滿足老年人個性化、多樣化、精細化服務需求，強化老年健康服務需求與供給的有效對接，逐步建立起集預防保健、健康管理、醫療救治、康復、護理、安寧療護、日常生活照護等于一體的老年健康管理服務體系，真正實現‘老有所養，病有所醫’。”河北燕達醫院常務院長吳亦鳴說。

　　“我最近胳膊不太舒服，每周要來進行兩次針灸。”5月8日，市民孫美芳老人來到廊坊市安次區醫院旁邊的京城名醫館廊坊分館。“這里離家很近，走3分鐘就到了。”

　　“京城名醫館廊坊分館由北京市鼓樓中醫院與安次區醫院合作成立，于2022年建成并投入使用。”安次區醫院院長胡連軍介紹，北京各大醫院中醫專家、廊坊市中醫專家每天出診，涉及內科、婦科、腫瘤等10多個學科，提供針灸理療康復等20余項診療服務。截至目前，已提供診療服務3萬余人次。（河北日報記者劉英）