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延安時期是如何治理疫情的

來源: 學習時報   薛永毅
2020-04-14 14:30:00
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  延安時期,陜甘寧邊區遭受疫情侵擾,人民群眾的生命安全和身體健康受到嚴重威脅。中國共產黨人在認真總結中央蘇區時期疫情防治經驗教訓的基礎上,結合陜甘寧邊區實際情況,提出并形成以預防為主、群防群治、宣傳教育為特色的疫情治理新路,展現出了中國共產黨疫情治理的人民底色和民族特色,并對新中國疫情治理產生了重要影響。

  ● 延安時期的中央醫院(資料照片)

  一、核心:組織嚴密 統一領導

  邊區的防疫機構萌芽于1940年,黨中央在延安召開防疫工作會議后,于5月26日成立延安防疫委員會。該會是延安防疫運動的最高機關,其33人的組織構成,已涵蓋到中央組織部、邊區政府、延安市府、留守兵團以及邊青救、抗大等黨政軍機關和相關群眾團體,其地位之重要足見一斑。而1942年4月28日成立的陜甘寧邊區防疫總委員會,其職能范圍則已經從原先的延安市擴大到了全邊區的防疫工作。邊區防疫總委員會隸屬于邊區政府,統一管理全邊區防疫工作。指導扶助邊區各機關、各級衛生機關執行防疫事務,并在執行防疫事務時,有權統一支配各級衛生機關之人力財力,包括人員、藥品、器材等。1944年春,延安地區一度流行傷寒、回歸熱,市區附近死亡了240多人。邊區政府、邊區防疫總委員會緊急決定:迅速成立流動治療隊,劃定區域進行治療;各機關、學校等進行緊急防疫動員,組織疫病區隔離;同時,增設病床、撥款購置藥品、研制特效藥方、落實醫護人員表彰獎勵等,有效控制了此次疫情的擴散蔓延。

  ● 延安時期的中央醫院近景(資料照片)

  二、方針:防治結合 預防為主

  防疫最積極的辦法,莫過于改善環境衛生。毛澤東指出:“減少人民疾病死亡的基本方針就是預防,就是開展群眾性的衛生運動。”綜觀邊區疫情治理的實踐,開展廣泛的群眾性衛生防疫運動始終是一條主線,貫穿疫情治理始終。1940年,延安防疫委員會成立后不久,便發起“防疫運動突擊周”。各機關、學校、部隊等紛紛完善廚房、廁所防疫設施,增設污水坑、垃圾坑;個人則實行分食制,商店攤販人員積極接種。防疫運動期內,還創立了49個模范鄉村和1個模范行政村。此外,在邊區開展的鄉村建設中,衛生防疫也是重要內容。1944年起,延安市開展“十一運動”,要求“每區有一個衛生合作社,每鄉有一個醫生,每村有一個接生員、一眼水井,每戶有一處廁所”。隨著群眾性衛生防疫運動的廣泛開展,普及了衛生防疫基本常識,使得“預防為主”的方針逐漸深入人心,從而有效減少了邊區疫情的發生。

  堅持中西醫相結合,發揮各自優勢。1940年6月,邊區成立了第一個中醫團體 — —陜甘寧邊區國醫研究會,之后又相繼制定了《陜甘寧邊區國醫國藥獎勵優待條例草案》等。陜甘寧邊區國醫研究會將中西醫防疫工作列為重要工作內容:取用邊區土產中藥材,試制出多種新型藥品;打破“家傳秘方死不授人”的封建傳統,獻出秘方供同行學習研究;經常舉行中西醫座談會,交流切磋,取長補短;組織醫療隊下鄉,調查流行病及疑難癥,幫助群眾診治頑疾。凡此種種,推動了中西醫之間的交流借鑒,發揮了傳統中醫藥在衛生防疫中不可替代的作用,展現了中國共產黨衛生防疫工作的民族特色。

  ● 延安時期中央醫院護士合影(資料照片)

  三、先導:宣傳教育 增強意識

  借助報刊宣傳普及衛生防疫知識是重要途徑。早在1938年4月30日,《新中華報》就推出了“防疫”專欄,提出了“經常保持室內外清潔,防止蒼蠅傳播病毒”等八條具體的防疫措施。此后,《新中華報》《解放日報》多次刊發關于“把衛生運動廣泛的開展起來”“重視防疫” “夏季防疫工作”等內容的社論、時評及其他預防疾病知識的科普文章。據不完全統計,自1941年11月24日《解放日報》開辟“衛生專欄”起,先后刊出醫藥衛生方面的文章200余篇。

  對邊區的普通群眾來說,看報讀報尚存在一定的困難。衛生宣傳部門將衛生防疫宣傳教育和農村廟會以及秧歌、戲劇等文藝表演形式結合起來,因其喜聞樂見、通俗易懂,受到了群眾的喜愛。尤為值得一提的,還有邊區舉辦的醫療衛生展覽會。衛生展覽會以實物、文字、圖片、連環畫等相結合的方式,展示封建迷信危害,普及衛生防疫知識,給觀展群眾帶來強烈的視覺沖擊和強大的心靈感召。如1944年7月舉辦的延安市衛生展覽會,展出實物659件,圖畫260張,還有許多照片和連環畫,一些群眾連看四五次尚不滿足。展覽會歷時8天,參觀人數達萬余人。

  樹立典型,帶動全局。回顧邊區的衛生防疫之宣傳教育,其做法往往是自上而下,層層樹立典型。通過樹典型,總結群眾創造出的衛生防疫先進經驗,讓群眾看到別人家講究衛生帶來的好處,再推廣到群眾中去,引導群眾自覺仿效衛生模范家庭培養衛生好習慣,進而確保從源頭上杜絕疫情發生。

  四、主體:面向群眾 群防群治

  防疫工作,要使其發揮最大功效,必須重視人民群眾的主體地位。1937年初,毛澤東在參加“延安衛生運動周”時就明確表示:“衛生運動不是一個人的事,要大家都來做。”發揮廣大群眾的主體作用,實現疫情的群防群治,陜甘寧邊區走出了一條疫情治理的群眾路線。

  自發制定衛生防疫公約。邊區各地從機關到農村普遍制訂了相應的衛生防疫計劃或衛生公約。比如,城壕村在村民大會上選出了由勞動英雄張振財等5人組成的文化衛生委員會,制定了包括在吃水的上游不倒垃圾、不大小便、隔10天或半月全村開展一次大掃除、病牛病羊要馬上分開等在內的詳細的衛生防疫計劃。而針對個別群眾沒錢看病買藥的困境,該村又通過設立醫藥救助金及互助金等方式予以解決。城壕村因此成為遠近聞名的衛生模范村。

  探索衛生合作互助新模式。1944年,陜甘寧邊區大眾衛生合作社的創辦,就是著眼于疫情治理中醫務力量有限、民眾希望方便就醫的實際需求,在衛生防疫工作中依靠群眾又服務群眾的探索創新。在邊區政府和群眾的支持擁護下,時隔兩年,這一民辦公助的合作醫療機構已經初具規模,成為邊區三大醫療系統外的有益補充。衛生合作社成立以來,更是在衛生防疫方面做了大量工作:對內向衛生合作社的社員按股分紅,使其享有特別診療之權。對外普及衛生防疫知識,為群眾種牛痘、預防注射,收集研究民間藥方,參與傳染病的治療,等等。可以說,真正做到了“有錢出錢,有工出工,有藥出藥,大家動手,衛生合作”。

  五、保障:完善制度 健全法令

  為推動防疫工作制度化、規范化,做到一切都有章可循,陜甘寧邊區政府、邊區防疫總委員會相繼出臺了一系列命令、指示和通知,并在實踐中初步建立起一套因地制宜、簡單易行的疫情防控機制。包括:事發前的接種預防制度、預警制度,事發時的疫情報告制度以及隔離制度等。如1942年5月13日通過的《預防管理傳染病條例》就規定:鼠疫、霍亂、天花是第一類傳染病。此類傳染病診斷后,于24小時內要用電報電話報告邊區防疫總委員會;傷寒及副傷寒、赤痢、回歸熱等是第二類傳染病,這類傳染病應按周報告。該條例還進一步規定:遇第一類傳染病發生,經總委員會確實診斷之后,得及時限期斷絕發病區域之交通,施行病人隔離等,病人應立即送醫院;無醫院設備處,必要時得由防疫總會協同地方設立隔離病院。再如,1948年2月7日邊區政府發出了切實組織各地防疫治療工作的指示信,進一步明確了防疫治療工作的組織領導、宣傳發動、隔離收治等規定。與此同時,邊區還建立完善了兒童防疫等方面專門的防疫制度,防疫工作逐漸走上有章可循的軌道。

  事實證明,切實管用的防疫機制和政策法令,在防止疫病的蔓延、傳播中起到了很好的作用。1946年1月發生的延安市腦膜炎疫情,正是因為迅速治療、及時隔離,疫情很快得到控制,住院的病人除1人因病重死亡外,其余均痊愈,真正做到了早發現、早隔離、早救治。

關鍵詞:疫情責任編輯:鄭光昊
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