結合相關跨省異地就醫政策,8月29日,石家莊市醫療保險管理中心印發《關于異地就醫直接結算有關問題的通知》,針對常駐外地在職職工、異地安置退休人員和異地長期居住人員(以下簡稱三類人員),辦理異地就醫直接結算備案工作作出明確要求。
三類人員直接備案到就醫地市或省份(到北京、天津、上海、重慶、海南、西藏和新疆兵團就醫的人員備案到就醫地即可)。盡量選擇當地開通跨省異地就醫直接結算的醫保定點醫療機構住院。
選擇兩家醫保協議醫療機構,作為本人普通病(只限職工醫保參保人員)、慢性病、特殊病、特藥門診定點醫療機構。不需要就醫地醫保經辦機構和定點醫療機構簽字蓋章,費用回參保地經辦機構報銷。
在異地就醫人員直接結算的住院醫療費,執行就醫地規定的支付范圍及有關規定。醫保基金起付標準、支付比例、最高支付限額等執行石家莊市市區醫療機構的待遇。
參保人員因故全額墊付醫療費用的,提供未完成直接結算的情況說明,可到參保地經辦機構按規定報銷。
所需材料:1.常駐外地在職職工:加蓋單位公章的外派說明材料(包括外派地點、原因、時間等)、備案表、社會保障卡;
2.異地安置退休人員:備案表、社會保障卡;
3.異地長期居住人員:居住證或辦理居住證的回執單、備案表、社會保障卡。