滄州市中心醫院就診現場。徐亮 攝　

　　長城網滄州訊(記者 董傳輝 徐亮)25上午，來滄州市中心醫院就醫的患者們發現，今天排隊不用掛號了，取而代之的是辦理門診診察手續。根據《河北省城市公立醫院醫療服務價格改革方案》的有關要求，7月25日零時起，滄州市5家公立醫院調整醫療服務項目價格。這5家公立醫院為：滄州市中心醫院、滄州市人民醫院、滄州中西醫結合醫院、滄州市婦幼保健院和滄州市傳染病醫院。

　　普通西醫門診診察費每人每次報銷9元

　　“這次改革后，百姓到市區5家公立醫院看病，首先遇到的變化就是掛號費取消，改為收取門診診察費。”昨天，滄州市衛計委相關負責人告訴記者，門診診察費包含掛號、診查和藥事服務等費用，是在取消藥品加成、掛號費、診查費基礎上新設立的。調整后，門診診察費納入本市城鎮職工、城鄉居民基本醫療保險報銷范圍。

　　據了解，今后普通門診診察費收費標準為10元，副主任醫師門診診察費標準為15元，主任醫師門診診察費標準為25元，知名專家診察費標準為50元。其中，西醫門診診察費，醫保報銷標準為每人每診次9元，中醫門診診察費報銷標準為每人每診次16元，其余部分由個人自付。“舉個例子，如果選擇普通西醫醫生就診，門診診察費醫保報銷9元，個人只需自付1元，相比之前的普通號3元，下降了2元。如果選擇主任醫師門診，門診診察費為25元，醫保報銷9元，個人自付16元，較之前的掛號費8元，則增加了8元。”

　　據介紹，參保患者普通門診診察費個人自付費用較改革前有所降低，副主任醫師以上的專家門診診察費自付費用有所增加，這充分體現了醫務人員的技術勞務價值，保障了醫務人員的合理收入，進而引導患者合理分流，緩解市級大醫院、知名專家看病擁擠的問題。

　　此外，對單純購藥及慢性病病人定期檢查等不需要另外提供新的治療方案的患者，保留了簡易門診，按每人次1元收取，由患者個人自付。

傳染病醫院專家查房。徐亮 攝

　　醫療服務項目價格有升有降

　　這次調整降低了大型醫用設備檢查治療及檢驗價格，大型醫用設備(磁共振、CT等)檢查和檢驗類項目價格平均降低了10%。除診察費提高外，護理、中醫、手術、治療等體現醫務人員技術勞務價值的醫療服務價格也相應提高了。護理費平均提高了160%，其中：一、二、三級護理費由現行每日8元、5元、2元，分別調整為24元、15元、6元，一、二、三級護理費傳染病人每日加收3元；中醫類項目價格平均提高55%；部分治療類項目價格平均提高25%；普通床位價格提高50%，其中：省級單人、2人、3人、4人以上間床位價格由現行每日25元、20元、16元、14元，分別調整為38元、30元、24元、21元。

　　同時，提高并拉開不同級別手術項目價格差距，一級手術價格提高10%，二級手術價格提高20%，三級手術價格提高35%，四級手術價格提高55%。國家臨床重點專科建設項目的手術和治療價格經批準可上浮不超過10%。還拉開兒科與成人項目價格差距。六周歲(含)以下兒童手術項目價格在成人手術標準基礎上適當提高，提高幅度不超過10%。但涉及部分特殊群體的相關醫療服務項目(放射治療、腹膜透析、血液透析等)價格維持現行標準不變。

　　價格改革是總量控制、結構調整，按照“患者負擔總體不增加”的原則，體現醫護人員技術勞務價值的項目價格上漲，大型醫用設備檢查洽療及檢驗價格及藥品費用下降，患者總體費用水平基本保持平衡。具體每位患者的醫療費用是否降低還會因病而異。如果某位患者的診療以藥物治療為主，或者比較多地涉及CT、核磁檢查，醫療費用就會有所下降；如果診療過程以技術勞務治療項目為主，如手術、針灸、推拿，診療費用就會增加。

持社保卡就診。徐亮 攝

　　門診診察費醫保報銷需憑社保卡

　　參保患者到市直5家公立醫院就診時須持本人社會保障卡，所發生的門診診察費采取劃卡(社會保障卡)記賬的方式，個人只需支付個人自付部分。

　　“考慮到還有部分參保人員尚未領取社保卡，上述5家公立醫院暫時通過身份證或戶口簿識別參保人員身份信息，實現門診診察費醫保報銷。2018年10月1日以后，參保人員必須持社保卡就醫方可享受門診診察費報銷待遇。”滄州市衛計委相關負責人介紹。

　　同時，他也特別提醒，已經參保尚未辦理社會保障卡的參保人員，應該抓緊時間持本人身份證或戶口本、近期2寸白底照片1張到參保地社保卡服務網點申辦社會保障卡。否則，2018年10月1日之后將不能享受門診診察費報銷待遇。