長城網(wǎng)6月19日訊(記者 耿佳)“辛辛苦苦奔小康，得場大病全泡湯”。沒有全民健康，就沒有全面小康。6月19日下午，河北省召開2018年全省健康扶貧推進會議，推進健康扶貧，致力于解決“因病返貧”問題，服務脫貧攻堅“最后一公里”。

2018年河北省健康扶貧推進會議在河北會堂召開。記者 耿佳 攝

　　構建四重保障制度，規(guī)范診療行為，讓群眾“看得起病”

　　在抓好基礎醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助“三重保障”基礎上，河北將大力推動建立商業(yè)補充保險制度，為貧困患者提供第四重醫(yī)療保障，確保實現(xiàn)國家要求的貧困患者出院實際報銷比例達到90%的目標。

　　會議提出，全面落實縣城內先診療后付費和出院“一站式”報銷結算制度，堅決糾正收取貧困患者住院押金、扣押身份證或戶口本原件等問題。嚴把住院出院標準，對確需住院治療的貧困患者，將不遺余力全力救治，符合出院標準的立即組織出院，對通過門診或吃藥就能治療的，杜絕小病大治，最大限度減少貧困患者就醫(yī)負擔。

　　同時，河北還將以市為單位開展診療行為“四處理”評價，監(jiān)督醫(yī)療機構規(guī)范檢查、診療、用藥、收費等行為，最大限度保證貧困患者每一分救命錢都用在迫切需要的治療上。

　　深化大病和慢性病分類救治，因病施策、因病救治，讓群眾“看得好病”

　　河北省按照國家要求，將大病集中救治病種數(shù)擴大到11種，增加肺癌和塵肺病；將繼續(xù)擴大集中救治病種數(shù)量，確保到2020年農(nóng)村大病貧困患者全部得到救治和管理。

　　據(jù)介紹，河北將以縣為單位，建立精準到戶、精準到人、精準到病的大病患者救治臺賬，主動組織實施救治，嚴格落實單病種付費，確保報銷后，貧困患者自付費用不超過10%。核準18種普通慢病和4種重大慢病的患者底數(shù)，逐人制定個性化的管理方案，對需要長期治療和康復的，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室在縣級醫(yī)院的指導下，實施治療和康復管理；同時，全面推廣威縣設立家庭病床的做法，讓貧困群眾在家中就能享受到醫(yī)保政策。

　　加強體系建設，筑“底板”、補“短板”，讓群眾“方便看病”

　　“騰退每一個被占用、挪用的村衛(wèi)生室，并組織村醫(yī)入駐。沒有村醫(yī)的，要安排縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生技術人員坐診、巡診。”據(jù)介紹，年底前河北將完成深度貧困村村衛(wèi)生室基建項目78個，配備必要設備3320臺件。

　　接下來，河北將持續(xù)抓好城市三級醫(yī)院對口幫扶貧困縣縣級醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能力提升“春雨工程”，從前期的注重抓幫扶制度向抓制度執(zhí)行和幫扶質量并重轉變。

　　另外，河北還將大力推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務”，盡快建成貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構與上級醫(yī)療機構互聯(lián)互通的遠程醫(yī)療服務網(wǎng)絡，使老百姓不出村、不出縣就能享受到大醫(yī)院的診療服務。

　　實施健康鄉(xiāng)村建設，堅持預防為主，讓群眾“少得病”

　　會議要求，將貧困地區(qū)慢性病、傳染病、職業(yè)病、地方病、精神病、艾滋病的監(jiān)測、篩查和救治等工作擴大到所有貧困村。同時，繼續(xù)對60歲以上老年人開展結核病主動篩查，規(guī)范診治，確保2020年貧困地區(qū)的肺結核發(fā)病率控制在60/10萬以下。

　　今后，河北將發(fā)揮中醫(yī)藥“治未病”優(yōu)勢，引導群眾養(yǎng)成健康的生活方式和習慣，按照“鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略”要求，深入開展農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整潔行動，統(tǒng)籌治理環(huán)境衛(wèi)生問題，年內完成49萬個農(nóng)村戶廁改造任務，重點向貧困地區(qū)傾斜；兩年內完成10個深度貧困縣368個公廁和3.4萬個戶廁改造任務，確保2020年全省農(nóng)村廁所普及率達到85%、全省無害化衛(wèi)生廁所普及率達到70%。

　　與此同時，河北還將在貧困地區(qū)繼續(xù)重點抓好免費孕前優(yōu)生檢查、婦女增補葉酸和“兩癌”篩查、兒童營養(yǎng)改造、新生兒疾病篩查等項目，進一步健全貧困地區(qū)孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥轉會診網(wǎng)絡。為貧困人口免費提供避孕節(jié)育等及省服務，預防和減少非意愿妊娠，對計生特困家庭繼續(xù)實行幫扶救助。

　　記者從會上了解到，河北將嚴格落實領導干部包聯(lián)制度，明確包聯(lián)任務，實行責任捆綁。市縣鄉(xiāng)村四級分別建立健康扶貧明白賬，鄉(xiāng)村兩級的明白賬要精確到人、精確到病、精確到管理者。同時，強化督導問改，做到健康扶貧“真落實”。

　　據(jù)悉，近兩年來，河北健康扶貧工作取得了階段性成效，全省建檔立卡農(nóng)村貧困人口因病致貧返貧人數(shù)減少了79萬，占同期總脫貧人數(shù)的38.72%，貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務能力、醫(yī)療保障能力、貧困人口健康水平不斷提高。