協(xié)同發(fā)力，京津冀怎么干

　　——京津老人河北養(yǎng)老觀察③

　　近日，在保定市滿城區(qū)潤達(dá)祥和養(yǎng)老山莊，北京和當(dāng)?shù)氐睦先苏谙硎苄蓍e時光。 潤達(dá)祥和養(yǎng)老山莊供圖

　　醫(yī)養(yǎng)結(jié)合提升醫(yī)療水平，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)評級標(biāo)準(zhǔn)互認(rèn)，養(yǎng)老人才聯(lián)合培養(yǎng)……

　　京津冀協(xié)同發(fā)展中，隨著政策信息共建共享、養(yǎng)老服務(wù)同質(zhì)同標(biāo)，“跨城養(yǎng)老”漸入佳境。

　　共建共享：醫(yī)療醫(yī)保協(xié)同惠及在冀的京津老人

　　對于老人而言，就醫(yī)是否方便是選擇養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的重要因素之一。異地養(yǎng)老如何確保“醫(yī)”路暢通？

　　淶水縣的做法是，配建醫(yī)院，并與北京醫(yī)院合作，提升醫(yī)療服務(wù)水平。

　　“北京老人在這兒買藥就醫(yī)，可直接刷醫(yī)保卡。”淶水縣北郭下村天和宣康醫(yī)院開通醫(yī)保后，讓在北郭下村養(yǎng)老的張秀婷心里踏實了不少。

　　驅(qū)車從京昆高速淶水出口駛出，向南行駛約兩公里，便到了北郭下村。村中12座利用村民閑置農(nóng)宅打造的養(yǎng)老微院格外引人注意，有兩層樓房，也有平房小院。這里有當(dāng)?shù)睾途┙虻鹊氐?00多位老人，北京豐臺區(qū)居民張秀婷是其中一員。

　　天和宣康醫(yī)院是該村配建的一家一級綜合醫(yī)院，去年11月份開診，目前共有9名醫(yī)生。

　　“我們幾分鐘就能走到掛號處，看病幾乎不用等。”張秀婷說。

　　“養(yǎng)老微院的老人到醫(yī)院就醫(yī)享受優(yōu)先掛號、免交掛號費、優(yōu)先就診、送藥到床頭等服務(wù)。”該院院長王靜說。

　　打通異地養(yǎng)老“堵點”，京津冀三地一直在行動。

　　自2023年4月1日起，京津冀各統(tǒng)籌區(qū)參保人員，持社會保障卡或醫(yī)保電子憑證在京津冀區(qū)域內(nèi)所有定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)住院、普通門診就醫(yī)、購藥等，均視同辦理了異地就醫(yī)備案手續(xù)，可直接享受醫(yī)保報銷待遇。

　　去年以來，京津冀醫(yī)聯(lián)體建設(shè)取得新進(jìn)展。截至目前，醫(yī)聯(lián)體已經(jīng)由2023年底的40個增至70個，覆蓋我省11個設(shè)區(qū)市、62家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。在京津冀醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)同方面，我省共有312家醫(yī)療機(jī)構(gòu)與京津373家醫(yī)療機(jī)構(gòu)實現(xiàn)50項檢驗結(jié)果互認(rèn)。

　　醫(yī)養(yǎng)結(jié)合遠(yuǎn)程協(xié)同平臺，是提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)智慧化水平的重要舉措。目前我省納入國家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合遠(yuǎn)程協(xié)同服務(wù)平臺的有24家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，納入北京醫(yī)養(yǎng)結(jié)合遠(yuǎn)程協(xié)同服務(wù)平臺的有19家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。

　　一系列政策的實施，解決了老人異地就醫(yī)的“后顧之憂”。

　　“我們4月份接診量是1200多人次，其中70%來自養(yǎng)老微院。”王靜介紹，為了方便老人就醫(yī)，該醫(yī)院還和淶水以及北京多家醫(yī)院達(dá)成合作，開辟120急救、診療綠色通道等。

　　在懷來，懷來縣醫(yī)院被北大人民醫(yī)院托管，引進(jìn)了26個專業(yè)的130名專家，建成胸痛、卒中等五大急救中心，為康養(yǎng)提供醫(yī)療服務(wù)保障。在燕郊，燕達(dá)金色年華健康養(yǎng)護(hù)中心醫(yī)養(yǎng)融合程度不斷加深，養(yǎng)老服務(wù)水平不斷提高。

　　“醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結(jié)合不是簡單組合關(guān)系。”王靜說，現(xiàn)在的養(yǎng)老模式加強(qiáng)了康復(fù)板塊的服務(wù)供給，并由家庭醫(yī)生、護(hù)士主動上門提供基礎(chǔ)體檢及診療服務(wù)，用標(biāo)準(zhǔn)化健康管理服務(wù)，把醫(yī)療、康復(fù)、專業(yè)護(hù)理、生活照料、心理服務(wù)等相融合，變過去“以疾病為中心”的被動服務(wù)為“以健康為中心”的主動服務(wù)。

　　近日，在保定市滿城區(qū)潤達(dá)祥和養(yǎng)老山莊，北京和當(dāng)?shù)氐睦先苏谧鍪止ぁ?潤達(dá)祥和養(yǎng)老山莊供圖

　　同質(zhì)同標(biāo)：京津老人在河北能享受同樣待遇和服務(wù)

　　練書法、下象棋、玩桌上冰壺、彈鋼琴……承德市壽康康養(yǎng)中心的多功能活動區(qū)，幾乎每天都很熱鬧，京津來旅居的老人在這里享受休閑時光。

　　北京市平谷區(qū)潘淑君的父親年過八旬，2023年身體每況愈下。為了讓老人得到周全照料，潘淑君和家人一直在尋找醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。“我們考察了北京和河北多家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，最后選擇了承德市壽康康養(yǎng)中心。這里環(huán)境不錯，有專業(yè)的護(hù)理人員，娛樂活動也很豐富。”潘淑君說。

　　該中心投用以來，已累計接待來自京津的110多位老人。

　　“近期會有30多位北京老人來體驗。”項目負(fù)責(zé)人范慶旺介紹，2023年通過京承兩地民政部門牽線搭橋，該中心被授予北京市西城區(qū)異地康養(yǎng)示范基地，西城區(qū)老人在此入住滿3個月，每人每月可享受最高600元異地康養(yǎng)補(bǔ)貼。

　　“要保障老人的基本權(quán)益和養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，不能因為區(qū)域的變化而降低。京津冀養(yǎng)老服務(wù)協(xié)同發(fā)展，不僅有助于外地品牌養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)入進(jìn)駐，還能促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)之間的良性競爭，提升本地服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理服務(wù)水平。”承德市民政局局長牛立杰認(rèn)為。

　　如今，不僅在承德，一系列聚焦京津冀地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)協(xié)同發(fā)展的政策發(fā)布，讓京津冀養(yǎng)老服務(wù)協(xié)同再上新臺階。

　　省政府辦公廳近日印發(fā)《河北省支持康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展若干措施》（以下簡稱《若干措施》）提出，省內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)依據(jù)國家標(biāo)準(zhǔn)開展等級評定的，評定結(jié)果在京津冀全域內(nèi)互認(rèn)，同等享受京津相關(guān)扶持政策。選取優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、旅居康養(yǎng)項目等，在京津養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)站統(tǒng)一發(fā)布、集中展示。

　　目前，承德市有22家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)被錄入北京養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)，實現(xiàn)評級標(biāo)準(zhǔn)互認(rèn)、優(yōu)惠政策互通。未來，該市力爭打造40余家等級養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，提升養(yǎng)老承載能力。

5月17日，學(xué)生正在懷來技師學(xué)院康養(yǎng)實訓(xùn)室接受技能培訓(xùn)。懷來技師學(xué)院供圖

　　聯(lián)合育才：提升養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化水平

　　跟班實訓(xùn)、觀摩實操、技能考核……近日，在懷來技師學(xué)院康養(yǎng)實訓(xùn)室，懷來縣世濟(jì)醫(yī)院醫(yī)師董曉娟，手把手地向康復(fù)護(hù)理員講授居家康復(fù)的實操技巧。

　　隨著老齡化進(jìn)程加快，老人多樣化、多層次、高品質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)需求日益增長。而目前，京津冀部分地區(qū)還存在專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)人才缺乏等問題。

　　對此，三地民政部門近日聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步深化京津冀養(yǎng)老服務(wù)協(xié)同發(fā)展的實施方案》提出，建立京津冀養(yǎng)老服務(wù)人才培訓(xùn)培養(yǎng)常態(tài)化工作機(jī)制，聯(lián)合開展京津冀養(yǎng)老服務(wù)人才培訓(xùn)行動。

　　校企合作是提升養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化水平、推動養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)健康發(fā)展的重要途徑。

　　懷來技師學(xué)院自2022年優(yōu)化開設(shè)康養(yǎng)護(hù)理專業(yè)課程，打造了老年護(hù)理、內(nèi)科護(hù)理、急救護(hù)理等6個仿真實訓(xùn)室。目前，該校康養(yǎng)護(hù)理專業(yè)在校生近400人。今年他們還將面向農(nóng)村剩余勞動力等開展養(yǎng)老服務(wù)人才培訓(xùn)，計劃培訓(xùn)1000人。

　　“近年來，我們加強(qiáng)與北京康養(yǎng)集團(tuán)對接，深化校企合作，探索‘訂單式’康養(yǎng)人才培養(yǎng)，還著手建設(shè)京津冀康養(yǎng)實訓(xùn)基地，打造康養(yǎng)人才培訓(xùn)品牌。”懷來技師學(xué)院院長呂石磊介紹。

　　據(jù)了解，為強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍建設(shè)，我省在河北大學(xué)等5所高校、衡水健康科技職業(yè)學(xué)院等10所高職院校和技工院校增設(shè)康復(fù)治療學(xué)、養(yǎng)老服務(wù)管理等康養(yǎng)類專業(yè)。到2027年，各類院校康養(yǎng)類專業(yè)擴(kuò)大招生規(guī)模8000人左右。

　　養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)法招聘高水平養(yǎng)老服務(wù)人才的同時，也在“自力更生”。

　　保定陽光康城頤養(yǎng)中心是一家高端民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，吸引了京津二三十位老人在這里養(yǎng)老。該中心有工作人員近60人，其中60%以上有大專以上學(xué)歷，中心每天都有技能培訓(xùn)，月月都有技能考核。

　　“我們將護(hù)理員工作技能評定分為十個等級，結(jié)合其任職資格、護(hù)理技能水平、護(hù)理長者滿意度等進(jìn)行評定，薪酬與崗位等級和服務(wù)質(zhì)量績效掛鉤。”該中心辦公室主任祖飛飛介紹。

　　隨著養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展日趨專業(yè)化、系統(tǒng)化，如何打通養(yǎng)老護(hù)理人才職業(yè)上升通道，更好地促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)和相關(guān)領(lǐng)域?qū)I(yè)人才互通？

　　《若干措施》提出，將養(yǎng)老護(hù)理員、健康照護(hù)師、長期照護(hù)師、老年人能力評估師等職業(yè)（工種）納入補(bǔ)貼性培訓(xùn)范圍并列為急需緊缺工種，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)上浮10%，引導(dǎo)培訓(xùn)資源向康養(yǎng)服務(wù)業(yè)集中。

　　“建立養(yǎng)老護(hù)理職稱體系，有助于暢通養(yǎng)老護(hù)理人員職業(yè)發(fā)展渠道，推動養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍專業(yè)化、職業(yè)化建設(shè)。”保定陽光康城頤養(yǎng)中心院長垢建華表示。（河北日報記者 陳華 趙建 馬利 郭曉通 陳寶云）