近日，河北省沙河市醫保局以四型機關創建活動為引領，積極探索和創新醫保基金監管模式，切實守護好人民群眾的“治病錢”“救命錢”。

　　如期實現報銷比例提高。為進一步減輕群眾醫療費用負擔，沙河市醫保局多次到二級定點醫院，督導“三個百分之一”專項行動落實，指導醫院細化工作舉措，簽訂目標承諾書，定期進行監測分析，充分調動各醫院通過擴大目錄提高住院實際報銷比例1%，通過集中帶量采購提高住院實際報銷比例1%，通過督導、現場檢查等方式減少自費類項目的使用比例，進一步規范醫療服務行為，提高住院實際報銷比例1%。

　　利用科技賦能醫保監管。充分利用醫療保障信息平臺子系統智能監管模塊，篩選整理出疑點數據，與醫院溝通協作，通過初審、復審、合議等手段，對疑點數據進行全過程審核監管。充分應用國家醫療保障信息平臺的床位監測系統，不定期對醫院在院病人進行隨機抽查。

　　持續規范管理和提升服務。沙河市醫保局深入定點醫療機構逐科室開展“收費過濾”活動，對住院患者在院、藥品和耗材進銷存、帶量采購政策落實、化驗室設備使用及檢驗檢測試紙試劑、醫院大型設備年檢及配置、門診就診及醫師資質等情況進行現場監督檢查。對存在的問題，與醫藥機構進行充分交流溝通、指導，督促其按照政策規定整改完善，確保定點醫療機構收費不觸碰“醫保基金紅線”，提升服務水平。（通訊員 韓竹霞）