近日，河北地區(qū)專屬普惠型補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)——冀惠保第三季產(chǎn)品上市。2020年11月10日，冀惠保在河北全省首次發(fā)布，兩年來共為244萬人提供7.32萬億元保險(xiǎn)保障。近年來，河北省多地保險(xiǎn)業(yè)依托自身資源和特點(diǎn)，積極開展普惠型醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，推動(dòng)惠民保險(xiǎn)產(chǎn)品落地升級(jí)，為廣大人民群眾提供堅(jiān)強(qiáng)保障。

　　多地推城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)

　　記者從承德銀保監(jiān)分局了解到，承德市保險(xiǎn)業(yè)大力推廣城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。轄內(nèi)國(guó)壽財(cái)險(xiǎn)承德分公司、人保財(cái)險(xiǎn)承德中支等5家保險(xiǎn)公司積極推廣冀惠保、燕趙健康保、河北普惠保、冀安保等城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，全市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民均可參保，通過“低保費(fèi)、低門檻、高保障”緩解普通群眾醫(yī)療費(fèi)用壓力，滿足人民群眾多樣化的健康保障需求，已為轄內(nèi)逾8萬人提供風(fēng)險(xiǎn)保障。

　　廊坊市保險(xiǎn)業(yè)則堅(jiān)持“以人民為中心”，推動(dòng)普惠保險(xiǎn)廣泛覆蓋。如積極推動(dòng)冀惠保、燕趙保等惠民保險(xiǎn)產(chǎn)品落地升級(jí)，惠及群眾15萬余人，極大程度上降低因病返貧、致貧的風(fēng)險(xiǎn)。如，人保財(cái)險(xiǎn)廊坊市分公司拜訪醫(yī)保局、衛(wèi)健委等職能部門，推動(dòng)政策性普惠健康險(xiǎn)推廣落地，聯(lián)系銀行、聯(lián)通、中石油等單位，建立合作模式，利用眾多網(wǎng)點(diǎn)資源優(yōu)勢(shì)推動(dòng)項(xiàng)目落地。同時(shí)，針對(duì)普惠保險(xiǎn)政策知曉率低的特點(diǎn)，全市保險(xiǎn)業(yè)加強(qiáng)相關(guān)政策的解讀宣傳，建立“線上+線下”多渠道宣傳模式。線上資源整合，積極利用微信、App、新聞、自媒體等方式加大宣傳力度；建立員工線上銷售工具，人人一個(gè)二維碼。線下網(wǎng)點(diǎn)覆蓋，依托農(nóng)網(wǎng)渠道、中介代理渠道、合作車商渠道，開展地毯式線下推廣宣傳。

　　推動(dòng)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)高質(zhì)量發(fā)展

　　為推動(dòng)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)高質(zhì)量發(fā)展，多地保險(xiǎn)業(yè)做了很多有益嘗試，并取得不錯(cuò)的效果。承德深入開展貧困人口補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，轄內(nèi)保險(xiǎn)公司積極對(duì)接各縣區(qū)（市）政府相關(guān)部門，提供醫(yī)療救助、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)等服務(wù)，惠及城鄉(xiāng)居民和城鎮(zhèn)職工218萬人，已賠付支出1211.29萬元，為低收入人群提供了有效保障。

　　廊坊市保險(xiǎn)業(yè)則對(duì)普惠型補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品設(shè)立專屬咨詢及投訴熱線，專人核保理賠。積極開展大病保險(xiǎn)，在域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一站式結(jié)算，在域外醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)，為全市4.54萬人提供保險(xiǎn)保障，保險(xiǎn)金額203.18億元。

　　河北國(guó)壽則為全面精準(zhǔn)落實(shí)醫(yī)療保障扶貧政策，加大大病保險(xiǎn)對(duì)建檔立卡貧困群眾的支付傾斜力度，承辦的大病保險(xiǎn)向貧困群眾實(shí)行傾斜，減輕大病患者、貧困群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。截至目前，河北國(guó)壽城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)累計(jì)覆蓋618萬人，風(fēng)險(xiǎn)保障18947億元。先后承辦唐山、邢臺(tái)、張家口、承德、衡水等5個(gè)地區(qū)的大病保險(xiǎn)項(xiàng)目，為基本醫(yī)保的進(jìn)一步延伸保障做出積極貢獻(xiàn)。通過聯(lián)合各地衛(wèi)健委，結(jié)合老年人保障需求，通過創(chuàng)新產(chǎn)品，持續(xù)推動(dòng)助老安康工程。

　　探索多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)

　　此外，承德保險(xiǎn)業(yè)還持續(xù)推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。中國(guó)人壽承德分公司、太保壽險(xiǎn)承德中支、泰康人壽承德中支三家保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)自2017年承辦長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)項(xiàng)目以來，實(shí)現(xiàn)了全市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人群覆蓋率100%，以長(zhǎng)期處于失能狀態(tài)的參保人群為保障對(duì)象，解決重度失能人員基本生活照料和與基本生活密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理等所需費(fèi)用和服務(wù)保障問題，目前正在享受待遇近2000人，已賠付近1800萬元，為實(shí)現(xiàn)失能人員“病有所護(hù)”提供有效保障。

　　2022年以來，承德市保險(xiǎn)業(yè)為全市城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民提供保險(xiǎn)保障1.76萬億元，賠付支出2.16億元。

　　河北國(guó)壽承辦承德、邢臺(tái)2個(gè)地區(qū)的5個(gè)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)項(xiàng)目，覆蓋人群107萬人次，解決重度城鄉(xiāng)失能人員日常生活照料以及醫(yī)療護(hù)理的需求，為合理配置醫(yī)療資源提供助力，有效遏制了“因病致貧、因病返貧”。

　　這些背后是保險(xiǎn)業(yè)對(duì)多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)的探索。各保險(xiǎn)公司表示，未來，他們還將持續(xù)從保障責(zé)任、理賠起付線、藥品種類數(shù)量、既往癥限制等方面對(duì)普惠型保險(xiǎn)產(chǎn)品進(jìn)行優(yōu)化升級(jí)。（記者 任國(guó)?。?/p>