黨的二十大報告提出,“深化醫藥衛生體制改革,促進醫保、醫療、醫藥協同發展和治理”“促進多層次醫療保障有序銜接,完善大病保險和醫療救助制度,落實異地就醫結算,建立長期護理保險制度,積極發展商業醫療保險”,這為深化醫保改革指明了方向、提供了遵循。
連日來,全省醫保系統采取領導干部帶頭學、深入學、聯系實際學,支部集中學、專題學、系統學等,迅速掀起學習宣傳貫徹黨的二十大精神熱潮。省醫保局黨組書記、局長趙新喜表示:“我們將全面貫徹黨的二十大精神,認真落實省委十屆三次全會部署,解放思想、奮發進取,將任務目標落在實處、見到實效,健全完善醫療保障政策體系,加快推動醫保改革各項工作提檔升級,用心用情用力解決群眾醫保急難愁盼問題。”
健全完善多層次醫療保障政策體系,努力讓群眾“看好病”。持續推動基本醫保全民參保計劃實施,健全基本醫療保險籌資和待遇調整機制,推動基本醫療保險省級統籌,完善大病保險、醫療救助和長護險制度,積極發展商業醫療保險,防范因病致貧返貧、筑牢民生保障底線,為群眾“看好病”提供堅強的政策支撐。將優質醫藥機構納入定點,完善定點醫藥機構納入實施細則,及時將技術好、服務優、價格低、布局合理的醫藥機構納入醫保定點,加強考核管理,規范醫療機構診療行為,讓我省群眾享受到更多優質醫療資源和更高水平的醫療服務。動態調整醫療服務價格,進一步提高診察、手術、護理等體現醫務人員技術勞務價值項目的價格,降低大型設備和物耗占比較高項目的價格,激勵醫生不斷提高技術水平,靠過硬的技術和良好的服務獲得高回報、高收入。
協同推進多方位改革降藥價減負擔,努力讓群眾“少花錢”。推進帶量采購提速擴面,發揮醫保基金戰略性購買作用,遴選我省醫療機構使用量較大、采購金額較高、臨床使用較成熟、競爭較為充分的藥品和醫用耗材,持續擴大集中帶量采購品種范圍,盡可能惠及更多群眾。擴大醫保支付范圍,將更多臨床必需、安全有效、費用適宜的醫用耗材和醫療服務項目及時納入醫保報銷,合理確定醫保支付標準,減少群眾自付費用。規范醫療服務行為,增強醫療機構控費意識,引導醫生合理檢查、合理治療,不開大處方、不做大檢查,盡量使用醫保目錄內、帶量采購、同質量層次價格較低的藥品耗材和診療項目,讓群眾花更少的錢看好同樣的病。
持續實施多樣化便民利民醫保舉措,努力讓群眾“少跑腿”。推動省內就醫更便捷。加快推動單位及職工參保登記線上辦理,全面實施城鄉居民和靈活就業人員“繳費即參保”,持續擴大醫保電子憑證應用范圍,實現我省參保群眾“刷臉”就醫、“掃碼”就醫。推動跨省異地就醫更便捷。推動五個門診慢特病費用跨省異地就醫直接結算縣區全覆蓋,讓老百姓身在異鄉不愁醫。積極探索京津冀就醫“無異地”,為三地群眾異地工作、養老和就醫提供更大便利。充分挖掘和運用醫保大數據功能助力經濟發展,打造醫保線上購藥和配送平臺。充分考慮老年人、殘疾人等特殊群體需求,開發智慧醫保小程序適老版本,將老年人常用的業務優先、放大顯示,努力提升“人性化”“適老化”服務水平。(河北日報記者 呂若汐)