河北醫藥改革實惠多

　　集中帶量采購三年為群眾省下逾279億元醫藥費

　　今年60歲的石家莊市民陳先生，因糖尿病需長期注射胰島素。陳先生告訴記者，他每個月需注射3支賴脯胰島素，每支60多元，共花費180多元。如今，平均每個月僅花費56.67元，一個月就能省下120多元。

　　陳先生省錢的背后，是集中帶量采購。

　　5月20日，第六批國家組織集采的16個通用名品種胰島素在河北省公立醫院及駐冀軍隊醫療機構落地，中選產品價格平均降幅為48%。其中，精蛋白鋅重組賴脯胰島素混合注射液（50R）單支價格僅為18.89元，降幅高達73%。

　　小小“一粒藥”，牽動千萬家。2019年，河北省第一個主動跟進國家“4+7”藥品集中采購改革試點，同年6月16日，省醫保局印發《河北省跟進落實國家組織藥品集中采購和使用試點工作實施方案》，7月1日全面落地實施。三年多來，河北省不斷推進落實藥品、醫用耗材集中帶量采購工作，先后開展國家10批、省單獨組織5批、聯盟組織12批藥品、醫用耗材集中帶量采購，涉及355個品種藥品，70個品種醫用耗材，共計減輕群眾醫藥費用負擔逾279億元。

　　三年醫藥改革之路，省醫保局始終以集中帶量采購為突破口，扭轉藥品價格虛高、以藥補醫等亂象，讓群眾花更少的錢，治同樣的病。

　　從居民需求量大的藥品入手。河北省城鄉居民有639.7萬高血壓輕癥患者、252.7萬糖尿病輕癥患者，藥費支出多、基金壓力大、群眾負擔重。為確保河北省城鄉居民高血壓、糖尿病“兩病”患者吃得上、吃得起藥品，省醫保局提出了對“兩病”門診用藥實施集中采購的思路，并于2019年12月中旬在全國第一個開展對“兩病”用藥集中采購，13種中選藥品價格大幅度下降，平均降幅69.39%。

　　向價格虛高藥品“出劍”。省醫保局通過對省藥品集中采購平臺數據分析發現，不同醫療機構之間采購同通用名同品規藥品價格差距較大，且部分醫療機構存在采購高價藥品多、采購低價藥品少的情況。對此，省醫保局在全國第一個開展規范醫療機構藥品采購行為，要求醫療機構積極通過與藥企談判降價，替換為質優價宜的藥品，淘汰部分藥品。

　　在藥品集中帶量采購取得階段性成效的基礎上，省醫保局將重點聚焦于醫用耗材集中帶量采購。截至目前，河北省共開展落實集中帶量采購16批，采購品種70個，推動醫用耗材集中帶量采購工作實現新跨越。（河北日報記者 呂若汐）