長城網·冀云客戶端記者 李慧英 王日成 通訊員 楊雅琴 鄭紅
疫情來襲,方艙醫(yī)院、定點救治醫(yī)院,無疑是離危險最近的地方。隔離病區(qū)什么樣?一線醫(yī)護人員如何開展救治?病房里的患者病情如何?4月30日,記者走進保定市方艙醫(yī)院和定點救治醫(yī)院,探訪這場沒有硝煙的戰(zhàn)“疫”的最前線。
“黑科技”大顯身手
消殺機器人、智能化生命體征檢測儀、網絡版心電圖機、多學科云會診平臺……在保定方艙醫(yī)院,一系列“黑科技”硬核設備刷新了記者的認知。
消殺機器人。長城網·冀云客戶端記者 王日成 攝
這些“黑科技”不僅是方艙醫(yī)院戰(zhàn)“疫”一線的得力助手,更帶著戰(zhàn)勝病毒的堅定信念,成為保定科技戰(zhàn)“疫”的重要底氣。
上午9時許,通過遠程監(jiān)控系統(tǒng),記者看到,方艙醫(yī)院病區(qū)內,醫(yī)護人員開始例行檢測患者生命體征。不同于傳統(tǒng)檢測方式,在這里,智能化生命體征檢測儀1分鐘就可以完成1名患者的檢測,遍布方艙的5G專項寬帶網絡可以保障這些信息實時錄入,并傳輸至患者診療信息系統(tǒng)。
“由于方艙醫(yī)院主要收治的是輕癥患者,從入院的預檢分診到分配床位,每天醫(yī)護人員要對患者進行體溫、心率、呼吸頻率、血氧飽和度測量2-4次。如果用紙張來記錄數(shù)據(jù)量太大,而且為防止病毒傳染,記錄的紙張無法往外傳遞。智能化生命體征檢測儀的引入,徹底解決了無紙化護理難題,同時大大減輕了醫(yī)務人員的工作量。”保定方艙醫(yī)院執(zhí)行院長、保定市第一中心醫(yī)院副院長賈同樂告訴記者。
方艙醫(yī)院內,專家通過多學科云會診平臺進行會診。長城網·冀云客戶端記者 李慧英 攝
聽說要進行會診,記者跟隨賈同樂來到遠程會診中心,可令人不解的是,會診現(xiàn)場并沒有專家。看著記者滿臉疑惑,賈同樂拿出手機,點開多學科云會診平臺,CT影像、心電圖、化驗結果等所有病例信息一目了然,“通過云會診平臺,我們可以用手機進行線上會診,保定市應對新冠肺炎疫情醫(yī)療救治專家組成員全部在線,24小時隨時可以發(fā)起會診。一方面大大減少專家進入方艙的風險,另一方面可以調動全市醫(yī)療專家為患者服務。”
精細化管理成為“法寶”
每日體溫監(jiān)測、核酸檢測、為患者發(fā)放中藥、帶領患者鍛煉身體、對患者進行心理疏導;改善艙內條件,給每個床位掛拉簾形成相對隱私的空間;建立圖書角,豐富艙內兒童及青少年課余生活……白衣之下、護目鏡之后,是醫(yī)護人員的默默堅守、無私付出。
方艙醫(yī)護人員建立圖書角,豐富艙內兒童及青少年課余生活。
4月9日,方艙醫(yī)院正式啟用,保定市衛(wèi)健委從全市醫(yī)療機構抽調400余名業(yè)務熟練、責任心強的醫(yī)療、護理、院感等骨干力量,組建方艙醫(yī)院醫(yī)療梯隊,全力開展救治。
“一線崗位再苦再累,風險再大,也要讓患者早日治愈出院。同時,把我們的組員都安全健康地帶回去。”方艙醫(yī)院病區(qū)護士長、河北大學附屬醫(yī)院感染科護士長楊潔介紹,醫(yī)護人員每6小時一個班,24小時輪班上崗。
方艙醫(yī)院病區(qū)內,醫(yī)護人員指導學生患者寫作業(yè)。
細節(jié)決定成敗。院感防控是保障方艙安全運行的屏障。保定市第一中心醫(yī)院感控處主任劉麗萍介紹,感控處負責嚴守醫(yī)護人員、車輛和物資的“入口關”。一方面落實“人防”,對所有方艙相關的工作人員強化管控,嚴格檢測體溫、檢查防護穿戴情況;另一方面做到“技防”,加強院感防控措施、優(yōu)化診療流程;再加上“器防”,規(guī)范消毒劑和消毒器械的使用,實現(xiàn)人、技、器“三防”融合。
劉麗萍(右)對消殺人員開展防護用品穿脫培訓。長城網·冀云客戶端記者 李慧英 攝
走進方艙物資庫,物資擺放井井有條,方艙醫(yī)院管理辦公室主任李慧君正忙著核對物品清單。李慧君將6S管理模式引入方艙管理中,即整理、整頓、清掃、清潔、素養(yǎng)、安全。“醫(yī)護人員來自十幾家醫(yī)院,平時的習慣、工作場景不同,而且交接班的次數(shù)非常多,在每個區(qū)的物品清點交接上耗費大量時間,且不好管理。于是我們采用了6S管理模式,流程明確,效果顯著。”李慧君介紹,經過6S管理的整理整頓,所有物品都采用清單制管理,大到搶救車、移動護理站,小到一支體溫表、一支筆,都定點定位放置,標識清楚,一目了然,大大節(jié)約了交接時間。
患者為病房內醫(yī)護人員畫肖像,感恩醫(yī)務人員的辛勤付出。
在方艙,記者看到的是秩序井然、溫暖有愛。截至目前,已有61名患者達到出院標準,走出方艙。
“一人一策”精準救治
下午3時許,在保定市新冠肺炎定點救治醫(yī)院的遠程會診中心,每日例行會診正在進行。“病人體溫目前已降到37℃以下……”隔離病區(qū)主任李炳華向在場專家進行了病例匯報,專家們在仔細聆聽病史、查看最新檢驗檢查結果后,分別從呼吸、藥理等方面進行分析會診,并給出個性化治療方案。
保定市新冠肺炎定點醫(yī)院,專家組正在進行遠程會診。 長城網·冀云客戶端記者 王日成 攝
如果說方艙醫(yī)院是“生命之舟”,那么,定點醫(yī)院就是戰(zhàn)“疫”堡壘。因為這里收治的病人年齡跨度大,且多患有糖尿病、心臟病等基礎病,救治難度大。
如何應對挑戰(zhàn)?
保定市衛(wèi)健委統(tǒng)籌調配全市最優(yōu)質人力、設備等醫(yī)療資源,組建應對新冠肺炎疫情醫(yī)療救治專家組,充分發(fā)揮中西醫(yī)結合治療、遠程醫(yī)療、心理治療等優(yōu)勢,不斷提升科學精準救治水平。
醫(yī)護人員用手勢與聽障患者進行交流。
“我們組建了模塊化的救治梯隊,每個梯隊包括醫(yī)生、護理、院感等專職人員,每個梯隊的負責人都由具有豐富抗疫經驗的科室主任來帶隊,梯隊成員以呼吸、感染、影像、中醫(yī)等專業(yè)為主,根據(jù)患者實際情況,動態(tài)調整梯隊人員,堅持多學科診療,保證患者得到最積極有效的醫(yī)療救治。”保定市第一中心醫(yī)院醫(yī)務處副處長許云鶴說。
盡管有著豐富的新冠肺炎救治經驗,還曾參與援鄂,專家組成員楊衛(wèi)依然感覺壓力不小,“本輪疫情傳播范圍大,涉及人群廣,且患者年齡跨度大,尤其是一些老年人,基礎病比較多,需要多個專業(yè)協(xié)同作戰(zhàn),減少發(fā)展成為重型和危重型的可能,給救治帶來不小的挑戰(zhàn)。但是基于以前的救治經驗,我們已經形成了一套成熟的救治方案,嚴格按照國家新冠肺炎診療方案,實行‘一人一策一方案’,提高綜合救治能力,全力護佑患者健康。”