10月20日，河北省衛生健康委、 河北省中醫藥管理局印發全面推進醫療機構間檢查檢驗結果互認共享工作實施方案，明確提出，2022年5月底前，80%以上的二級醫療機構，所有三級醫療機構，所有城市醫療集團、縣域醫共體內部實現檢查檢驗結果互認共享；2022年底，所有二級以上醫療機構全部實現檢查檢驗結果互認共享，有效減少重復檢查、過度檢查。
據介紹，互認共享機構包括：全省二級及以上醫療機構、獨立第三方醫學檢測機構間開展互認共享。（開展檢驗結果互認的醫療機構實驗室應當參加并通過國家或省級室間質評）；城市醫療集團、縣域醫共體內部開展互認共享。隨著全省各級醫療機構醫學檢查檢驗能力的提升和質量控制工作的完善，將適時調整擴展互認共享范圍。
互認共享項目包括：醫學檢驗項目和醫學影像檢查項目。我省首批互認共享項目為目前京津冀三地已開展實施的43項醫學檢驗結果互認項目和20項醫學影像檢查資料共享項目。隨著醫學技術的發展和管理措施的完善，我省將不斷調整擴充互認共享項目，并向社會公布。
（一）醫學檢驗項目。
生化項目（22項）：鉀（K）、鈉（Na）、氯（Cl）、鈣（Ca）、磷（P）、總蛋白（TP）、白蛋白（Alb）、總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、肌酐（Cre）、尿素（Urea）、尿酸（UA）、葡萄糖（Glu）、丙氨酸氨基轉移酶（ALT）、天門冬氨酸氨基轉移酶（AST）、γ-谷氨酰基轉移酶（GGT）、乳酸脫氫酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、糖化血紅蛋白A1c（HbA1c）、淀粉酶（AMY）
免疫項目（14項）：乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒表面抗體（HBsAb）、丙肝病毒抗體（抗-HCV）、甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、前列腺特異性抗原（PSA）、促甲狀腺激素（TSH）、總三碘甲狀腺原氨酸（T3）、游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）、游離甲狀腺素（FT4）、總甲狀腺素（T4）、免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白M（IgM）、免疫球蛋白A（IgA）
血細胞分析（5項）：白細胞（WBC）、紅細胞（RBC）、血紅蛋白（Hb）、血小板（PLT）、血細胞比容（HCT）。
凝血試驗項目（2項）：凝血酶原時間（PT）、國際標準化比值（INR）
（二）醫學影像檢查項目。
包括普通X線平片、CT和MR檢查的膠片和（或）數字化圖像；醫學影像檢查結果互相認可的項目包括上述檢查的全部體位、部位和檢查序列，其中常見的檢查體位和掃描部位共20項，其中醫療機構尚未開展的檢查項目不做要求，已開展的檢查項目涉及的影像資料應做到檢查序列完整、圖像清晰、質量可靠、達到診斷要求，患者基本信息和檢查日期準確，病變相關數據測量準確。
根據互認共享流程及規范，二級及以上醫療機構納入醫學檢查檢驗結果互認共享的項目應通過省級質控中心組織開展的質量控制檢查，出具的醫學檢驗報告單在互認項目前標注“★”符號（未納入京津冀檢驗結果互認范圍的醫療機構需在報告單下方標注“僅在省內互認”字樣，納入京津冀互認范圍后可取消標注字樣）；出具的醫學影像檢查資料上標注“-GX”符號（未納入京津冀醫學影像檢查結果互認共享范圍的醫療機構需在醫學影像診斷報告單上標注“本報告所依據圖像資料僅在省內互認共享”字樣，納入京津冀互認共享范圍后可取消標注字樣），以此作為患者到互認共享范圍內醫療機構就醫時結果互認共享的憑證。
納入醫學檢查檢驗結果互認共享的醫療機構在接診時收到患者提供的互認共享范圍內醫療機構出具的完整互認共享檢查檢驗報告單和相應影像資料，符合互認共享條件的不再重復檢查，由診治醫生將互認共享結果在病歷（門、急診及住院病歷）中進行記載，注明“醫學檢查檢驗互認共享項目”，記載內容除檢查檢驗結果外,還應包括“檢查檢驗單位”“檢查檢驗時間”“報告單編號”等，住院患者還要將完整互認共享檢查檢驗報告單復印收入病案予以留存。
經診治醫生判斷不符合互認共享條件的檢查檢驗項目，要向患者或家屬充分解釋，需重新檢查檢驗的項目，須得到患者或家屬同意后方可實施，在病歷中標注經患者或家屬同意，并對重新檢查檢驗的原因予以記錄。患者或家屬不同意重新檢查檢驗的，應由患者或家屬簽字，并在病歷中予以記錄。
有下列情形之一者，可不列入互認共享范圍或不受互認共享限制：
1、急診、急救等搶救生命的緊急狀態下的；
2、在疾病發展過程中檢查檢驗結果容易產生較大變化，且對疾病診斷有一定影響的；
3、既往檢查檢驗結果對疾病的診斷難以提供參考價值的；
4、檢查檢驗結果與病情明顯不符的；
5、患者或其親屬要求做進一步檢查檢驗的；
6、重新復查檢查檢驗項目對治療措施選擇意義重大的（如手術等重大醫療措施前）；
7、因疾病轉歸需連續對比觀察的；
8、司法、傷殘及病退等鑒定所需的；
9、特殊情況有必要進一步復查的；
10、患者提供檢查檢驗資料不完整的。
我省要求，省級臨床檢驗、醫學影像質控中心要根據實施方案工作目標制定各專業互認共享項目質控方案，依托京津冀地區醫學影像和臨床檢驗專家委員會制定的互認共享標準和工作指南，對全省二級及以上醫療機構開展質控工作，對質控合格的醫療機構納入檢查檢驗結果互認共享醫療機構名單，互認共享名單根據年度質評結果進行動態調整。省、市兩級質控中心要制定各專業互認共享項目的培訓計劃，定期對全省二級及以上醫療機構相關醫務人員進行全面系統的規范化培訓和考核。省級將根據互認共享工作開展情況，逐步遴選建立省級醫學檢查檢驗專家組。
各級各類醫療機構均要建立完善醫學檢查檢驗的疑難病例討論和會診制度，在檢查檢驗診斷過程中遇到疑難、復雜情況時，須向上級醫生匯報，組織進行討論和會診，提高醫學檢查檢驗結果的準確度。要加強對醫學檢查檢驗儀器設備的檢測管理，按照要求做好設備維護、調試工作，確保醫學檢查檢驗結果的準確性、安全性。省市兩級質控中心要針對醫學檢查檢驗結果互認共享醫療機構的儀器設備情況，建立定期調查制度，及時掌握情況并指導改進。
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