黨史學習教育開展以來,河北省醫療保障局扎實推進“我為群眾辦實事”實踐活動,為群眾辦實事、解難事。為解決全省參保人員門診慢(特)病評審認定周期長、頻次少、享受待遇不及時的問題,7月1日起,河北全省范圍將全面實施門診慢(特)病網上隨時申報、醫療機構及時認定、醫保待遇即時享受的新模式,將職工、居民門診慢(特)病認定工作下沉到醫療機構,讓人民群眾看到變化、得到實惠。
據了解,新的認定模式將惠及全省7226萬參保人。認定系統正式運行后,患有門診慢(特)病的參保城鎮職工、城鄉居民均可應用認定系統進行申報。承辦機構涵蓋了四級醫療機構,全省各統籌區按照技術水平較高、服務半徑適宜、交通便利、布局合理、方便就醫的原則,選定承辦門診慢(特)病資料受理和資格認定醫療機構。將符合條件的部分鄉鎮衛生院納入了認定機構范圍,進一步方便就近申報,減輕年老或行動不便、運用智能技術困難、居住偏遠等人員跑腿負擔。
據介紹,新的認定模式還改變了原來需每年定期收集提交紙質材料,由經辦機構組織集中評審的模式,更加便民利民。參保人員可在“河北智慧醫保”小程序和河北省醫療保障局官網個人網廳進行申報和資料提交,在手機上隨時查看申報認定進度和結果,申報方式更加便利,認定流程更加透明。新的認定模式下,認定頻次大幅增加,由原來一年只有1-2次集中申報調整為可全年365天、一天24小時隨時隨地進行申報。參保待遇享受也更加及時,認定通過后即時享受待遇,進一步增強人民群眾的獲得感、幸福感。
河北省醫療保障局表示,參保人可關注省、市醫療保障局官網和微信公眾號,及時了解政策規定和操作流程,提交真實客觀的病歷資料和佐證材料。對于弄虛作假、虛報冒領等侵占醫保基金的違規行為,將追究當事人相關責任。下一步,全省醫療保障系統將繼續圍繞人民群眾所思所想所盼,不斷改革創新醫保管理,優化經辦流程,為參保群眾提供優質高效的服務。(河北日報記者 霍相博)