更高水平的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)守護健康

——解析百姓幸福密碼⑤

悠悠民生，健康最大。

“沒有全民健康，就沒有全面小康”“經(jīng)濟要發(fā)展，健康要上去，人民的獲得感、幸福感、安全感都離不開健康”“人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標志”……

黨的十八大以來，以習(xí)近平同志為核心的黨中央把人民身體健康作為全面建成小康社會的重要內(nèi)涵，從維護全民健康和實現(xiàn)國家長遠發(fā)展的角度出發(fā)，全面部署、持續(xù)推進。河北省委、省政府深入貫徹落實習(xí)近平總書記重要指示和黨中央決策部署，大力深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，為人民群眾提供更好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

數(shù)據(jù)顯示，截至2018年，河北省共有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)85088個，是1952年的53.1倍；醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位42.2萬張，是1952年的52.7倍；衛(wèi)生技術(shù)人員46.1萬人，是1952年的9.7倍。到2020年底，全省醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)增加到86938個，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位增加到442932張，衛(wèi)生技術(shù)人員增加到520497人。“十三五”時期，全省人均預(yù)期壽命提高1歲達到77.56歲，孕產(chǎn)婦死亡率從14.10/10萬降至10.72/10萬，嬰兒死亡率從5.48‰降至4.03‰，5歲以下兒童死亡率從7.74‰降至5.41‰。

一個個具有代表性的數(shù)據(jù)鼓舞人心，一項項改革措施則讓老百姓得到更多看得見、摸得著的實惠。

近日，唐縣川里鎮(zhèn)秦王村13歲的小成手指骨折，父母帶他到鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院就醫(yī)。雖然是在鎮(zhèn)里，但給小成進行治療的卻是來自縣醫(yī)院的外科醫(yī)生高建剛。經(jīng)過精心診治，小成的手指恢復(fù)得不錯。

人才短缺一直是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)面臨的最大難題。近年來，為破解基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力弱難題，河北省持續(xù)加大力度推進醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，推動醫(yī)療衛(wèi)生資源向基層下沉。截至今年4月底，河北省共有265家二級以上醫(yī)院牽頭組建了縣域醫(yī)共體，各縣域醫(yī)共體向基層派駐人員已全部到崗到位，實現(xiàn)了所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全覆蓋。

推進優(yōu)質(zhì)資源下沉，實行分級診療制度，是河北省新一輪醫(yī)改的基本路徑。河北省在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革啟動伊始，就將加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)列為五項改革重點工作之一，全面部署，強力推進。目前，全省每個縣（市）都建有一所縣級公立醫(yī)院，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)都建有一所政府辦衛(wèi)生院，每個村都建有一所標準化衛(wèi)生室。

2017年8月26日，是河北省深化醫(yī)改進程中一個歷史性時刻。當天，石家莊、承德、秦皇島、廊坊和保定5個設(shè)區(qū)市所有城市公立醫(yī)院同時啟動藥品零差率銷售，全部取消藥品加成（中藥飲片除外），同步實施配套改革，這標志著河北省徹底告別了計劃經(jīng)濟體制下沿襲多年的公立醫(yī)院藥品加成政策。

建成覆蓋城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保障體系，公立醫(yī)院回歸公益、全面取消藥品加成，河北省有效解決了患病群眾醫(yī)療費用過高、負擔(dān)過重的難題。

隨著一系列改革政策措施的出臺和實施，在家門口看病成為越來越多群眾的新選擇。基層醫(yī)療機構(gòu)不僅看病，還給群眾提供健康教育、慢病管理等14項公共衛(wèi)生服務(wù)，常見病、多發(fā)病在家門口就能得到治療。當前，河北省90%的患者首診選擇在當?shù)蒯t(yī)院，“小病不出鄉(xiāng)，大病不出縣”的就醫(yī)新格局基本實現(xiàn)。

“要倡導(dǎo)健康文明的生活方式，樹立大衛(wèi)生、大健康的觀念，把以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行模⒔∪】到逃w系，提升全民健康素養(yǎng)，推動全民健身和全民健康深度融合。”在2016年8月19日召開的全國衛(wèi)生與健康大會上，習(xí)近平總書記提出，要堅持正確的衛(wèi)生與健康工作方針，以基層為重點，以改革創(chuàng)新為動力，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，將健康融入所有政策，人民共建共享。

河北省積極踐行以人民為中心的發(fā)展思想，把人民健康擺在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，樹牢大衛(wèi)生、大健康理念，扎實開展健康河北行動，促進“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉(zhuǎn)變，為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)。

預(yù)防是最經(jīng)濟最有效的健康策略。河北省推動預(yù)防關(guān)口前移，優(yōu)化完善疾控機構(gòu)職能設(shè)置，以疾控機構(gòu)和各類專科疾病防治機構(gòu)為骨干、二級以上醫(yī)療機構(gòu)為依托、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為網(wǎng)底，構(gòu)建防治結(jié)合、軍地融合、全社會協(xié)同的省、市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村五級疾病防控網(wǎng)絡(luò)。

突出重點人群，著力維護全生命周期健康。河北省積極倡導(dǎo)母乳喂養(yǎng)，在貧困地區(qū)實施農(nóng)村婦女“兩癌”檢查、兒童營養(yǎng)改善等項目。將健康教育融入學(xué)校教學(xué)各環(huán)節(jié)，全省中小學(xué)校體育課、健康課開課率均達100%。積極應(yīng)對人口老齡化，全省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)增加到376家，基本實現(xiàn)養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)全覆蓋。

傳承精華，守正創(chuàng)新。河北省加快中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展，加快完善中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，積極推進中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)全覆蓋，加快構(gòu)建中西醫(yī)協(xié)同高效的疾病預(yù)防和治療體系，完善中醫(yī)藥價格和醫(yī)保政策，推動中醫(yī)藥融入公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系。

生命在于運動。河北省深入落實《健康中國·河北行動（2020—2030年）》安排部署，大力實施全民健身行動。目前，全省人均體育場地面積達到2.22平方米，超過全國平均水平。今年，河北省將實施全民健身場地設(shè)施補短板，在全省社區(qū)、鄉(xiāng)村建設(shè)全民健身設(shè)施10000處以上。

讓更高水平的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)守護百姓健康。在河北，將健康服務(wù)貫穿全程、健康福祉惠及全民，全方位、全周期維護和保障人民健康的新圖景已經(jīng)展開，一條以人民為中心的“健康之路”正在鋪設(shè)。（河北日報記者 馬彥銘）