省新冠肺炎醫(yī)療救治專家組成員、省人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任趙鶴齡
“重癥科醫(yī)生理應(yīng)沖鋒在最前面”
3月28日,是省新冠肺炎醫(yī)療救治專家組成員、省人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任趙鶴齡在滄州市人民醫(yī)院堅(jiān)守的第46天。結(jié)束了一天的工作,20時(shí)許,他和往常一樣,打開電腦參加視頻會(huì)議,與全國各地專家對新冠肺炎重癥患者救治的典型案例及經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行分享和交流。會(huì)議結(jié)束,已過22時(shí)。
在抗擊新冠肺炎疫情中臨危受命,曾參加過甲流、禽流感等公共衛(wèi)生突發(fā)事件救援工作的趙鶴齡成為河北省新冠肺炎醫(yī)療救治專家組成員,從大年初一開始就參加各地首例確診及重癥病例遠(yuǎn)程會(huì)診工作。
重癥、危重癥患者的救治是打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)的關(guān)鍵。趙鶴齡所在的重癥醫(yī)學(xué)科先后有12名醫(yī)護(hù)人員奔赴湖北和省內(nèi)滄州、邯鄲等地。
“面對疫情,重癥科醫(yī)生理應(yīng)沖鋒在最前面。”2月3日,年近6旬的趙鶴齡主動(dòng)申請到患者病情最重的滄州市人民醫(yī)院,現(xiàn)場協(xié)調(diào)和指導(dǎo)重癥病人的救治工作。到達(dá)定點(diǎn)醫(yī)院后,他立即組織開展病例病情研討,提出新冠肺炎患者按病情分層管理,優(yōu)化重癥病例醫(yī)護(hù)管理團(tuán)隊(duì),明確責(zé)任醫(yī)師,組織協(xié)調(diào)多專業(yè)團(tuán)隊(duì)醫(yī)護(hù)人員發(fā)揮各自專業(yè)特長,切實(shí)降低重癥病例并發(fā)癥和死亡率。
2月19日,由石家莊、唐山、承德、保定等省內(nèi)各地10余名不同科室的專家組成新冠肺炎重癥病例救治組,在滄州市人民醫(yī)院建立“專家會(huì)診室”,共同指導(dǎo)重癥、危重癥患者的救治工作。趙鶴齡任組長。
“剛開始,患者經(jīng)常會(huì)有休克、心衰、呼吸衰竭等急危重癥狀況。”趙鶴齡每天帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)成員詳細(xì)分析每位患者的各項(xiàng)指標(biāo)、數(shù)據(jù),時(shí)刻關(guān)注患者的病情,并叮囑大家“患者有情況隨時(shí)給我打電話”。
為及時(shí)掌握患者的病情變化情況,他將“專家會(huì)診室”搬到感染病房的清潔區(qū),遇到突發(fā)情況,隨時(shí)穿上防護(hù)服進(jìn)入病房參與救治。
剛到滄州市人民醫(yī)院時(shí),一名60多歲的男性患者突發(fā)急性左心衰、休克癥狀。趙鶴齡帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)經(jīng)過認(rèn)真分析心臟超聲結(jié)果和病情變化,認(rèn)定患者是應(yīng)激性心肌病,由于血容量不足,決定慎重給予小量、多次容量復(fù)蘇,并調(diào)整心血管活性藥物。經(jīng)過6個(gè)多小時(shí)的搶救,患者生命體征逐漸平穩(wěn)下來。趙鶴齡才終于松了一口氣,返回駐地已是凌晨1時(shí)。
“這例應(yīng)激性心肌病的發(fā)生和治療經(jīng)歷,也為我省新冠肺炎患者的救治提供了有價(jià)值的參考。”趙鶴齡說。
PICCO監(jiān)測、支氣管肺泡灌洗、呼吸機(jī)和ECMO治療下行CT檢查、抗凝治療中的氣管切開、人工咳嗽排痰……針對感染高風(fēng)險(xiǎn)的操作,趙鶴齡帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)制定了嚴(yán)格的防護(hù)措施及應(yīng)急預(yù)案,開創(chuàng)了我省多項(xiàng)新冠肺炎重癥病例檢查及治療的先河。
盡管工作繁忙,但一旦遇到患者呼吸機(jī)撤機(jī)拔管、休克等一些危急時(shí)刻,趙鶴齡都會(huì)選擇留在病房,盡量將風(fēng)險(xiǎn)降到最低。“多一份堅(jiān)守,就給患者多一份生的希望。”趙鶴齡說。(河北日報(bào)記者董琳燁、薛惠娟)