4月1日，河北省醫(yī)療保障局印發(fā)的《河北省省本級醫(yī)療保障定點醫(yī)藥機構(gòu)納入實施細(xì)則（試行）》規(guī)定，技術(shù)好、服務(wù)優(yōu)、價格低、區(qū)域布局合理的醫(yī)藥機構(gòu)，就可納入省本級醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)。

　　醫(yī)藥機構(gòu)定點納入工作是醫(yī)保協(xié)議管理的重要環(huán)節(jié)。納入定點的醫(yī)藥機構(gòu)直接關(guān)系到參保人就診購藥是否便捷、高效，直接關(guān)系到協(xié)議管理、考核、結(jié)算等具體工作，直接關(guān)系醫(yī)保基金安全。對此，實施細(xì)則明確了省本級新增定點納入管理，應(yīng)遵循以下原則:

　　一是技術(shù)好。綜合醫(yī)院技術(shù)力量要優(yōu)于同級定點醫(yī)療機構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)；專科醫(yī)院要優(yōu)于同級定點醫(yī)療機構(gòu)或同級綜合醫(yī)院的對應(yīng)科室；門診須具備特色診療，如特色中醫(yī)，互聯(lián)網(wǎng)診療等，技術(shù)力量要優(yōu)于現(xiàn)有定點。

　　二是服務(wù)優(yōu)。就醫(yī)指南、導(dǎo)診及便民服務(wù)設(shè)施完善，環(huán)境整潔、就醫(yī)秩序良好；醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度好，住院手續(xù)簡便、快捷。同等條件下，能夠提供節(jié)假日門診服務(wù)或急診服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)、有互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)者優(yōu)先。

　　三是價格低。醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保目錄內(nèi)藥品、診療項目使用率達到同級別定點要求；藥品、耗材、診療項目價格不高于同級同類公立醫(yī)療機構(gòu)，住院次均費用不超過同病種同級同類公立醫(yī)療機構(gòu)；零售藥店藥品價格低于現(xiàn)有定點零售藥店藥品價格。

　　四是布局合理。按照區(qū)域布局情況，合理規(guī)劃、因地制宜，主城區(qū)或人群密集區(qū)，服務(wù)參保人群達3000人或半徑500米內(nèi)無同類定點醫(yī)藥機構(gòu)；非主城區(qū)或非人群密集區(qū)，1公里半徑范圍內(nèi)無同類定點醫(yī)藥機構(gòu)的，可申報定點。

　　五是分類納入。普通門診定點、普通住院定點、零售藥店定點、門診統(tǒng)籌定點、門診慢性病（特殊病）定點、離休定點、體檢定點按類別，根據(jù)對應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)分別納入。

　　在此基礎(chǔ)上，實施細(xì)則也明確規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)存在下列情形之一的，不予受理定點申請：（一）未執(zhí)行基本醫(yī)療服務(wù)政府指導(dǎo)價的；按病種次均費用超出同級同類公立醫(yī)療機構(gòu)均值；近三月內(nèi)醫(yī)療服務(wù)、藥品、耗材收費價格超出同級同類公立醫(yī)療機構(gòu)收費標(biāo)準(zhǔn)均值的；（二）以醫(yī)療美容、輔助生殖、生活照護、種牙植牙等非基本醫(yī)療服務(wù)為主要執(zhí)業(yè)范圍的；（三）以弄虛作假等不正當(dāng)手段申請定點，自發(fā)現(xiàn)之日起未滿3年的；（四）被有關(guān)部門做出行政處罰或責(zé)令整改，未結(jié)案或在整改期內(nèi)的；（五）因違規(guī)被解除服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)，服務(wù)協(xié)議解除之日起未滿3年或已滿3年但受醫(yī)保部門經(jīng)濟處罰未繳清的；（六）定點醫(yī)療機構(gòu)因嚴(yán)重違法違規(guī)導(dǎo)致終止協(xié)議，其法定代表人、主要負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人未滿3年又成立新醫(yī)療機構(gòu)的；（七）法定代表人、主要負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人被列入失信人名單的；（八）醫(yī)務(wù)人員索要、收受紅包、物品的；（九）提前懸掛、冒用省醫(yī)保定點標(biāo)識的；（十）未達到技術(shù)好、服務(wù)優(yōu)、價格低、布局合理等原則要求的。

　　零售藥店存在下列情形之一的，不予受理定點申請：（一）藥品銷售價格高于區(qū)域內(nèi)定點零售藥店均值的；（二）以弄虛作假等不正當(dāng)手段申請定點，自發(fā)現(xiàn)之日起未滿3年的；（三）被有關(guān)部門做出行政處罰或責(zé)令整改，未結(jié)案或在整改期內(nèi)的；（四）因違規(guī)被解除服務(wù)協(xié)議的零售藥店，服務(wù)協(xié)議解除之日起未滿3年或已滿3年但受醫(yī)保部門經(jīng)濟處罰未繳清的；（五）定點零售藥店因嚴(yán)重違法違規(guī)導(dǎo)致終止協(xié)議，其法定代表人、主要負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人未滿3年又成立新零售藥店的；（六）法定代表人、主要負(fù)責(zé)人和實際控制人被列入失信人名單的；（七）提前懸掛、冒用省醫(yī)保定點標(biāo)識的；（八）未達到技術(shù)好、服務(wù)優(yōu)、價格低、布局合理等原則要求的。

　　據(jù)介紹，新增醫(yī)藥機構(gòu)按照普通門診定點、普通住院定點、門診統(tǒng)籌定點、門診慢性病（特殊病）定點、離休定點、體檢定點、零售藥店等實行分類管理。門診統(tǒng)籌定點、門診慢性病（特殊病）定點、離休定點、體檢定點出現(xiàn)違規(guī)被暫停或解除相應(yīng)醫(yī)保服務(wù)的，不影響其普通門診、住院定點服務(wù)。同時，新增醫(yī)藥機構(gòu)的監(jiān)管實行分級管理，共分為A、B、C三個等級。納入定點第1年按C級管理；1年后根據(jù)年度考核情況，可以評為B級；B級經(jīng)兩個考核年度可以評為A級。完善定點醫(yī)藥機構(gòu)退出機制。新增定點醫(yī)藥機構(gòu)納入后1年內(nèi)，不得變更地址。違反規(guī)定變更的，監(jiān)控稽核中心可以單方面終止協(xié)議。（河北日報記者張淑會）