長城網訊(記者 劉昆鵬 何震 通訊員 孔令杰 孫亞飛)目前疫情防控已取得一定成效,這背后是包括張玲在內的抗疫一線醫(yī)務工作者的辛苦付出。奪取抗擊疫情和經濟社會發(fā)展雙勝利,更離不開張玲及其團隊把好新冠肺炎患者重回家庭和社會這道“門”。
張玲是國家呼吸疑難病癥診治能力提升工程項目河北區(qū)學科帶頭人,河北省新冠肺炎醫(yī)療救治專家組副組長,河北胸科醫(yī)院醫(yī)療救治專家組組長、呼吸與危重癥學科主任。
17年前,41歲的她帶著第一梯隊進入隔離病區(qū),與“非典”正面交鋒。17年后的今天,她領銜25人專家組,指導培訓一線救治梯隊迎戰(zhàn)“新冠肺炎”。疾病在變,角色在變,但她作為一名醫(yī)生救死扶傷的責任心沒有變,探究醫(yī)學真理、勇攀醫(yī)術高峰的執(zhí)著追求沒有變,作為一名呼吸道傳染病救治專家應對挑戰(zhàn)的勇氣沒有變,對戰(zhàn)勝疫情的信心和決心沒有變。
用嚴謹和盡職,履行特殊責任
從年前臘月二十八至今1個多月的時間,每天上午的9時30分左右,張玲都會出現在河北省胸科醫(yī)院門診二樓的多學科會診室,同其他專家一起,通過視頻連線對發(fā)熱門診、疑似病區(qū)、確診病區(qū)上報的病例一一會診。河北省胸科醫(yī)院是河北新冠肺炎省級定點救治醫(yī)院,這3個隔離病區(qū)是名副其實的抗疫主戰(zhàn)場。
發(fā)熱門診、疑似病區(qū)上報的病例數量多,更新快,且診斷難度相對較大。專家組的意見決定了患者的治療方向,既不能漏掉一個確診患者,也不能因錯診而造成感染,這無疑是對他們醫(yī)術、責任心和耐心的極大考驗。曾負責專家組會診聯(lián)絡和記錄的孟靜醫(yī)生說,“每次會診,張玲主任和其他專家邊聽匯報邊記錄,問的特別細,包括患者的流行病學史,體溫、咳嗽等癥狀,年齡、基礎疾病,檢查結果及用藥情況,等等,進而做出判斷。那種投入和敬業(yè)讓大家忘了時間,忘了饑餓,等忙完了才發(fā)現已是午后1點。”
對確診患者,張玲最大的責任就是確保治療方案科學有效。面對個體差異大的患者,張玲團隊堅持“一人一團隊、一人一方案、一人一專家組”的治療原則,采用綜合療法和個性化治療,堅持中西醫(yī)并重,確保每一名患者得到科學合理的救治。
“這既是為患者負責,也是為他們的家庭和社會負責,把好治療最后一道關口,讓患者順利康復,安全回歸家庭和社會。”張玲說,這就是戰(zhàn)“疫”中作為呼吸道傳染病醫(yī)生必須承擔起的特殊的責任。
截至目前,張玲帶領專家組會診、指導救治400余例次,排查甄別疑似及留觀患者108例,累計確診患者8例,其中4例已治愈出院,2例危重型患者經過救治轉好為普通型,1例重型患者已好轉。
用醫(yī)術和協(xié)作,完成重要任務
救治和指導危重癥患者是上級賦予河北省胸科醫(yī)院的重要任務,也是對張玲團隊醫(yī)療技術和協(xié)作能力的重大考驗。
“急會診,馬上到位。”時間是晚上9點半,剛剛到家的張玲匆匆返回醫(yī)院。當時醫(yī)院剛剛轉來1名危重癥患者,這名患者患有危重型肺炎、急性呼吸窘迫、急性腎損傷、心肌梗死、極高危的高血壓、阿爾茨海默病、帕金森病、腦梗死等多種病癥,病情復雜,非常危急。張玲和專家組副組長李香蘭、王鑫帶領專家組和一線救治梯隊,臨危不懼,沉著應對,以豐富的呼吸、重癥診治經驗,發(fā)揮多學科診療特色和團隊協(xié)作能力展開搶救,通過氣管插管、機械通氣、俯臥位通氣、肺保護通氣策略等呼吸治療,結合抗病毒治療,中西醫(yī)結合治療,營養(yǎng)支持等,經過數小時治療,患者病情逐漸穩(wěn)定向好,8天后順利去掉氣管插管,接受無創(chuàng)呼吸機輔助通氣治療,明顯好轉。
對這次救治,河北省衛(wèi)生健康委、河北省專家組用“3個好”給予表揚:“俯臥位通氣做的好,營養(yǎng)補給做的好,病例匯報做的好”,同時要將河北省胸科醫(yī)院在這方面的經驗做法在全省推廣。
“疾病發(fā)展瞬息萬變,稍有延誤就可能錯過最佳治療時機。患者來的早晚我們決定不了,但只要到了醫(yī)院,我們必須把時間壓縮到‘毫無縫隙’,以團隊之力,跑贏病毒,戰(zhàn)勝死神。”說這話時,張玲看似柔弱的身軀,卻透出了不讓須眉的力量。
用關懷和溫暖,打開患者心結
“戰(zhàn)勝新冠肺炎,是醫(yī)務人員面對的一個新挑戰(zhàn),而對于患者來說,對疾病認識不足,又處在隔離狀態(tài),難免產生心理壓力和思想負擔,甚至是恐懼”,張玲說,“如果處理不當,既不利于治療,也會給患者以后的家庭生活和社會埋下隱患。”
“為患者治病,也要治其‘心病’”。為此,張玲及其團隊通過多種手段給患者多一些關懷和溫暖。
該院通過信息化技術實現了專家組、一線救治梯隊、患者等多方視頻連線。利用這一條件,專家組就經常與患者溝通,“一是讓患者正確認識疾病,二是讓他們知道在一線醫(yī)護人員身后還有一個強大的團隊,幫助他們樹立信心,這很重要!”張玲說。
專家組還把河北精神衛(wèi)生中心心理治療師徐濤請進來,通過專業(yè)手段對患者開展“一對一”治療,同時充分發(fā)揮隔離病房醫(yī)護人員作用。一線梯隊護理組長李莉通過一套細致入微的心理疏導方案,成功開導了一名情緒激動、不??摁[、不配合治療的危重癥患者,病房里終于傳出笑聲,患者的病情也漸漸好轉。“我做飯可好吃了,等我出去請你們都到我家,給你們做飯吃”,這名患者每次見到醫(yī)護人員都說。
前不久,在一名治愈患者出院前一天,張玲再一次打開視頻連線,“這名患者心思有點重,我再囑咐幾句”。最近時間安排都以分以秒計的張玲,足足與這名患者聊了10多分鐘,最后不忘囑咐:“回家后你有什么問題就來找我,想聊聊天也可以”,視頻另一頭,患者的眼眶已經濕潤,“謝謝!你們不僅救了我的命,還讓我懂得了生命的珍貴,一定好好珍惜,請您放心!”聽到這句話,張玲知道自己的努力沒有白費。