■輸液大廳內正在輸液的患兒和陪同的家長。

　　人多，人多，人多，醫院里除了人多還是人多！12月22日，記者對河北省兒童醫院、醫大一院、省中醫院、市三院等多家醫院兒科探訪發現，隨著冬季的到來，孩子們扎堆兒生病，醫院兒科病房“一床難求”。河北省流感監測結果顯示：我省流感活動水平呈快速上升趨勢，檢測到的流感病毒主要是季節性甲3亞型A（H3N2）流感病毒，我省已進入流感高發季節。預計2020年1月達到高峰期，甲、乙型流感病毒可能會共同流行，到2020年3月份基本結束。

　　呼吸科大夫一天診治100多人

　　昨日下午，記者來到河北省兒童醫院，一進一樓大廳，人頭攢動，熙熙攘攘，無論是建卡充值處還是拿藥取號處都排起了長長的隊伍，同時不斷有家長抱著孩子前來就診。

　　下午3時許，記者來到了位于二樓大廳南部的兒內科診室一區，16個門診室內全部人滿為患，走廊的長椅上還有很多抱著孩子焦急等待的家長。一位帶著孩子前來就診的家長表示，已經等了大概一個多小時了。

　　隨后，記者來到了位于醫技樓二樓的末梢采血室，7個末梢采血窗口全部都處于工作狀態，大廳內，最短每隔幾秒，便會傳來叫號聲。截至下午3時45分，末梢采血已經排到860號，819人完成了采血，且不斷有人在取號處排隊等待采血。

　　16時許，記者來到了急診輸液大廳，這里更是擠得滿滿的。“前幾天，孩子爸媽就感冒了，這不把孩子送到了我們這，結果沒兩天孩子也感冒了。”一位陪同孩子輸液的爺爺說。

　　“從半個月前開始，我平均一天得看100多個孩子，有時候忙起來連喝水上廁所的時間都沒有，為了應對流感，現在醫院門診出診時間往后順延了半個小時，都改六點下班了。”河北省兒童醫院呼吸一科主任田利遠說，“我們科室病房有100多張床位，早就住滿了。”

　　田利遠介紹，在他每天接診的患者中呈現兩個特點，有三分之一是來自幼兒園和學校的學生，有三分之一通過檢測可確診為流感。

　　河北省胸科醫院呼吸三科主任王亮介紹，近期，因呼吸系統疾病前來就診的患者有明顯增加的趨勢。隨著天氣轉冷，一些有呼吸系統基礎疾病的患者，因為感冒而引發肺炎、慢阻肺、哮喘等疾病的病例增多。

　　河北已進入流感高發季節

　　河北省疾控中心病毒病防治所所長齊順祥介紹，流感是流行性感冒的簡稱，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。流感傳染性強，傳播速度快，呈季節性流行，我國北方的冬春季是流感流行季節。

　　河北省流感監測結果顯示，我省流感活動水平呈快速上升趨勢，檢測到的流感病毒主要是季節性甲3亞型A（H3N2）流感病毒，我省已進入流感高發季節。預計2020年1月達到高峰期，甲、乙型流感病毒可能會共同流行，到2020年3月份基本結束，由流感病毒導致的家庭和集體單位聚集性病例的可能性將持續存在，不排除出現由流感所導致的重癥、危重和死亡病例的可能。

　　齊順祥提醒，下列人群感染流感病毒后，較易發展成為重癥病例，應給予高度重視，盡早給予抗病毒藥物治療，進行流感病毒核酸檢測及其他必要檢查：年齡＜5 歲的兒童（年齡＜2 歲更易發生嚴重并發癥）；年齡≥65 歲的老年人；伴有以下疾病或狀況者，慢性呼吸系統疾病、心血管系統疾病（高血壓除外）、腎病、肝病、血液系統疾病、神經系統及神經肌肉疾病、代謝及內分泌系統疾病、惡性腫瘤、免疫功能抑制；肥胖者（體重指數 BMI 大于 30）；妊娠期及圍產期婦女。

　　流感病毒主要通過飛沫傳播

　　“流感病毒主要通過空氣中的飛沫、人與人之間的接觸或與被污染物品的接觸而傳播。”齊順祥說，流感病人或無癥狀感染者說話、咳嗽、打噴嚏時會噴出帶有流感病毒的飛沫，吸入這樣的飛沫就可能被感染。接觸了含有流感病毒的鼻涕、唾液、痰液等污染過的日常用品，如碗筷、水杯、電話等，然后又接觸自己的鼻子或嘴，也有可能被感染。

　　流感患者和隱性感染者是流感的主要傳染源。從潛伏期末到發病的急性期都有傳染性。成人和年齡較大的兒童患季節性流感（無并發癥）期間，病毒在呼吸道分泌物中一般持續排毒3—6天。住院的成人患者可以在發病后持續一周或更長的時間散播有感染性的病毒，包括艾滋病在內的免疫缺陷病人也會出現病毒排毒周期延長。

　　流感主要癥狀有哪些？

　　“流感主要癥狀表現為發熱、頭痛、肌痛和全身不適，體溫可達39℃—40℃。”齊順祥說，除了以上癥狀，還可有畏寒、寒戰，多伴全身肌肉關節酸痛、乏力、食欲減退等全身癥狀，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不適等；顏面潮紅，眼結膜充血；感染乙型流感的兒童常以嘔吐、腹痛、腹瀉為主要特點。

　　同時，流感還會伴隨一些并發癥的發生，肺炎是流感最常見的并發癥，流感病毒可侵犯下呼吸道，引起原發性病毒性肺炎。流感病毒感染者，特別是重癥流感患者容易合并細菌和真菌等其他病原體感染，嚴重者可出現急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）。其他并發癥有神經系統損傷、心臟損害、肌炎、橫紋肌溶解綜合征和膿毒性休克等。

　　齊順祥介紹，流感潛伏期一般為1—7天，多為2—4天。無并發癥者病程呈自限性，多于發病3—4天后體溫逐漸消退，全身癥狀好轉，但咳嗽、體力恢復常需更多時間。

　　值得提醒的是，發熱（體溫≥38℃），伴咳嗽或咽痛之一者，出現發熱的時間應在本次急性發熱病程內，應及時就醫。

　　預防流感 保持良好的個人衛生習慣

　　石家莊市疾控中心流行病防治所副所長劉立介紹，保持良好的個人衛生習慣是預防流感等呼吸道傳染病的重要手段，主要措施包括：杜絕帶病上課上班；增強體質和免疫力；勤洗手；保持環境清潔和通風；盡量減少到人群密集場所活動，避免接觸呼吸道感染患者；保持良好的呼吸道衛生習慣，咳嗽或打噴嚏時，用上臂、紙巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打噴嚏后洗手，盡量避免觸摸眼睛、鼻或口；出現呼吸道感染癥狀應注意休息及自我隔離，前往公共場所或就醫過程中需戴口罩。

　　流感流行期學校、托幼機構等集體單位怎么辦？劉立說，及時發現和報告流感樣病例暴發疫情；積極落實學校晨檢制度、缺勤（缺課）的監測、報告與管理制度；加強與衛生健康部門的信息溝通，主動配合衛生健康部門的調查和各項措施的落實；積極開展愛國衛生運動，清除衛生垃圾和死角；做好單位配套設施（如洗手設備等）的裝備。根據實際情況，可減少或停止學校和單位的集體活動，盡可能減少和避免與發病學生、員工接觸，避免全體或較多人員集會。必要情況下可根據專家建議采取停課、放假等措施。

　　值得提醒的是，奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋等藥物是甲型和乙型流感的有效預防治療藥物，早期尤其是發病48小時之內應用抗流感病毒藥物能顯著降低流感重癥和死亡的發生率。抗病毒藥物應在醫生的指導下使用。體溫恢復正常、其他流感樣癥狀消失48小時后或根據醫生建議，患者可正常上課或上班。

　　接種疫苗 是預防流感最有效的手段

　　河北省疾控中心免疫規劃管理所副所長王晶輝介紹，全人群對流感普遍易感，藥物預防不能代替疫苗接種，接種流感疫苗是預防流感病毒感染及其嚴重并發癥的最有效手段。我國現已批準上市的流感疫苗有三價滅活流感疫苗（IIV3）和四價滅活流感疫苗（IIV4）。

　　三價流感疫苗包括0.25ml和0.5ml兩種劑型。其中兒童型為0.25ml，適合6月齡至3周歲人群接種，需要接種2劑次，間隔2至4周。成人型為0.5ml，用于3周歲以上兒童及成人接種，接種1劑次。

　　四價疫苗可用于3周歲以上兒童及成人接種，包括0.5ml一種劑型，接種1劑次。

　　6月齡—5歲兒童、60歲及以上老年人、慢性病患者、醫務人員、6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護人員以及孕婦或準備在流感季節懷孕的女性（僅限于疫苗說明書中注明孕婦可以接種）為優先接種對象。

　　“通常接種流感疫苗2—4周后，可產生具有保護水平的抗體，很多人認為現在已進入高發期，接種流感疫苗已經晚了。”王晶輝提醒，其實不然，即使現在接種可能不會產生具有保護水平的抗體，但患流感后癥狀也會比沒有接種的患者輕。（記者 李惺 通訊員 馮佳寧 強雪玲 圖/首席記者 李青）