長(zhǎng)城網(wǎng)訊（記者 劉昆鵬 何震）眼睛是心靈的窗戶，有一雙又大又明亮的眼睛是很多人的追求。近日，河北省眼科院眼整形與淚器病科主任白萍做客長(zhǎng)城網(wǎng)健康頻道《燕趙名醫(yī)大講堂》欄目，就先天性上眼瞼下垂的病癥、危害和治療方法向網(wǎng)友進(jìn)行了詳細(xì)介紹。

　　白萍介紹，正常人平視前方，在沒有額肌參與的情況下，上瞼緣遮蓋角膜大約1-1.5毫米。如果上瞼緣位置低于此值即為上瞼下垂，俗稱大小眼或耷拉眼皮。先天性上瞼下垂大致分三類，最常見的為單純性上瞼下垂，其次是伴有上肢肌功能障礙的上瞼下垂和特殊類型的上瞼下垂。

　　“在特殊類型上瞼下垂中，發(fā)病率最高的是小瞼裂綜合征，是一種常染色體的顯性遺傳或隱性遺傳，臨床表現(xiàn)主要為上瞼下垂，瞼裂縮小，淚視間距增寬，伴有倒向型的內(nèi)眥贅皮。”白萍說，發(fā)病率比較高的還有下頜瞬目綜合征，是三叉神經(jīng)的中腦核和動(dòng)眼神經(jīng)核發(fā)生了異常連接造成的，當(dāng)人們張口閉口或者說話吃飯的時(shí)候，上眼皮表現(xiàn)為抬舉、下降、忽大忽小等癥狀。

　　白萍介紹，先天性上瞼下垂是兒童眼病的常見病和多發(fā)病，但對(duì)兒童的危害非常大。外觀的缺陷會(huì)給患兒的心理發(fā)育和精神健康造成很大的影響。另外，中度和重度的上眼下垂，會(huì)遮蓋瞳孔，進(jìn)而影響視力的發(fā)育。

　　對(duì)于先天性上瞼下垂的治療，白萍建議，要根據(jù)下垂程度的不同，選擇不同的手術(shù)方式。一般情況下，手術(shù)的最佳年齡是3到5歲。5歲前，兒童處于視力的發(fā)育期；3歲時(shí)，兒童的免疫系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)及消化系統(tǒng)的發(fā)育趨向完善，對(duì)麻醉的耐受性、手術(shù)后的創(chuàng)傷以及術(shù)后患兒的依從性，能夠完全適應(yīng)。但如果是極重度的單眼上瞼下垂，應(yīng)根據(jù)病情，提早手術(shù)。

　　手術(shù)方式一般要根據(jù)患兒下垂的程度和提上瞼肌的肌力去選擇。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患兒下垂的程度和提上瞼肌的肌力實(shí)際情況，為患者推薦提上瞼肌縮短術(shù)、提上瞼肌折疊術(shù)、額肌筋膜瓣懸吊術(shù)等適合的治療方法。

　　白萍提醒，家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)患兒有上瞼下垂，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，要重視術(shù)前的教育，增加患兒手術(shù)后的依從性。“術(shù)后的康復(fù)治療也不容忽視。中度和重度上瞼下垂患兒多半有屈光不正等癥狀，家長(zhǎng)要配合醫(yī)生進(jìn)行視力矯正，并定期帶孩子做相應(yīng)的復(fù)診。只要到正規(guī)醫(yī)院及早的進(jìn)行手術(shù)治療，并注意好術(shù)后護(hù)理，相信很快就可以擁有一雙美麗又健康的眼睛了。”