中國腫瘤登記中心日前發(fā)布的2013年報顯示，肺癌的發(fā)病率和死亡率均居惡性腫瘤的首位；在過去的30年中，肺癌的死亡率增加了約5倍，幾乎是幾種常見腫瘤死亡率的總和。為什么肺癌的發(fā)病率和死亡率增長最快？記者日前采訪有關專家得到這樣一種說法：肺癌是種“氣”出來的病。

　　每天吸煙的支數(shù)×煙齡≥400，則屬于肺癌高發(fā)人群

　　“雖然肺癌的病因至今尚不完全明確，但可以肯定的是，長期大量吸煙(包括一手煙、二手煙和三手煙)所產(chǎn)生的煙草煙霧污染與肺癌的發(fā)生有非常密切的關系。”首都醫(yī)科大學肺癌診療中心河北協(xié)作中心名譽主任、北京宣武醫(yī)院胸外科主任支修益介紹說，煙草中包含上千種化學物質(zhì)、幾百種有害物質(zhì)，其中有69種致癌物質(zhì)。這些有害的致癌物質(zhì)經(jīng)過長時間對支氣管黏膜的影響和刺激，最終導致支氣管上皮發(fā)生癌變。目前，在臨床確診病例中，每天吸煙20支以上，歷時30年以上者，約占80%。

　　河北醫(yī)科大學第一醫(yī)院胸外科主任任迎春告訴記者，目前，有研究和大量資料表明，長期大量吸煙者患肺癌的概率是不吸煙者的10至20倍，開始吸煙的年齡越小，患肺癌的幾率越高。用肺癌的吸煙指數(shù)來形象地說明一下吸煙與肺癌的關系，即如果一個人每天吸煙的支數(shù)×煙齡≥400的話，就表示他已經(jīng)屬于肺癌高發(fā)人群。例如，一個人25歲開始抽煙，每天抽20支，那么他45歲時，就被列入肺癌高發(fā)人群了。

　　支修益表示，長時間遭受二手煙煙霧污染，同樣也會引發(fā)肺癌。據(jù)統(tǒng)計，不吸煙卻患肺癌的患者中，25%的是由二手煙、三手煙引發(fā)的。

　　有毒物質(zhì)會隨著PM2.5在肺泡中沉積，直接產(chǎn)生毒害作用

　　在支修益看來，肺癌是種“氣”出來的病，除了吸煙及二手煙氣煙霧污染因素外，室外的大氣污染和環(huán)境污染、房屋裝修和裝飾材料產(chǎn)生的苯等有害氣體、廚房油煙污染以及生“悶氣”，都與肺癌發(fā)生有著直接關系。

　　據(jù)介紹，霧霾包括數(shù)百種大氣顆粒物，其中危害人類健康的主要是直徑小于10微米的氣溶膠粒子。特別是空氣中的PM2.5被吸入肺中會沉淀到肺泡，不僅損傷肺泡的上皮細胞，且很難清除，同時PM2.5吸附了很多有害氣體、重金屬和致癌物，這些有毒物質(zhì)會隨著PM2.5在肺泡中沉積，直接產(chǎn)生毒害作用。

　　“短時間內(nèi)空氣污染對肺癌的發(fā)病不會有太大太直接的影響，但如果霧霾天氣長時間存在，肯定會增加這個地區(qū)人們的肺癌發(fā)病率。”任迎春說，這種影響到底有多大，還需要長期的監(jiān)測。2013年，世界衛(wèi)生組織就已將“室外空氣污染”列為一類致癌物，并將它視為迄今“最廣泛傳播的致癌物”。

　　對于這些“氣”出來的肺癌該如何預防呢？任迎春認為，“氣”是誘發(fā)因素，但不是決定因素，也不是唯一因素。因此，他提醒大家，首先要有健康的生活方式，不吸煙，少飲酒，少熬夜，適當運動。其次是定期進行體檢篩查，尤其是高危人群，如存在家族史、長期吸煙、接觸致癌物質(zhì)者，一旦出現(xiàn)干咳、胸悶、胸痛、咯血等早期癥狀，一定要引起高度重視，切勿掉以輕心，以免錯過最佳治療時機。進行篩查體檢時，除了常規(guī)的X線胸片檢查外，如有條件，最好定期進行胸部的低劑量螺旋CT檢查。記者張淑會

關鍵詞：肺癌,死亡率,吸煙