長城網(wǎng)石家莊3月19日訊(田平珍)記者今日從石家莊市疾控中心獲悉，該中心結核病耐藥監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示：70%的耐多藥結核病是由于不規(guī)律用藥或未滿療程停藥造成的。

　　石家莊市疾病預防控制中心結防所郭付愛告訴記者，耐多藥結核病患者一般都是反復治療，數(shù)次住院，而治療效果又較差。這些患者不僅身體上承受著病痛的折磨，經(jīng)濟上又因反復治療而債臺高筑，有的年輕患者還為此影響了夫妻關系、朋友告吹，對治療也失去了信心。

　　耐多藥患者中15-30歲的患者占到了50%。耐多藥結核病無論從診斷到治療難度都遠遠大于普通肺結核。治療耐多藥結核病所需的二線藥品可選擇品種較少，且費用昂貴；冶療的療程較長至少需24個月，所以耐多藥結核的診斷和治療較普通結核的難度都大。且耐多藥結核的傳染性較普通結核大，給社會帶來更大的危害。

　　郭付愛說，青年結核患者，由于害怕受歧視，害怕影響工作和婚戀生活，不愿意接受醫(yī)務人員的督導管理，不能堅持規(guī)律、全程用藥，在癥狀好轉后更易自行停藥，所以青年結核病耐藥人數(shù)在增多。

　　郭付愛提醒，要預防耐多藥結核病的發(fā)生，就必須遵循五個原則：早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程，才能確保查出必治、治必徹底。缺少哪一個環(huán)節(jié)都能導致治療失敗。

　　早期：要做到有了可疑癥狀(咳嗽，咳痰2周以上，或有咯血或血痰)，及早就診，確診后及早治療。早期治療可利于病變吸收消散不留痕跡。

　　聯(lián)合：聯(lián)合用藥必須要聯(lián)合二種或二種以上的藥物治療，這樣可避免或延緩耐藥性的產(chǎn)生，又能提高殺菌效果。目前強化期4種藥物聯(lián)合應用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇，從而使化療方案取得最佳療效。并能縮短療程，減少不必要的經(jīng)濟浪費。

　　適量：適當?shù)膭┝浚@樣才能達到治療的目的，又不給人體帶來毒付作用。幾乎所有的抗結核藥物都有毒付作用，如劑量過大，血液的藥物濃度過高，對消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、特別對肝腎可產(chǎn)生毒付反應，劑量不足，血液濃度過低，達不到抑菌、殺菌的目的、易產(chǎn)生耐藥性。所以一定要采用適當?shù)膭┝浚趯？漆t(yī)生的指導下用藥。

　　規(guī)律：規(guī)律用藥才能保持有效的血藥濃度達到持續(xù)殺菌的效果。如果用藥不當，癥狀緩解就停藥，必然造成治療失敗，甚至于導致耐藥的發(fā)生。以后治療更加困難，對規(guī)律用藥必須做到一絲不茍，一頓不漏，且不可自行停藥。

      全程：所謂全程用藥就是醫(yī)生根據(jù)患者的病情判定化療方案，完成化療方案所需要的時間，目前采用的短化治療方案療程不少于6個月。　　

關鍵詞：耐多藥,結核病