長城網石家莊3月19日訊(田平珍)承德市石油高等專科學校近日發生了8例麻疹病例，引起了社會的高度關注。記者從石家莊疾病預防控制中心獲悉，為了有效控制麻疹，保護廣大兒童身體健康，石家莊市從3月1日起至3月31日，在全市范圍內開展了大規模的麻疹類疫苗查漏補種活動，為未按免疫程序全程接種麻疹類疫苗的兒童進行補種。

　　麻疹是一種什么病？如何科學防治？接種麻疹疫苗需注意什么？記者就網友關心的一些熱點問題，采訪了石家莊疾病預防控制中心免疫規劃所閆玉英所長。

　　麻疹是一種什么樣的疾病

　　據閆所長介紹，麻疹是由麻疹病毒引起的急性、全身性、出疹性呼吸道傳染病。冬末春初高發，傳染性很強，好發于兒童。發病后常并發肺炎、腦炎等，嚴重者可致殘，甚至死亡。

　　怎樣才能知道得了麻疹？

　　患了麻疹后，典型病例表現為燒三天、出三天、退三天。臨床經過一般為：感染麻疹病毒后經過10～14天才出現癥狀。早期有發熱、咳嗽、流涕、流淚、結膜炎、常伴有全身不適、食欲減退、精神不振等。發熱后3--4天出現皮疹。皮疹開始為稀疏不規則的紅色斑丘疹，始見于耳后、頸部、沿著發際邊緣，24小時內向下發展，遍及面部、軀干及上肢，多在第3天皮疹累及下肢及足部，疹間皮膚正常，病情嚴重者皮疹常融合，皮膚水腫，面部浮腫變形等。同時伴有高熱，體溫可達40--40.5℃，此期常伴有全身有淋巴結腫大和脾腫大，并持續幾周，腸系膜淋巴結腫可引起腹痛、腹瀉和嘔吐，多為一過性，熱退后消失。出疹3--4天后皮疹開始消退，消退順序與出疹時間相同，即先出先退、后出后退；在無合并癥發生的情況下，食欲、精神等其他癥狀也隨之好轉。疹退后，皮膚留有糠麩狀脫屑及棕色色素沉著，7--10天痊愈。

　　病情嚴重者，可引起肺炎、腦炎、視神經萎縮等并發癥，預后較差。

　　麻疹是怎么傳播的？

　　由于麻疹病毒主要存在于發病初期病人的口、鼻、眼、咽分泌物及痰、尿、血中，通過病人打噴嚏、咳嗽等途徑將病毒排出體外，并懸浮于空氣中，形成“麻疹病毒氣溶膠”。易感者吸入后即可感染。因此，麻疹主要通過呼吸道傳播。另外，它還可伴隨眼結膜感染。麻疹患者是主要傳染源，通常病人在出疹前4天到出疹后4天均有傳染性。該病傳染性極強，易感者接觸后90%以上均發病

　　得了麻疹有什么危害？

　　麻疹的主要危害是患病后的并發癥，主要的有支氣管炎、肺炎、神經系統病變等。由于麻疹病毒本身可導致整個呼吸道炎癥。臨床表現為聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、吸氣性呼吸困難等，嚴重者需行氣管切開術，否則可窒息死亡。神經系統主要有麻疹腦炎、亞急性硬化性全腦炎、格-巴綜合征、偏癱、大腦血栓性靜脈炎和球后視神經炎等。這些并發癥常表現為意識改變、驚厥、突然昏迷等癥狀，病情嚴重，病死率高，極少數幸存下來者，會留下智力或精神上的后遺癥。

　　哪些人容易得麻疹？

　　人類對麻疹病毒普遍易感，但是由于得麻疹后可獲得穩定的免疫力，成人麻疹較兒童麻疹相比相對較少，感染麻疹的人群主要是嬰幼兒。在實施麻疹疫苗接種前，幾乎每個兒童都難以幸免感染。我國廣泛使用疫苗后，麻疹的發病率和死亡率均大幅下降。

　　目前。我國麻疹疫苗接種程序為：初種月齡為8月齡，復種為18—24月齡。及時全程接種麻疹疫苗，有效地預防了麻疹的傳播和流行。但是，隨著流動人口增加，流動兒童麻疹疫苗漏種的存在，還有一部分兒童初免后獲得的免疫抗體質與量逐年下降，以及個別免疫失敗，使兒童病例不斷增加。為此，目前我們麻疹防控的重點是4歲以下的兒童。

　　接種麻疹疫苗后有什么不良反應？

　　接種麻疹常見不良反應有以下兩種：一是接種疫苗后24小時內，在注射部位可出現疼痛和觸痛，多數情況下于2-3天內自行消失；二是接種疫苗后6-12天內，少數兒童可能出現一過性皮疹，一般不超過2天可自行緩解。

　　哪些人群不能接種麻疹疫苗？

　　1.已知對該疫苗所含任何成分，包括明膠等輔料及抗生素(硫酸慶大霉素和硫酸卡那霉素)過敏者以及對雞蛋過敏者。

　　2.免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療者

　　3.患急性疾病、嚴重慢性疾病、慢性疾病的急性發作期。

　　4.患有腦病、未控制的癲癇和其他進行性神經系統疾病者。

　　另外，以下人群暫緩接種麻疹疫苗：3個月內接種過免疫球蛋白；近期注射過其他減毒活疫苗，間隔一個月后再進行補種；有發熱等癥狀者，癥狀消除恢復健康后再補種。

　　如何科學預防麻疹？

　　由于麻疹是呼吸道傳染病，可通過空氣飛沫傳播。因此，要養成良好的個人衛生習慣，勤開窗通風換氣，打噴嚏、咳嗽時要用手絹捂住口鼻或帶口鼻，擦過鼻涕或口水的衛生紙或手帕不可亂丟或借別人用，應及時處理。在麻疹流行期間，不要到人群擁擠的公共場所，以免感染。從我國免疫規劃的歷史看，麻疹在我國的流行情況與疫苗接種情況密切相關，為此，接種麻疹疫苗是預防麻疹最經濟、最有效的措施。對未患過麻疹，也沒有接種過麻疹疫苗的人群、無論是兒童，還是成人，均應及時接種麻疹疫苗。

　　閆玉英所長特別提醒，希望廣大適齡兒童家長核實自己的孩子是否漏種麻疹類疫苗。如果有漏種，請帶您的孩子到居往地附近的社區衛生服務中心(鄉鎮衛生院)的預防接種門診進行補種，防止您的孩子患麻疹。

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