河北省將全面啟動農(nóng)村居民大病保險 不用另交錢
今年河北省將全面推行農(nóng)村居民大病保險,屆時農(nóng)村居民看大病將更省錢了。河北省衛(wèi)生計生委日前下發(fā)了關(guān)于全面開展農(nóng)村居民大病保險工作的通知,明確今年第三季度全省全面啟動實(shí)施農(nóng)村居民大病保險。 大病保險居民不用另行交錢 按照相關(guān)要求,2014年農(nóng)村居民大病保險籌資標(biāo)準(zhǔn)不低于人均20元,原則上從新農(nóng)合歷年結(jié)余資金中劃轉(zhuǎn),結(jié)余不足的從當(dāng)年新農(nóng)合基金中劃轉(zhuǎn),不得向參合農(nóng)民個人另行收繳。 大病保險基金繳入市財政專戶。 每市確定1家商業(yè)保險機(jī)構(gòu) 全省將于第三季度啟動實(shí)施農(nóng)村居民大病保險。據(jù)了解,一季度將進(jìn)行基線調(diào)查、數(shù)據(jù)分析和測算;制定大病保險實(shí)施方案,明確大病保險基金支付范圍以及起付點(diǎn)、封頂線、補(bǔ)償比等,明確商業(yè)保險公司承辦和準(zhǔn)入條件。 二季度將完成商業(yè)保險機(jī)構(gòu)招標(biāo);與中標(biāo)機(jī)構(gòu)簽訂承辦協(xié)議或合同;完成衛(wèi)生計生行政部門、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、保險機(jī)構(gòu)的信息系統(tǒng)建設(shè)改造及聯(lián)網(wǎng)等前期準(zhǔn)備工作。 據(jù)悉,大病保險以設(shè)區(qū)市為單位實(shí)行公開招標(biāo),符合保監(jiān)部門規(guī)定條件的商業(yè)保險機(jī)構(gòu),自愿報名申請承辦大病保險。 通過公開招標(biāo),每個設(shè)區(qū)市確定1家商業(yè)保險機(jī)構(gòu),并簽訂承辦協(xié)議或合同,合同應(yīng)明確補(bǔ)償辦法、盈虧率及管理和服務(wù)能力等內(nèi)容。 醫(yī)療費(fèi)實(shí)際支付比例不低于50% 大病保險實(shí)行設(shè)區(qū)市市級統(tǒng)籌。原則上以市本級統(tǒng)計部門公布的上年度農(nóng)村居民人均純收入為大病保險起付線,根據(jù)醫(yī)療費(fèi)用情況分段制定支付比例,但分段不宜過多,實(shí)際支付比例應(yīng)不低于50%。 相關(guān)部門將加大統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、監(jiān)督指導(dǎo)力度,督促中標(biāo)商業(yè)保險機(jī)構(gòu)認(rèn)真履行合同要求,定期對大病保險基金進(jìn)行審計,對違約違法行為及時糾正和處理。 各地要建立信息公開、社會多方參與的監(jiān)督制度,將商業(yè)保險機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議情況,以及籌資標(biāo)準(zhǔn)、待遇水平、支付流程、結(jié)算方式、收支情況、補(bǔ)償情況等向社會公開,接受社會監(jiān)督。定州、辛集市可實(shí)行本市統(tǒng)籌,獨(dú)立組織招投標(biāo)。 |
關(guān)鍵詞:大病保險,農(nóng)村居民,河北 |