因為接連遇到“萬分危急”的產婦，滄州市婦幼保健院產一科主任王新彥充滿了焦急：千萬不要再忽視“產前檢查”了！據介紹，產前檢查是指為妊娠期婦女提供一系列的醫療和護理建議及措施，目的是通過對于孕婦和胎兒的監護及早預防和發現并發癥，減少其不良影響，在此期間提供正確的檢查手段和醫學建議，是降低孕產婦死亡率和圍產兒死亡率的關鍵。而現在，產前檢查缺失令人警醒，尤其農村和流動人口成為“重災區”。

　　病例：觸目驚心，心痛不已

　　2013年11月10日下午，滄縣某村超過預產期6天的孕婦馬某因突發大出血暈倒，被家人緊急送往滄州市婦幼保健院救治。“產婦是妊高癥并發胎盤早剝，剛到醫院的時候，她的血壓極低，呼吸急促，處于嚴重休克狀態，隨時都可能死亡”，該院產一科主任王新彥說。

　　醫院立即啟動應急預案，成立醫療救治小組。可緊接著從檢驗科傳來一個更糟糕的消息：孕婦是RH陰性血型，也就是人們常說的“熊貓血”。“聽說患者是熊貓血，我們整個搶救組都‘傻眼’了，緊急聯系中心血站，萬幸他們有血，要不然我們只能眼睜睜看著悲劇發生。”

　　萬幸的是，經過多個科室醫護人員的共同努力，最終母子雙雙脫險，平安出院。王新彥告訴記者，這名產婦來農村，家庭經濟條件不是很好，產前檢查意識薄弱，孕期只是在鄉鎮衛生院做過一次黑白B超。像血型、血壓等最基本的檢查都沒做，到了預產期也不知道到醫院咨詢醫生，最終危及生命，“如果她堅持在我們醫院做產前檢查，醫院也會根據孕婦是稀有血型的特殊情況，提前備血，在產婦到預產期時對其進行檢查評估，避免危險的發生。”

　　河間農村的一名孕婦因沒進行產前檢查而產下了無腦兒。當她臨產到醫院時，沒有任何產前檢查的資料。因當時已開始宮縮，胎兒的頭也要出來，最后連臨產前的B超都沒做。

　　痛心：忽視產前檢查埋隱患

　　“由于一些孕婦沒進行產前檢查，死胎、畸胎以及由于大出血、羊水栓塞、不知血型等原因導致孕產婦死亡的事件每年也都會出現，而且都是妊娠晚期才來就診。值得重視的是，80%—90%的上述病人來自農村和流動人口，均與忽視產前檢查有關。”王新彥說，滄州市婦幼保健院每年通過產前篩查及產前診斷發現約200多例畸形兒，300多例高危孕婦。進行產前檢查干預治療，既減輕了病人的痛苦，又減少了家庭和社會的經濟、精神負擔，降低了孕產婦死亡率與新生兒出生缺陷的發生率。

　　據介紹，根據中國出生缺陷監測系統公布的近幾年監測結果，我國每年實際發生的出生缺陷新生兒至少80萬至100萬，即每30秒至40秒就有一個新生缺陷兒童降生，這嚴重影響和威脅著廣大年輕夫婦的家庭幸福，給國家造成巨大社會負擔。目前滄州市出生缺陷率為93.76/萬，近些年胎兒死胎、畸形，甚至孕產婦死亡的病例明顯上升，大多是因為農村和流動人口不重視產前檢查造成的。

　　建議：選擇正規醫院做正規“產檢”

　　王新彥主任建議，農村孕婦及流動人口孕婦不要放棄產前檢查，更不能貪圖便宜，選擇到一些小醫院或沒有資質的醫院做產前檢查。為了母嬰安全，一定要到正規醫院做正規產檢。規范產檢可以隨時了解孕婦及胎兒狀況，發現畸形兒可以及時進行孕期干預。同時，一旦出現意外情況，也有利于醫生處理。王新彥介紹說，首先是孕前咨詢，不宜懷孕的疾病有心功能不全(風濕性心臟病、心肌炎、心肌病等)、腎功能不全、急性肝炎和慢性活動性肝炎、活動期肺結核、患有部分嚴重性病、部分慢性疾病(糖尿病、哮喘病、甲狀腺功能亢進等)。其次是孕期檢查。第一次產前檢查要在確定懷孕初期(懷孕三個月內)；妊娠11-14周，要檢查胎兒頸部透明層厚度；14周-19周，進行產前篩查；18周-24周，胎兒系統四維超聲檢查、抽羊水作染色體檢查和抽臍血作染色體、基因診斷；24周-30周，糖尿病篩查；30-36周，復查肝功、孕婦心電圖檢查、妊娠高血壓預測；34周后，胎心監護(NST)；36-37周后，超聲檢查。(記者 李家偉 通訊員 崔國光 )

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