廣州CPU傷人案、浙江溫嶺殺醫(yī)案、佛山毆打外科醫(yī)生案……近來，有關(guān)醫(yī)患沖突的事件屢有發(fā)生，在醫(yī)改逐漸進入攻堅期的當下，如何更加有效地緩解日趨緊張的醫(yī)患關(guān)系再一次成為各方關(guān)注的焦點。

　　而我國從2008年起倡導的第三方調(diào)解方式，也正成為化解醫(yī)患糾紛的一個重要渠道，按照國家有關(guān)方面給出的時間表，醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機制要在今年底之前在所有設(shè)區(qū)市推開。

　　為這一機制探路，自2010年以來，我省保定、石家莊、秦皇島等地先后建立了各有特點的第三方調(diào)解組織，今年以來，衡水、張家口、廊坊、邯鄲等地也在積極籌建第三方調(diào)解組織。

　　省內(nèi)既有模式下的第三方調(diào)解機構(gòu)能否真正成為化解醫(yī)患糾紛的“良藥”？在省內(nèi)全面鋪開的進程中，該組織還面臨哪些待解的難題？就有關(guān)問題，本報記者進行了調(diào)查。

　　調(diào)解組織體現(xiàn)“中立性”

　　患方要求賠償40萬元，醫(yī)方表示最多賠10萬元——這是石家莊市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會最近在調(diào)解一個醫(yī)療糾紛時遇到的難題。

　　不久前，一名患有嚴重肺病的老人到石家莊某醫(yī)院就診，在做一項肺部檢查時猝死，醫(yī)患雙方由此產(chǎn)生了激烈爭執(zhí)。一段時間的僵持之后，雙方來到石家莊市醫(yī)調(diào)委。

　　“爭執(zhí)的焦點主要在懸殊的賠償額上。”石家莊市醫(yī)調(diào)委主任曹藏虎說，“我們找來專家明確了醫(yī)患雙方責任，又根據(jù)醫(yī)療事故賠償標準核算出賠償數(shù)額，再經(jīng)過保險公司測算，經(jīng)過調(diào)解，最終確定了雙方都接受的賠償額。”

　　醫(yī)患雙方認為，石家莊市醫(yī)調(diào)委最終能夠調(diào)解成功，該組織的“第三方”身份是最重要的因素。

　　“醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解組織構(gòu)建了醫(yī)患平等對話的平臺，已經(jīng)成為化解醫(yī)療糾紛的一個重要渠道。”據(jù)省衛(wèi)計委相關(guān)負責人介紹，今年以來，衡水、張家口、廊坊、邯鄲等地正在積極籌建第三方調(diào)解組織。而在之前的三年間，保定、石家莊、秦皇島已在先行探索中獲得了很多經(jīng)驗。

　　業(yè)內(nèi)人士認為，我省醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解組織建設(shè)已經(jīng)進入由“點”及“面”的新階段，這意味著，人民調(diào)解正在逐漸成為我省醫(yī)療糾紛處理的主渠道。

　　據(jù)省衛(wèi)計委相關(guān)負責人介紹，目前，我省既有的醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解組織可以分為兩大模式，即以秦皇島、石家莊兩市為代表的司法部門牽頭模式和以保定市為代表的政法部門牽頭模式。

　　記者發(fā)現(xiàn)，雖然兩種模式在組織歸屬、運作方式等方面略有不同，但從人員組成、經(jīng)費來源等多個角度來看，兩大模式均體現(xiàn)出“第三方”的中立性。

　　石家莊市醫(yī)調(diào)委于2011年5月由市財政出資設(shè)立，“由兩名退休醫(yī)生、兩名法律專業(yè)畢業(yè)生、兩名獲獎民調(diào)員和市司法局三名退休同志等9人組成，分成三個調(diào)解小組，只要醫(yī)患雙方提出申請，我們就會免費調(diào)解。”曹藏虎說，“醫(yī)調(diào)委還有一支近200人的醫(yī)學專家顧問團，由患者自主抽調(diào)相關(guān)專家對案件進行評判。”

　　曹藏虎認為，組織和運行機制決定了該機構(gòu)姓“公”。

　　使用同一類調(diào)解模式的秦皇島還進一步將醫(yī)療保險引入第三方調(diào)解機制中。

　　“去年，市衛(wèi)生局統(tǒng)一確定了承保公司和繳費標準，組織全市28所二級以上公立醫(yī)院統(tǒng)一參加了醫(yī)療責任保險。”秦皇島市衛(wèi)生局相關(guān)負責人說，“此舉的一個重要目的是保障經(jīng)過醫(yī)調(diào)委調(diào)處的案件能夠快速兌現(xiàn)賠償金。”

　　與石家莊和秦皇島不同，于2010年在省內(nèi)率先成立的保定市醫(yī)患糾紛調(diào)處中心，能夠在第一時間完成沖突現(xiàn)場的處置。

　　“接到醫(yī)療沖突的報案后，我們會第一時間主動介入，在發(fā)生糾紛的現(xiàn)場進行調(diào)解，遇到暴力事件，還可以與公安部門聯(lián)動，對‘醫(yī)鬧’有明顯的震懾作用。”保定市醫(yī)患糾紛調(diào)處中心主任仲博理認為，解決醫(yī)患糾紛需要一手“調(diào)”，一手“處”，兩手都要硬，還要將各種積極力量引入到調(diào)解中，“這有助于在最短時間內(nèi)解決醫(yī)患矛盾”。

　　“對于今年省內(nèi)多個設(shè)區(qū)市謀建的第三方調(diào)解組織，相關(guān)部門不會統(tǒng)一模式。”省衛(wèi)計委相關(guān)負責人認為，綜合來看，司法、衛(wèi)生、保險應(yīng)該成為未來我省醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解組織的基本要素。