獎(jiǎng)金追加200元，調(diào)動(dòng)村醫(yī)積極性

　　南邢郭鄉(xiāng)衛(wèi)生院全科醫(yī)生張保鋒是一支責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的隊(duì)長，他負(fù)責(zé)指導(dǎo)五個(gè)村的簽約服務(wù)。“這段時(shí)間下村巡診的時(shí)間越來越多了。”張保鋒說。

　　前幾天，張保鋒下村巡診時(shí)遇到一名被鄉(xiāng)親們抬到村衛(wèi)生室的昏迷老人，年輕的村醫(yī)一時(shí)手足無措。“不能準(zhǔn)確診斷，可能是腦出血癥狀，趕快轉(zhuǎn)診縣醫(yī)院吧！”張保鋒果斷地說。由于救助及時(shí)，昏迷老人目前已度過危險(xiǎn)期。

　　記者看到，于6月5日出臺的《贊皇縣3+X家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案》中明確要求，衛(wèi)生院醫(yī)生下村對村醫(yī)的指導(dǎo)要由原來的一月一次增加為至少一周一次。

　　張保鋒告訴記者：“以前，下不下村其實(shí)沒有人管，現(xiàn)在必須下村了，還要填寫下村記錄，這和工資都掛鉤。”

　　贊皇縣衛(wèi)生局于10月1日下發(fā)的《3+X家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作考核標(biāo)準(zhǔn)》明確要求，對責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的考核要從組織領(lǐng)導(dǎo)、社會(huì)宣傳、資料保存、上門服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)、滿意度測評等七大方面著手，其中公共衛(wèi)生服務(wù)所占分值最高。

　　而對村醫(yī)則將實(shí)行季度考核，由簽約村民和上級部門分別打分，考核分?jǐn)?shù)的高低將與村醫(yī)的收入聯(lián)系起來。

　　“基于村醫(yī)目前工資水平比較低的現(xiàn)實(shí)，我們計(jì)劃為村醫(yī)追加一部分獎(jiǎng)金，考核分?jǐn)?shù)的多少?zèng)Q定著追加獎(jiǎng)金的多少。”趙建文說。

　　據(jù)了解，計(jì)劃追加的獎(jiǎng)金主要有兩個(gè)來源：一方面，以前，國家下?lián)艿幕竟残l(wèi)生經(jīng)費(fèi)中的40%用于村衛(wèi)生室建設(shè)，該縣計(jì)劃將這部分經(jīng)費(fèi)提高至45%，增加金額約30萬元；另一方面，還計(jì)劃調(diào)整參合農(nóng)民的綜合預(yù)算，將原來設(shè)定的鄉(xiāng)村醫(yī)生診療人次提高20%。該縣衛(wèi)生部門估算，追加獎(jiǎng)金后，村醫(yī)的工資每月將提高約200元。

　　據(jù)了解，我國對村醫(yī)一般采取“縣聘鄉(xiāng)用”的管理方式，工資主要來自于

　　國家下?lián)艿幕竟残l(wèi)生經(jīng)費(fèi)。目前，贊皇縣擁有鄉(xiāng)村醫(yī)生202人，其月工資約1900元，實(shí)行3+X家庭醫(yī)生簽約服務(wù)之后，如果考核達(dá)標(biāo)，其月工資將會(huì)提高至約2100元。

　　在贊皇縣的制度設(shè)計(jì)中，3+X責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì)中三名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生的獎(jiǎng)金也會(huì)因這項(xiàng)服務(wù)有所調(diào)整。

　　“將三名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生月度獎(jiǎng)金與所包村村醫(yī)的考核結(jié)果掛鉤。如果村醫(yī)考核不達(dá)標(biāo)，他們的績效工資也受影響。”趙建文認(rèn)為，這在一定程度上會(huì)調(diào)動(dòng)起鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生下村服務(wù)的積極性。

關(guān)鍵詞：家庭醫(yī)生,贊皇,農(nóng)民,簽約