孕婦肚子太大以為懷上雙胞胎 剖腹“產”下大肌瘤
醫生成功為一孕婦剔除巨大子宮腫瘤。周永梅 攝 長城網9月20日訊(劉延麗 周永梅)懷孕的郭女士覺得自己的肚子出奇的大,家人以為是懷了雙胞胎,結果到醫院一查,原來是一顆巨大子宮肌瘤在作怪。近日,石家莊市婦幼保健院產七科為其成功實施剖腹產的同時為其剔除罕見巨大子宮肌瘤,術后標本體積大小為10*17*13cm,臨床上實屬罕見。 據悉,26歲的郭女士懷孕16周產檢時發現了妊娠合并子宮肌瘤,當時子宮肌瘤體積就已經有10*15*11cm,患者要求繼續妊娠,通過專家會診,為防止其流產,醫院專家決定為其保守治療,囑其注意觀察,做好圍產保健。到她懷孕38周時,經檢查子宮肌瘤體積已到20*17*13cm,容易引起孩子難產和產后出血,為了保證自身和孩子的安全,于是她在醫生的建議下決定實施剖腹產的同時一并將子宮肌瘤剔除。 9月12日,該院產七科主任林芝彩為其施行手術。因為行剖腹產手術時若同時剔除子宮肌瘤,容易引起大出血,林芝彩主任先為其剖宮取出胎兒,然后密切觀察子宮收縮情況,發現其情況良好,于是采用催產素局部注射進一步促進子宮收縮。為防止其出血過多,林主任將其子宮動脈進行了捆扎,隨后切開郭女士的子宮漿膜層和肌層,小心翼翼地將子宮肌瘤一點點的剝除。子宮肌瘤剝除后,為避免大出血,林主任逐層仔細縫合,徹底止血。由于術前準備充分、手術認真細致,患者術中出血只有320ml,比其它一些小體積的子宮肌瘤剔除術出血量還少。在手麻科醫護人員的密切配合下,患者成功分娩一2700克的女嬰并切除了困擾其很長時間的子宮肌瘤,患者術后各項生命體征平穩,母女平安。 據林芝彩主任介紹,子宮肌瘤是婦女最常見的生殖系統良性腫瘤,發病率較高,多數患者是肌瘤較小且無臨床癥狀。部分患者會因腫瘤較大或靠近子宮內膜而出現月經量增多、月經周期縮短、月經期延長、淋漓不凈、不規則陰道出血及白帶增多等癥狀。腫瘤較大者容易合并下腹墜脹、腰酸背痛及壓迫癥狀如尿頻、排尿排便困難等,長期月經過多可導致貧血,有些患者可出現玻璃樣變或紅色變性,導致嚴重腹痛,引起流產、早產。極少數患者會出現肌瘤惡變情況,出現短期內肌瘤迅速增大、不規則陰道出血、絕經后肌瘤增大等。而該患者子宮肌瘤巨大,而且是在妊娠后才被發現,為其分娩和切除都增加了難度。 林芝彩主任提醒,育齡婦女每年要定期做婦科體檢,以此來盡早地發現疾病,從而得到早期有效的治療。 |
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