豐寧村民剛剛采回來可食用的野生松蘑，她們說林子里認不清的蘑菇是不敢采的。田瑞夫 攝

　　蘑菇因其營養豐富，成為不少人餐桌上的大愛。特別是夏秋季多雨季節，正是野生蘑菇的生長旺季。不少人認為，野生蘑菇不僅新鮮，而且營養更加豐富。殊不知，有些看起來新鮮靚麗的野生蘑菇很可能成為致命的毒菇。省疾病預防控制中心的專家提醒大家，近幾年監測數據顯示：我省八、九月份是毒蘑菇中毒的高發季節，提醒公眾謹防毒蘑菇中毒。

　　自采野生蘑菇撂倒不少人

　　今年7月，保定曲陽縣一家4口人因吃了自采的野生蘑菇之后出現了中毒癥狀，在當地醫院就醫未見好轉，之后來到河北醫科大學第二醫院就醫。當時患者出現肚子疼、惡心、嘔吐并出現黃疸，醫生給患者用了解毒藥物，因其肝臟受損又用了保肝的藥物，并做了血漿置換等一系列治療，經過一周的住院治療，目前患者已康復出院。

　　也是在7月，涉縣5歲女童小雨(化名)在省兒童醫院不治身亡。原來，母女倆用從山上采來的野蘑菇做了一鍋鮮湯，食用之后開始上吐下瀉，打針、輸液不斷。母女倆先從涉縣的醫院輾轉到邯鄲市一家醫院，再到省兒童醫院、白求恩國際和平醫院……經過搶救，母親脫離危險，而小雨的生命卻畫上了休止符。

　　近日，省衛生廳發布健康通告，提醒公眾謹防“毒蘑菇中毒”。通告指出，近日，滄州、邯鄲兩地連續發生農村居民自采食用野生蘑菇中毒事件，造成9人中毒，1人死亡。

　　“我國每年都會發生因采食野生蘑菇造成的中毒甚至死亡案例，尤以6至10月為高發期，它已成為對我國居民威脅最大的食源性疾病之一。”省疾病預防控制中心營養與食品安全所所長朱小波告訴記者，來自食源性疾病爆發報告系統的數據顯示，2012年全國共發生毒蘑菇中毒201起，導致76人死亡，占食源性疾病死亡人數的60.8%。今年1月-6月共報告毒蘑菇中毒35起，213人患病，死亡18人，大部分由家庭誤食引起。近期，云南省玉溪市又接連發生多起食用野生蘑菇導致的中毒事件，已陸續有數十人中毒，多人死亡。

　　中毒癥狀有6個類型

　　“野生蘑菇有的毒性很大，患者中毒后病情進展得比較快，有的患者從中毒到肝衰竭也就是幾天的時間。”河北醫科大學第二醫院急診科副主任高恒波對記者說，患者中毒后治療開始的越早越好，因為治療就是與病魔賽跑，但是有些患者在出現腹疼腹瀉癥狀之后并沒有引起足夠的重視，往往等出現出血等更加嚴重的癥狀之后才去就醫，這無疑延誤了病情，給治療增加了難度。因此，提醒患者，一旦出現癥狀應立即就醫。

　　“毒蘑菇中毒潛伏期短，常在10分鐘至24小時之內出現癥狀，主要表現為頭昏、惡心、嘔吐、腹疼腹瀉、流涎流淚、煩躁不安、幻覺等不同類型的損害癥狀，危害嚴重，病死率高。”朱小波介紹，毒蘑菇中毒的類型有不同的劃分方法，這里可按中毒的癥狀分為胃腸類型、神經精神型、溶血型、肝臟損害型、呼吸與循環衰竭型和光過敏性皮炎型等6個類型。

　　胃腸炎型：這是最常見的中毒類型。中毒潛伏期較短，一般多在食后10分鐘～6小時發病。主要表現為急性惡心、嘔吐、腹痛、水樣腹瀉或伴有頭昏、頭痛、全身乏力。一般病程短、恢復較快，預后較好，死亡者很少。但嚴重者會出現吐血、脫水、電解質紊亂、昏迷，以及急性肝、腎功能衰竭而死亡。

　　神經精神型：引起這類型反應的毒素有多種，有些毒素可引起類似吸毒的致幻作用。此類癥狀可在發病過程中交替出現，或僅有部分反應，有的病人還可伴有胃腸炎癥狀。如含毒蠅堿的蘑菇中毒，潛伏期較短，一般在食后10分鐘至6小時內發病(多在30分鐘內發病)。

　　溶血型：含這類毒素的毒蘑菇中毒潛伏期比較長，一般在食后6～12小時發病。除了有惡心嘔吐、腹痛或頭痛、煩躁不安等病癥外，可在一、兩天內由于毒素大量破壞紅血球而迅速出現溶血癥狀。嚴重者可能因肝臟、腎臟嚴重受損及心力衰竭而導致死亡。

　　肝臟損害型：這是引起毒蘑菇中毒死亡的主要類型，白毒傘中毒就屬于這一類型。一個約50克的白毒傘菌體足以毒死一個成年人(2000年廣州市發生的白毒傘中毒事件中，平均每個患者食用了近250克，已大大超過一般的致死量)。

　　呼吸與循環衰竭型：以中毒性心肌炎、急性腎功能衰竭和呼吸麻痹為主，瞳孔稍散大，但無昏迷，無副交感神經興奮樣癥狀，也無黃疸、肝大，肝功能檢查一般正常。有的病人初發時有嘔吐或腹痛，頭暈或全身酸痛、發麻、抽搐等。其毒素不詳，潛伏期20分鐘至1小時，最長達24小時，此型死亡率高，應注意早期治療。

　　光過敏性皮炎型：當毒素經過消化道被吸收，進入體內后可使人體細胞對日光敏感性增高，凡日光照射部位均出現皮炎，如紅腫、火烤樣發燒及針刺般疼痛。潛伏期較長，一般在食后1-2天發病。另外，有的病人還出現輕度惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道病癥。

　　有毒無毒難辨認

　　在采訪中，省會一些市民表示對于鑒別野生蘑菇是否有毒有經驗，有些人表示，顏色鮮艷好看的蘑菇就是有毒的。還有市民表示，大蒜能辨別蘑菇是否有毒，比如做蘑菇的時候可以放大蒜，煮熟后，如果蒜是白白的、干凈的，說明沒有毒。如果蒜變成黑色的，就說明有毒，不能吃要倒掉的。

　　“各種‘經驗’和‘土法’都不可靠。”朱小波表示，在我國，有毒蘑菇約100多種，其中含劇毒可致死的10余種。野生蘑菇常與食用菇混生，形態特征差異很小，唯一準確可靠的方法，就是專業人員根據蘑菇形態特征的分類進行鑒定，有時甚至需要借助顯微鏡等工具才能準確辨別，普通市民一般難以辨認。

　　“毒蘑菇中毒常發生在夏秋季多雨季節，在我省多為散發，并呈現家庭聚集性，多數是因為缺乏經驗，誤采、誤食而引起中毒。”朱小波說。

　　朱小波提醒大家，不要自行采摘、食用野生蘑菇；采購食用菌必須到正規市場；一旦出現中毒癥狀，應當盡快催吐，同時盡快送到醫院治療；患者如能攜帶吃剩的蘑菇，可以輔助醫生的診斷和治療。

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