7月21日，朝陽(yáng)醫(yī)院院方正在介紹患者情況。當(dāng)日9時(shí)，北京朝陽(yáng)醫(yī)院再次組織專家對(duì)河北來(lái)京就診的人感染H7N9禽流感患者進(jìn)行會(huì)診，根據(jù)各項(xiàng)檢測(cè)結(jié)果判斷，患者病情危重-供圖/新華社

　　20日，河北省1例赴京就診患者被確診為人感染H7N9禽流感確診病例。這是我省發(fā)現(xiàn)的首例人感染H7N9禽流感確診病例。該患者就診的北京朝陽(yáng)醫(yī)院昨日通報(bào)，女患者病情加重，多器官功能衰竭。記者昨日從省衛(wèi)生廳獲悉，緊急通知昨日（7月21日）已向全省各地下發(fā)，要求加強(qiáng)肺炎等監(jiān)測(cè)。為防范疫情，廊坊市衛(wèi)生局昨日發(fā)布消息稱，關(guān)閉市城區(qū)活禽市場(chǎng)，并實(shí)行零報(bào)告日?qǐng)?bào)告制度。此外，專家提醒，吃正常處理和烹調(diào)的禽肉是安全的，流感病毒在70℃以上均勻加熱即可殺死。

　　患者在京搶救昨病情加重

　　患者張某，女性，61歲，廊坊市的一位農(nóng)民。

　　7月10日患者出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱等癥狀，相繼在當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)醫(yī)院、中國(guó)管道局廊坊總醫(yī)院診治。

　　因病情一直未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，并進(jìn)行性加重，于7月18日14時(shí)38分，由當(dāng)?shù)?20轉(zhuǎn)診至北京市朝陽(yáng)醫(yī)院。

　　19日，北京朝陽(yáng)醫(yī)院對(duì)患者進(jìn)行H7N9禽流感病毒檢測(cè)，結(jié)果為陽(yáng)性，隨即將標(biāo)本送至北京市疾控中心復(fù)核。

　　7月20日，經(jīng)北京市疾病預(yù)防控制中心實(shí)驗(yàn)室復(fù)核，檢測(cè)結(jié)果為H7N9禽流感病毒核酸陽(yáng)性。

　　經(jīng)北京市市級(jí)專家組對(duì)該病例進(jìn)行會(huì)診，診斷該病例為人感染H7N9禽流感確診病例。

　　20日晚，河北省衛(wèi)生廳對(duì)此進(jìn)行了通報(bào)。

　　這是河北省發(fā)現(xiàn)的首例人感染H7N9禽流感確診病例。

　　昨日上午，北京朝陽(yáng)醫(yī)院再次組織全院專家會(huì)診，據(jù)通報(bào)消息，患者病情加重，多器官衰竭。

　　按照專家組會(huì)診意見(jiàn)，醫(yī)院為該患者制定了下一步有針對(duì)性的治療方案，積極救治。

　　28名密切接觸者暫未現(xiàn)異常

　　疫情發(fā)生后，河北省衛(wèi)生廳立即派出分管廳領(lǐng)導(dǎo)和專家組趕赴廊坊。

　　指導(dǎo)協(xié)助開展疫情應(yīng)急處置工作，包括流行病學(xué)調(diào)查和現(xiàn)場(chǎng)處理等，并組織專家開展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、研判疫情形勢(shì)。

　　廊坊市啟動(dòng)人感染H7N9禽流感疫情應(yīng)急監(jiān)測(cè)，加強(qiáng)對(duì)可疑暴露者和密切接觸者的追蹤調(diào)查。

　　經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查，共確定30名密切接觸者。

　　其中，在廊坊管理26名，北京管理4名。

　　目前，除廊坊兩名密切接觸者因晚期癌癥死亡外，其余28名密切接觸者全部按規(guī)定進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察7天，目前無(wú)異常。

　　一禽類交易攤點(diǎn)污水檢測(cè)陽(yáng)性

　　據(jù)初步調(diào)查，患者6月30日至7月9日每日到家附近一菜市場(chǎng)買菜，該菜市場(chǎng)有活禽攤位。患者6月30日至7月18日來(lái)京前，未離開過(guò)廊坊。

　　記者從廊坊市衛(wèi)生局昨日召開的新聞發(fā)布會(huì)上獲悉，截至7月21日零時(shí)，有關(guān)部門共檢測(cè)密切接觸者咽拭子、綜合市場(chǎng)活禽交易點(diǎn)糞便及污水等外環(huán)境標(biāo)本53份。

　　采集樣品實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果顯示，除1份外環(huán)境標(biāo)本(禽類交易攤點(diǎn)污水)檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性外，其余全部為陰性。

　　目前，廊坊市衛(wèi)生部門已經(jīng)對(duì)患者家中及就診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展消毒等衛(wèi)生學(xué)處理。

　　廊坊疫情實(shí)行零報(bào)日?qǐng)?bào)

　　從廊坊市衛(wèi)生局昨日召開的新聞發(fā)布會(huì)上，記者獲悉，目前，廊坊市已啟動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件四級(jí)應(yīng)急響應(yīng)。

　　廊坊市已成立了主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長(zhǎng)的防控領(lǐng)導(dǎo)小組。全市強(qiáng)化聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制，各部門按照職責(zé)分工，落實(shí)防控措施。

　　發(fā)布會(huì)上消息，廊坊市將關(guān)閉市城區(qū)活禽市場(chǎng)。當(dāng)日，廊坊市就已經(jīng)開始布置全市農(nóng)貿(mào)綜合市場(chǎng)活禽交易區(qū)的消毒、關(guān)閉等防控措施。

　　同時(shí)，對(duì)于疫情報(bào)告將實(shí)行零報(bào)日?qǐng)?bào)制度。

　　廊坊市衛(wèi)生局要求，市城區(qū)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)每天9時(shí)前報(bào)前一天接診的重癥肺炎病例和不明白原因肺炎病例的情況；報(bào)告密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察情況。

　　全省加強(qiáng)對(duì)肺炎病例監(jiān)測(cè)

　　省衛(wèi)生廳緊急通知要求，全省各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)對(duì)肺炎病例監(jiān)測(cè)，尤其是重癥肺炎和不明原因肺炎病例。

　　各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)加強(qiáng)人感染H7N9禽流感疫情監(jiān)測(cè)工作，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別是哨點(diǎn)醫(yī)院做好流感樣病例監(jiān)測(cè)工作，做好重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)場(chǎng)所、重點(diǎn)人群的采樣檢測(cè)，全面落實(shí)防控措施。

　　加強(qiáng)應(yīng)急值守，一旦發(fā)生疫情，確保做到及時(shí)、有效、規(guī)范處置，嚴(yán)防疫情傳播蔓延。

　　廊坊將進(jìn)一步加強(qiáng)密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察，發(fā)現(xiàn)異常，立即處置。同時(shí)，對(duì)現(xiàn)住院的所有重癥肺炎病例、不明原因肺炎病例全部進(jìn)行采樣檢測(cè)。

　　省衛(wèi)生廳要求，各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)對(duì)臨床醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的診療能力和規(guī)范報(bào)告意識(shí)。

　　同時(shí)要求，醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，注意詢問(wèn)患者禽類或活禽市場(chǎng)的暴露史，加強(qiáng)預(yù)檢分診和病例篩查工作。

　　發(fā)現(xiàn)人感染H7N9禽流感疑似病例、確診病例要嚴(yán)格按規(guī)定時(shí)限報(bào)告。

　　省衛(wèi)生廳還要求，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，針對(duì)預(yù)檢分診、醫(yī)療救治準(zhǔn)備、疫情報(bào)告、檢測(cè)試劑和消殺藥品儲(chǔ)備等環(huán)節(jié)進(jìn)行一次徹底的自查。

　　H7N9可防、可控、可治服用中藥方請(qǐng)遵醫(yī)囑

　　人感染H7N9禽流感可防、可控、可治。

　　為加強(qiáng)防范人感染H7N9禽流感，今年4月，河北省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)藥管理局曾針對(duì)預(yù)防、染病后不同癥狀開具“中藥方”。

　　特別提醒，預(yù)防中藥應(yīng)由執(zhí)業(yè)中醫(yī)師開具處方。同時(shí)，孕婦慎用；過(guò)敏體質(zhì)者慎用；預(yù)防中藥不宜長(zhǎng)期服用；服用預(yù)防中藥后感覺(jué)不適者，應(yīng)立即停止用藥，并及時(shí)咨詢執(zhí)業(yè)中醫(yī)師。

　　處方1

　　藥物組成：大青葉3g菊花3g藿香3g牛蒡子3g

　　適用人群：疫區(qū)內(nèi)無(wú)接觸史者。

　　服用方法：每日一劑，開水浸泡，小量頻飲，服用3~5天。

　　處方2

　　藥物組成：大青葉10g菊花10g藿香6g牛蒡子10g甘草3g

　　適用人群：疫區(qū)內(nèi)有接觸史者。

　　服用方法：每日一劑，水煎150毫升，分1~2次飯后溫服，服用5~7天。

　　藥物加減：素有內(nèi)熱、口干、大便干燥者，上方加生石膏15g；素體虛弱，少氣懶言者，上方加黃芪10g、白術(shù)10g；脾虛便溏者，上方加蒼術(shù)10g。

　　-文/記者陳雪