昨（7月20日）晚，北京市衛生局通報，一例河北省來京就診患者在北京朝陽醫院被確診為人感染H7N9禽流感病例，這也是北京確診的首例外地來京就診H7N9患者。

　　據悉，該患者為一名居住在河北廊坊的61歲女性，目前病情危重，已被朝陽醫院安排在呼吸重癥監護病房。北京市衛生局表示，已將病例報告國家衛生計生委，將由河北省衛生廳做流行病學調查和現場處理。

　　患者系由當地120轉診至北京

　　據北京市衛生局介紹，該名患者居住在河北省廊坊市安次區，7月10日出現咳嗽、發熱等癥狀，自測體溫38℃，自行口服藥物，癥狀未緩解。7月13日，患者就診于河北省廊坊市某社區醫院，在門診接受輸液治療。

　　7月14日，患者仍有發熱癥狀，最高體溫達到了40.0℃，就診于中國石油管道局廊坊總醫院，診斷為重癥肺炎，給予門診輸液治療。

　　7月15日，患者在中國石油管道局廊坊總醫院住院治療，胸片顯示左肺肺炎。先后給予多種抗菌素抗感染治療，癥狀無改善，出現劇烈咳嗽、粉紅色泡沫痰、呼吸困難，再次拍攝胸片顯示雙肺炎癥，病情加重。

　　7月18日14時38分，患者由當地120轉診到北京朝陽醫院就診。

　　至昨晚仍在呼吸重癥監護病房搶救

　　入院后，朝陽醫院診斷該女患者為肺炎、急性呼吸窘迫綜合征。7月18日18時30分，患者癥狀進一步加重，呼吸困難，轉入重癥監護室，給予呼吸機輔助通氣治療。

　　7月19日，朝陽醫院對患者進行H7N9禽流感檢測，結果為陽性，隨即將標本送至北京市疾控中心復核。昨日凌晨，北京市疾控中心復核該患者H7N9禽流感病毒核酸為陽性。昨日上午，北京市衛生局組織召開市級專家組會診，結合市疾控中心復核結果，確診該患者為人感染H7N9禽流感重癥病例。

　　此前，北京曾于4月12日、5月28日確診兩例H7N9禽流感患者，以及一例無癥狀H7N9病毒攜帶者，3人均為兒童，此病例是北京發現的首例外地來京就診的H7N9禽流感患者。

　　據朝陽醫院診斷，該患者合并診斷有病毒性肺炎，急性呼吸窘迫綜合征，嚴重膿毒癥，急性腎損傷，彌漫性血管內凝血。截至昨晚，該患者仍在朝陽醫院呼吸重癥監護病房搶救。

　　追訪

　　患者發病前未離開過廊坊

　　北京市衛生局相關負責人介紹，據初步流行病學調查，患者于6月30日至7月9日每日到家附近500米左右的菜市場買菜，該菜市場有活禽攤位。患者6月30日至7月18日來京前，未離開過廊坊市。目前患者的9名家屬密切接觸者無異常癥狀。

　　目前，北京市衛生部門正在對患者在京密切接觸人員實施居家醫學觀察；對患者來京后曾經停留的場所消毒；并且對患者家屬及密切接觸者開展呼吸道傳染病防護知識的宣傳教育。

　　據悉，朝陽醫院已根據北京市衛生局要求，在搶救患者的同時嚴格對醫務人員隔離防護，對呼吸科醫務人員以及ICU病房病人做健康監測。

　　對策

　　河北衛生廳將做應急處置

　　北京市衛生局表示，患者確診之后，已對患者救治和疫情防控作出了部署，并將確診病例情況報告了國家衛生計生委，通報了河北省衛生廳。

　　據悉，河北省衛生廳接到通報后，已經派出工作組趕赴患者發病地指導協助開展疫情應急處置工作，包括流行病學調查和現場處理等，并組織專家開展風險評估、研判疫情形勢。目前，廊坊市衛生部門正落實患者密切接觸者追蹤和醫學觀察、疫情監測等應急處置措施。

關鍵詞：H7N9,廊坊,北京