4月23日下午，我省召開2013年全省公立醫院改革試點工作電視電話會議，要求2013年公立醫院改革試點工作繼續把握破除“以藥補醫”這一核心，取消藥品加成，把公立醫院補償由原來三個渠道改為服務收費和財政補助兩個渠道?？h級公立醫院改革試點擴大到全省70%以上的縣(市、區)，唐山和邯鄲城市公立醫院改革試點要在管辦分開、政事分開、醫藥分開、營利性和非營利性分開的基礎上取得實質性進展。副省長許寧出席會議并講話。

　　會議指出，公立醫院改革要堅持公立醫院公益性和調動醫務人員積極性兩個關鍵。一方面，不僅政府要持續加大投入，更重要的是推動醫院提高服務質量，在完善醫療保障制度、創新醫院管理、提高技術服務水平等內涵建設方面多下功夫，為群眾提供更好的醫療服務；另一方面，要通過深化人事、分配制度改革，建立競爭性的用人制度，完善激勵約束機制，切實調動起醫務人員參與醫院改革發展的積極性。

　　會議強調，公立醫院改革要理順服務價格、財政補貼和醫保的聯動關系，政府與醫院的責權關系，醫院與藥品供應的利益關系，公立醫院和社會辦醫的關系等四個關系。通過價格、財政、醫保的聯動作用，確保個人支付比例明顯降低、醫藥費用有效控制、醫保資金能夠承受、醫院發展增添活力。政府作為公立醫院舉辦主體，不再直接參與醫院的日常管理運行，主要履行發展規劃、考核和監管責任。醫院作為獨立法人，享有自主經營管理權，對醫院內部人員任免、崗位設置、收入分配等自我負責、自主決策，并逐步建立健全法人治理結構。此外，要改革醫院原有的藥品采購供應機制，建立實行藥品(含高值醫用耗材)量價掛鉤、招采合一的集中招標采購機制，減少和規范流通環節，切斷醫院與藥品供應商的利益鏈。此外，要支持發展一批信譽好、質量高、能力強的非公立醫療機構，形成多元辦醫的新格局。

　　會議要求，唐山、邯鄲兩市和新增試點的縣級政府力爭在5月中旬制定完善本地改革試點實施方案。新增試點縣級醫院于今年7月1日正式實行藥品零差率銷售。先行試點的11個縣級政府在5月底前拿出深化試點的具體方案，力爭建立更加成熟的長效機制。

關鍵詞：公立醫院,改革,試點,河北