大多數人認為女性的主要死亡原因是乳腺癌，但據我國衛生部全國死亡監測的資料，心血管疾病已經成為我國女性第一位的死因，心臟病是乳腺癌死亡危險的8至10倍，心腦血管疾病導致的死亡超過了所有癌癥所致死亡的總和。

　　“多年以來，女性心血管疾病的發病情況并沒引起人們的重視。特別是很多臨床醫生習慣以男性為研究對象，忽視了女性的心血管疾病癥狀，因而導致女性心血管疾病患者的診斷率和治療率都低于男性患者。”河北醫大二院心內3科主任郝玉明對記者說，現代醫學研究發現，育齡女性心血管疾病患病率低于同齡男性1至3倍，絕經期后女性與男性發病率已無差異，但給圍絕經期婦女補充雌激素或雌/孕激素，雖可使血脂型式改善，而對心血管事件影響報道不一，故近年來對絕經婦女長期激素替代治療(HRT)尚未肯定，故性激素下降———代謝改變———動脈粥樣硬化———衰老四者的關系甚為復雜，尚期待大量基礎與臨床研究來加以闡明。

　　“女性發病易被忽略，女性很少會因為胸口疼痛等癥狀就醫，而且一旦被查出有心血管疾病，往往已經比較嚴重了。”郝玉明表示，心血管疾病的臨床表現和演變過程中，女性與男性存在著一定差別。比如男性患者急性冠脈綜合征發病時，胸口疼痛會延續至手臂，而很多女性患者只表現為疲倦、呼吸困難、惡心、不適、背痛和腹痛。很多更年期婦女還把一些可能是心血管病的癥狀，如胸口悶、走路喘、心臟怦怦跳等，當做更年期必然出現的現象。因此，女性心血管疾病極易被忽視。絕經期后由于雌激素的消失，造成心血管系統的調節紊亂，出現許多心臟神經癥表現。當女性確實患有器質性心臟病時常常被忽略，因此，造成女性心血管疾病的誤診和延誤治療。

　　“女性心血管疾病的危險因素既有與男性相同的地方，又有其自身的一些特點，值得引起我們重視。”郝玉明說，女性患病的危險因素有以下幾點：

　　年齡。總的來講女性心血管疾病(主要是高血壓和冠心病)的發病年齡要晚于男性，但隨著年齡的增加，女性心臟病發病逐漸與男性持平，甚至患病率超過男性。

　　初潮較晚和絕經較早。眾所周知，雌激素水平與心血管疾病密切相關，因此絕經期提前和雌激素水平降低是心血管疾病的危險因素。絕經期之后女性的心臟病發病率比絕經期之前增加2至3倍。同樣在絕經期之后血脂代謝發生變化，對心血管不利的低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)增加，而具有保護作用的高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)減少。許多研究也已經證明了這一點。

　　肥胖。肥胖是心血管疾病的危險因素，超過理想體重30%的人，即使沒有其他的危險因素也非常容易患心臟病。近年來肥胖已經成為影響女性健康的重要危險因素之一。

　　吸煙。目前吸煙人群仍然很龐大，全世界吸煙率最高的是亞洲。吸煙者與不吸煙者相比，患心血管疾病的幾率大4倍。需要特別指出的是我國年輕女性的吸煙人數在增加。

　　運動缺乏。研究顯示常年坐臥的人得心臟病的幾率約是經常運動者的2倍。一般來講，女性的運動強度和時間都低于男性。女性大多從事輕體力活動，如辦公室工作，家務活動，活動量多不大。

　　有糖尿病和高血壓。女性患者常常有代謝綜合征包括糖代謝異常(糖尿病)和高血壓以及血脂異常，這些都是冠心病的危險因素。有糖尿病的女性發生冠心病的危險比沒有糖尿病的女性高3倍，糖尿病前期的女性比沒有糖代謝異常者發生心血管疾病的危險高2倍。因此，對于絕經期之后的女性應當常規進行OGTT試驗以及早發現糖尿病前期病人。此外，糖尿病對女性發生冠心病的危險要明顯高于男性。

關鍵詞：婦女節