21日召開的河北省衛(wèi)生工作會(huì)議上再傳出民生利好消息：2013年，我省新農(nóng)合人均籌資標(biāo)準(zhǔn)將提升到340元，最高支付限額提高到9萬元，實(shí)際補(bǔ)償比提高5個(gè)百分點(diǎn)，大病保障病種增加到20中，補(bǔ)償水平不低于70%。

　　省衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)楊新建在會(huì)上表示，深化醫(yī)改“十二五”規(guī)劃實(shí)現(xiàn)了良好開局，但衛(wèi)生工作還未能有效滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，還存在許多問題、困難和挑戰(zhàn)，今年我省將從鞏固完善新農(nóng)合制度、基本藥物制度和基層綜合醫(yī)改，推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)，提高公共衛(wèi)生服務(wù)保障能力等方面下功夫，給老百姓帶來更多健康實(shí)惠。

　　深化醫(yī)改“十二五”規(guī)劃實(shí)現(xiàn)良好開局

　　據(jù)介紹，當(dāng)前，我省在全面完成醫(yī)改近期重點(diǎn)任務(wù)基礎(chǔ)上，深化醫(yī)改“十二五”規(guī)劃實(shí)現(xiàn)了良好開局。新農(nóng)合制度參合率達(dá)96.2%，籌資水平達(dá)到290元，政府補(bǔ)助增加到240元，最高支付限額提高到7萬元。開展了6種重大疾病保障試點(diǎn)，政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比達(dá)到73%。所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和25738個(gè)村衛(wèi)生室配備使用基本藥物并實(shí)行零差率銷售，基本藥物統(tǒng)一招標(biāo)、統(tǒng)一采購(gòu)、統(tǒng)一配送機(jī)制逐步完善，采購(gòu)價(jià)比國(guó)家指導(dǎo)價(jià)平均減低59%，配送到位率達(dá)到85%。

　　“基層建設(shè)年”活動(dòng)5010個(gè)村衛(wèi)生室建設(shè)任務(wù)基本完成，城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援實(shí)現(xiàn)全覆蓋，城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)街道覆蓋率達(dá)到99%，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系日益健全。

　　全省11所縣級(jí)醫(yī)院以破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”為切入點(diǎn)，推進(jìn)補(bǔ)償、人事、分配機(jī)制改革，初步探索出我省縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的基本路子。全省人均期望壽命達(dá)到73.33歲，嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率分別降至9.85‰、12.01‰、21.52/10萬，達(dá)到或好于全國(guó)平均水平。

　　今年新農(nóng)合最高支付限額提至9萬元，大病保障病種增至20種

　　記者從會(huì)上獲悉，2013年，我省將繼續(xù)鞏固完善新農(nóng)合制度，新農(nóng)合人均籌資標(biāo)準(zhǔn)將由290元提高到340元，其中政府補(bǔ)助280元，農(nóng)村居民個(gè)人繳納60元，參合率保持在95%以上。此外，補(bǔ)償水平方面也將有所提高，最高支付限額提高到9萬元，實(shí)際補(bǔ)償比提高5個(gè)百分點(diǎn)。

　　為做好新農(nóng)合大病保障工作，今年我省還將全面推開肺癌等14種重大疾病保障，大病保障病種增加到20種，補(bǔ)償水平不低于70%；并在石家莊、唐山開展大病保險(xiǎn)試點(diǎn)，補(bǔ)償比不低于新農(nóng)合補(bǔ)償后個(gè)人自付費(fèi)用的50%。同時(shí)，推進(jìn)支付制度改革，每個(gè)縣(市、區(qū))在總額預(yù)付和按病種、按床日、按人頭付費(fèi)等支付方式中，至少選擇實(shí)行兩種，實(shí)現(xiàn)按項(xiàng)目付費(fèi)向混合支付方式轉(zhuǎn)變。推進(jìn)新農(nóng)合管理信息化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算和出院即報(bào)，探索商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與新農(nóng)合經(jīng)辦服務(wù)，在石家莊部分縣(市)開展“一卡通”試點(diǎn)。

　　基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部使用基本藥物，人均公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)達(dá)30元

　　今年，我省將繼續(xù)鞏固完善基本藥物制度，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備使用基本藥物；二級(jí)醫(yī)院基本藥物使用量和銷售額要達(dá)到40%-50%；三級(jí)醫(yī)院基本藥物銷售額要達(dá)到25%-30%。基本藥物網(wǎng)上采購(gòu)率要保持100%，及時(shí)配送到位率達(dá)到90%以上。為提高公共衛(wèi)生服務(wù)保障能力，我省今年人均公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)將提高到30元，村衛(wèi)生室工作任務(wù)和補(bǔ)助資金分配比例不低于40%。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率達(dá)到90%以上，保持麻疹低發(fā)病率水平。此外，還將創(chuàng)建1個(gè)國(guó)家級(jí)和10個(gè)省級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范縣(市、區(qū))，以提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力。

　　縣級(jí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)擴(kuò)大到70%的縣(市、區(qū))，2014年全面推開

　　今年我省將進(jìn)一步深化公立醫(yī)院試點(diǎn)改革工作。在擴(kuò)大縣級(jí)綜合改革試點(diǎn)方面，試點(diǎn)范圍將擴(kuò)大到70%的縣(市、區(qū))，2014年全面推開。按照要求，擴(kuò)大試點(diǎn)要在今年7月1日期實(shí)行藥品零差價(jià)銷售，執(zhí)行新的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。

　　在省級(jí)試點(diǎn)城市改革方面，將探索設(shè)立衛(wèi)生部門管理下的公立醫(yī)院管理機(jī)構(gòu)，分批分類推進(jìn)公立醫(yī)院改革。此外，我省還將積極開展醫(yī)療集團(tuán)試點(diǎn)，支持實(shí)力較強(qiáng)的三級(jí)醫(yī)院與縣級(jí)醫(yī)院等組成醫(yī)療聯(lián)合體或醫(yī)院集團(tuán)，整合優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。同時(shí)鼓勵(lì)社會(huì)資本辦醫(yī)，力爭(zhēng)到2015年，實(shí)現(xiàn)非公立醫(yī)院床位數(shù)和服務(wù)量達(dá)到20%。據(jù)了解，在控制醫(yī)療費(fèi)用方面，二級(jí)以上公立醫(yī)院要建立住院和門診次均費(fèi)用、平均住院日等控制指標(biāo)，三級(jí)醫(yī)院和二級(jí)醫(yī)院開展臨床路徑管理分別不低于20和15個(gè)病種。實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程，保障90%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、85%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、70%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和55%的村衛(wèi)生室提供中醫(yī)藥服務(wù)。

　　飲用水衛(wèi)生檢測(cè)范圍擴(kuò)大到50%的縣(市、區(qū))

　　在食品藥品安全和醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管方面，我省今年將加快建立覆蓋全省的食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)體系，推進(jìn)新版藥品生產(chǎn)企業(yè)GMP認(rèn)證、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品電子監(jiān)管碼驗(yàn)證和藥品安全誠(chéng)信體系建設(shè)，實(shí)行基本藥物全覆蓋抽驗(yàn)和供貨樣品備案管理。開展非法行醫(yī)、非法采供血和醫(yī)療廣告、醫(yī)療美容專項(xiàng)整治，嚴(yán)厲打擊無證行醫(yī)，繼續(xù)治理抗菌藥物濫用。

　　同時(shí)加強(qiáng)飲用水、傳染病防治、職業(yè)危害防控等公共衛(wèi)生監(jiān)管，飲用水衛(wèi)生監(jiān)測(cè)范圍擴(kuò)大到50%的縣(市、區(qū))，保障公共衛(wèi)生安全。

　　記者還從會(huì)上了解到，今年我省將完善基層中醫(yī)藥發(fā)展，保障90%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、85%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、70%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和55%的村衛(wèi)生室提供中醫(yī)藥服務(wù)。今年還將開展全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)，從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招收700人進(jìn)行全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、招收5000人進(jìn)行全科醫(yī)學(xué)知識(shí)與技能普及培訓(xùn)，做好4700名社區(qū)和鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員成人大專學(xué)歷教育。

關(guān)鍵詞：新農(nóng)合,籌資標(biāo)準(zhǔn),最高支付,河北