省會(huì)裕華區(qū)某社區(qū)的楊先生辦理了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱居民醫(yī)保)的參保手續(xù)，并繳納了參保費(fèi)，還領(lǐng)到了自己的社會(huì)保障卡。“以后生病住院，咱也能報(bào)銷了。”楊先生握著社保卡，高興地說(shuō)。

　　昨日（1月15日），石家莊市2013年度居民繳費(fèi)結(jié)束，新一年度的參保工作落幕。石家莊市醫(yī)保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，今年共有約90萬(wàn)人辦理居民醫(yī)保的參保繳費(fèi)手續(xù)，其中約64萬(wàn)人為居民，其余為在校大學(xué)生。

　　石市已發(fā)放35萬(wàn)張社保卡

　　楊先生原本是城中村村民，看著村里上班的年輕人都繳納了職工醫(yī)療保險(xiǎn)，他羨慕不已。近日，楊先生如愿以償，辦理了居民醫(yī)保參保手續(xù)并領(lǐng)到了社保卡。從今年1月1日起，他生病住院就可以使用社保卡了。

　　石家莊市醫(yī)保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，今年新參加居民醫(yī)保的居民，陸續(xù)領(lǐng)到了社保卡，社保卡也在今年元旦起正式啟用。

　　和楊先生同在一個(gè)社區(qū)的金先生，至今仍未領(lǐng)到社保卡。對(duì)此，石家莊市信息中心相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，石家莊市已陸續(xù)發(fā)放35萬(wàn)張，其余數(shù)十萬(wàn)張社保卡正在抓緊制作中。那么，如果他在此期間生病住院能否報(bào)銷？上述負(fù)責(zé)人表示，如果金先生需要報(bào)銷費(fèi)用，可由勞動(dòng)保障工作站的工作人員辦理。“只要辦理參保手續(xù)并繳費(fèi)，就可以享受到待遇，參保居民的利益不會(huì)受到損害。”該負(fù)責(zé)人說(shuō)。

　　參保人一年最多可報(bào)27萬(wàn)

　　參加居民醫(yī)保可以享受哪些待遇呢？對(duì)此，石家莊市醫(yī)保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，“居民醫(yī)保的支付限額大幅提高了，加上大額醫(yī)保，一年最多可以報(bào)27萬(wàn)元。”

　　按照省、市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革要求，統(tǒng)籌基金的最高支付限額要達(dá)到居民可支配收入的6倍。因此，石家莊市居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金的支付限額由原來(lái)的3.5萬(wàn)元提高到12萬(wàn)元，大額醫(yī)療保險(xiǎn)的支付限額由8.5萬(wàn)元提高到15萬(wàn)元。

　　該負(fù)責(zé)人還表示，居民醫(yī)保鼓勵(lì)參保居民連續(xù)參保繳費(fèi)，居民繳納基本醫(yī)保費(fèi)的年限與基本醫(yī)保基金支付比例掛鉤。對(duì)連續(xù)參保繳費(fèi)的，從第二年起，每增加一個(gè)繳費(fèi)年度，基本醫(yī)保基金支付比例增加1%，增加的比例最高不超過(guò)10%。經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)往外地醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，個(gè)人負(fù)擔(dān)比例提高5個(gè)百分點(diǎn)。

　　門診看病每年最多可報(bào)800元

　　參加居民醫(yī)保，不僅住院報(bào)銷，在門診看頭疼腦熱的小病，以及一些常見的慢性病，也能享受報(bào)銷待遇。

　　“在校中小學(xué)生及18周歲及以下年齡非在校居民起付標(biāo)準(zhǔn)由原來(lái)的200元降低到了100元，而所有人的支付限額由原來(lái)的每年每人500元提高到了每年每人800元。”石家莊市醫(yī)保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)。同時(shí)，今年的門診定點(diǎn)除了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，還新增了部分二級(jí)以上醫(yī)院。

　　基本醫(yī)保基金支付門診醫(yī)療費(fèi)，按病種類別分別管理。普通病種門診醫(yī)療費(fèi)按以下辦法支付：在校中小學(xué)生及18周歲及以下年齡非在校居民起付標(biāo)準(zhǔn)為100元，其他居民起付標(biāo)準(zhǔn)為200元；基本醫(yī)保基金支付比例為50%，累計(jì)支付限額為每年每人800元；支付限額以上部分，基本醫(yī)保基金不予支付。

　　基本醫(yī)保基金支付慢性病病種門診醫(yī)療費(fèi)，起付標(biāo)準(zhǔn)為200元，200元以上的部分由基本醫(yī)保基金支付50%，起付標(biāo)準(zhǔn)、年度支付限額按病種限額累加，病種數(shù)量、認(rèn)定、年累計(jì)支付限額和就醫(yī)管理等具體管理辦法由市人社部門制定。

　　該負(fù)責(zé)人提醒，參保居民就醫(yī)時(shí)，應(yīng)主動(dòng)出示社保卡，以免影響待遇。

關(guān)鍵詞：居民醫(yī)保,社會(huì)保障卡,石家莊